เป้าหมายการรักษา
รักษาอาการอักเสบและป้องกันภาวะแทรกซ้อน
คำแนะนำการบำบัด
- ต่อมลูกหมากอักเสบจากแบคทีเรียเฉียบพลัน (ABP; NIH type I):
- ทันทีสูง -ปริมาณ การบริหาร ของยาปฏิชีวนะ (ดูด้านล่าง): ฟลูออโรควิโนโลน [เส้นแรก ยาปฏิชีวนะ) รุ่นที่สาม เซฟาโลสปอริน,หรือ ไปป์ราซิลลิน/ทาโซแบคแทม.
- เชื้อโรคผิดปกติและภายในเซลล์ เชื้อโรค: tetracyclines และ แมคโครไลด์.
- โปรโตซัวเช่น Trichomonads: Metronidazole
- การเลือกยาปฏิชีวนะตามอายุของผู้ป่วย (ดูด้านล่าง)
- เปลี่ยนยาหากจำเป็นหลังจากการมาถึงของยาปฏิชีวนะ ควรให้เกินอุณหภูมิร่างกายและ ค่าห้องปฏิบัติการ (CRP, PCT) เป็นเวลา 2 ถึงสูงสุด 4 สัปดาห์
- ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับการถ่ายอุจจาระ (รู้สึกไม่สบายในระหว่างการถ่ายอุจจาระ): นอกจากนี้ ยาระบาย (ยาระบายโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาลดบวม: เช่น psyllium เปลือก).
- ทันทีสูง -ปริมาณ การบริหาร ของยาปฏิชีวนะ (ดูด้านล่าง): ฟลูออโรควิโนโลน [เส้นแรก ยาปฏิชีวนะ) รุ่นที่สาม เซฟาโลสปอริน,หรือ ไปป์ราซิลลิน/ทาโซแบคแทม.
- ต่อมลูกหมากอักเสบจากแบคทีเรียเรื้อรัง (CBF; NIH type II: ฟลูออโรควิโนโลน.
- ต่อมลูกหมากอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย / อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง (CPPS,“ อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง”) (NIH type III):
- ตัวบล็อกอัลฟ่า (ตัวรับอัลฟา): แทมซูโลซิน.
- การฉีดยา Intraprostatic การรักษาด้วย (” ใน ต่อมลูกหมาก“) ของ botulinum neurotoxin A (BoNT / A) (ประโยชน์อย่างมีนัยสำคัญในแง่ของ NIH-CPSI และอาการ micturition ตาม International Prostate symptoms Score (IPSS))
- โปรดดูภายใต้“ เพิ่มเติม การรักษาด้วย"
หมายเหตุ: ก่อนให้ยาปฏิชีวนะ การรักษาด้วย ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียจริง ในวรรณคดีระบุว่าการติดเชื้อแบคทีเรียเป็นสาเหตุของอาการคล้ายต่อมลูกหมากอักเสบในกรณีเพียง 5 ถึง 10% เท่านั้น * หมายเหตุเพิ่มเติม
- โพสต์finasteride ดาวน์ซินโดรม (PFS): อาการที่ยังคงมีอยู่อย่างน้อย 3 เดือนหลังจากหยุดการรักษาผมร่วงแบบแอนโดรเจนด้วยฟินาสเตอไรด์ 1 มก.
- อาการร่างกาย
- Gynecomastia, ง่วง, อ่อนเพลีย, กล้ามเนื้อลีบ, การเก็บไขมันเพิ่มขึ้น, การสูญเสียความใคร่, สมรรถภาพทางเพศและภาวะซึมเศร้า; รบกวนการสำเร็จความใคร่
- ความผิดปกติทางปัญญา
- สูญเสียความทรงจำอย่างรุนแรงกระบวนการคิดช้า
- ผิดปกติทางจิต
- ความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้นส่งผลต่อการยับยั้งความรู้สึกทางอารมณ์การนอนไม่หลับ โรคนอนไม่หลับ, ความคิดฆ่าตัวตาย.
สาเหตุที่เป็นไปได้: การลดลงของระดับ DHT อาจมีผลต่อการแสดงออกของ5α-reductase การบำบัด: การทดแทนผิวหนังของ dihydrotestosterone; antidepressants ในกรณีที่จำเป็น.
- อาการร่างกาย
- มือแดงจดหมาย:
- ผู้ป่วยควรตระหนักถึงความเสี่ยงของการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ (เช่น หย่อนสมรรถภาพทางเพศ, ความผิดปกติของการหลั่ง, ความใคร่ลดลง) และแจ้งว่าสิ่งเหล่านี้อาจคงอยู่นานกว่าสิบปีหลังจากหยุดการบำบัด
- ผู้ป่วยควรได้รับแจ้งว่าอารมณ์เปลี่ยนแปลง (รวมถึงอารมณ์ซึมเศร้า ดีเปรสชัน, ความคิดฆ่าตัวตาย) ได้รับการรายงานร่วมกับ finasteride การรักษา
โดยทั่วไปต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อให้คำแนะนำขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับการรักษาด้วยยาสำหรับต่อมลูกหมากอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย
อาหารเสริม (ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสารสำคัญ)
ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่เหมาะสม wg prostatitis (prostatitis) ควรมีสารสำคัญดังต่อไปนี้:
- วิตามิน (วิตามินซี* (วิตามินซี), วิตามินอี* (โทโคฟีรอล))
- ติดตามองค์ประกอบ (สังกะสี * *)
- สารประกอบพืชทุติยภูมิ (เบต้าแคโรทีน * (โปรวิทามิน A))
ตำนาน: กลุ่มเสี่ยง * บำบัด * *
ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่เหมาะสมสำหรับการป้องกันตามธรรมชาติควรมีสารสำคัญดังต่อไปนี้:
- วิตามิน (ก, ค, อี, ดี3, บี1, บี2, บี3, บี5, บี6, บี12, กรดโฟลิค, ไบโอติน).
- ติดตามองค์ประกอบ (โครเมียม, เหล็ก, ทองแดง, แมงกานีส, โมลิบดีนัม, ซีลีเนียม, สังกะสี).
- โอเมก้า 3 กรดไขมัน (กรด eicosapentaenoic (EPA) และ กรด docosahexaenoic (ดีเอชเอ)).
- สารประกอบพืชทุติยภูมิ (เช่น เบต้าแคโรที, flavonoids, ไลโคปีน, โพลีฟีน).
- โปรไบโอติก
หมายเหตุ: สารสำคัญที่ระบุไว้ไม่สามารถใช้ทดแทนการรักษาด้วยยาได้ อาหารเสริม มีวัตถุประสงค์เพื่อ เสริม ทั่วไป อาหาร ในสถานการณ์ชีวิตโดยเฉพาะ