การวินิจฉัยทรวงอกเป็นอย่างไร?
An รังสีเอกซ์ ของทรวงอกเรียกอีกอย่างว่าเอ็กซเรย์ทรวงอก ใช้เพื่อประเมินโครงสร้างและอวัยวะที่อยู่ใน หน้าอก ทำให้สามารถวินิจฉัยโรคบางชนิดได้ ใน รังสีเอกซ์ ของทรวงอกนักรังสีวิทยาสามารถประเมินปอดขนาดของ หัวใจที่ ร้องไห้ที่ กะบังลม และเมดิแอสตินัมนอกจากนี้โครงสร้างกระดูกโดยเฉพาะจะมองเห็นได้ชัดเจนในรังสีเอกซ์
ด้วยเหตุผลนี้ รังสีเอกซ์ ทรวงอกยังใช้ในการประเมิน ซี่โครง, กระดูกไหปลาร้า, กระดูกสันอก และกระดูกสันหลังทรวงอก เนื่องจากรังสีเอกซ์เกี่ยวข้องกับการได้รับรังสีบางอย่างสำหรับผู้ป่วยจึงใช้เพื่อยกเว้นภาพทางคลินิกบางภาพ ซึ่งรวมถึง โรคปอดบวม (โรคปอดอักเสบ), pneumothorax (ยุบ ปอด เนื่องจากอากาศที่เข้ามาในช่องว่างระหว่าง ร้องไห้ และปอด) ปอดไหล (การสะสมของของเหลวระหว่างเยื่อหุ้มปอดและปอด) ฮีมาโตทอกซ์ (การสะสมของ เลือด), chylothorax (การสะสมของ น้ำเหลือง ของเหลว) และถุงลมโป่งพอง (ปอดอักเสบมากเกินไป)
นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาได้ใน X-ray ทรวงอกเช่น ปอด เนื้องอกการเปลี่ยนแปลงในหลอดอาหารการเปลี่ยนแปลงของ หลอดเลือดแดงใหญ่, หัวใจ โรคหรือโรคของหลอดลม เมื่อถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์มีเส้นทางลำแสงที่แตกต่างกันซึ่งสามารถเลือกได้ขึ้นอยู่กับการบ่งชี้ของภาพ หนึ่งคือสิ่งที่เรียกว่าการฉายภาพต่อเนื่อง (การฉายภาพหลัง - หน้า)
ที่นี่ทรวงอกของผู้ป่วยจะถูกฉายรังสีจากด้านหลังในขณะที่แผ่นตรวจจับตั้งอยู่ด้านหน้าของผู้ป่วย นี่คือเส้นทางลำแสงที่ใช้บ่อยที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่สามารถยืนได้ นอกจากนี้มักจะถ่ายภาพด้านข้างเพื่อให้สามารถประเมินทรวงอกได้โดยตรงในเครื่องบินหลายลำ
ทางเลือกหนึ่งของภาพ pa มีภาพ ap (การฉายภาพด้านหน้า - ด้านหลัง) ซึ่งผู้ป่วยได้รับการฉายรังสีจากด้านหน้าและเครื่องตรวจจับจะอยู่ด้านหลังทรวงอก วิธีนี้ส่วนใหญ่ใช้กับผู้ป่วยที่นอนไม่หลับ เส้นทางลำแสงนี้ส่งผลให้อวัยวะที่อยู่ด้านหน้าทรวงอกขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากอยู่ใกล้กับแหล่งกำเนิดรังสีมากขึ้น
ท้ายที่สุดแล้วสิ่งนี้จะต้องถูกนำมาพิจารณาในการประเมินภาพเอ็กซ์เรย์ อย่างไรก็ตามสำหรับผู้ป่วยบางรายไม่มีทางเลือกอื่น (เช่นในห้องผู้ป่วยหนัก) เนื่องจากผู้ป่วยไม่สามารถลุกขึ้นได้ ภาพมักจะถ่ายโดยใช้เทคนิคที่เรียกว่าฮาร์ดบีม
ใช้รังสีเอกซ์ที่มีความเข้ม 100-150kV CT ของทรวงอก (การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์) ให้มุมมองที่ละเอียดยิ่งขึ้นของทรวงอกและอวัยวะและโครงสร้างที่อยู่ภายใน ในขณะที่ X-ray ทรวงอกให้มุมมองสองมิติในเครื่องบินสองลำเท่านั้น แต่ภาพ CT ยังสามารถรวมกันเป็นภาพสามมิติได้
เพื่อจุดประสงค์นี้ผู้ป่วยจะถูกผลักลงบนโซฟาผ่านท่อชนิดหนึ่งซึ่งหลังจากฉายรังสีเอกซ์แล้วจะตรวจจับและคำนวณรังสีที่ร่างกายลดทอน ยิ่งเนื้อเยื่ออนุญาตให้ฉายรังสีได้มากเท่าไหร่ก็จะยิ่งมืดลงในภาพที่คำนวณโดยคอมพิวเตอร์ เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยจะต้องไม่เคลื่อนไหวให้มากที่สุดเพราะอาจทำให้ภาพเบลอได้
ในที่สุดวิธีนี้จะสร้างภาพตัดขวางหลาย ๆ ภาพซึ่งจะรวมกันเพื่อสร้างภาพโดยรวม ด้วยวิธีนี้อวัยวะและโครงสร้างของทรวงอกจะแสดงโดยไม่มีการทับซ้อนกันและสามารถประเมินการเปลี่ยนแปลงได้ CT ของทรวงอกมีประโยชน์อย่างยิ่งในการระบุตำแหน่งที่แน่นอนของ ปอด เนื้องอก
นอกจากนี้ยังมักใช้ในการตรวจหาปอด เส้นเลือดอุดตัน. แน่นอนว่าโครงสร้างเดียวกันนี้สามารถมองเห็นได้ใน CT ของทรวงอกเช่นเดียวกับใน X-ray ทรวงอก ดังนั้นจึงเหมาะสำหรับการประเมินหลอดอาหาร หัวใจ, mediastinum และ bony thorax
นอกจากนี้ น้ำเหลือง โหนดยังมองเห็นได้ชัดเจนใน CT สิ่งนี้มีบทบาทสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคร้าย สาเหตุที่ไม่ใช้ CT เป็นประจำแทนการฉายรังสีเอกซ์คือการได้รับรังสีที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญสำหรับผู้ป่วย
ด้วยเหตุนี้จึงขอให้ทำ CT เฉพาะในกรณีที่วิธีการทั่วไปเช่น X-ray ทรวงอกหรือ เสียงพ้น (sonography) ไม่สามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับโรคของผู้ป่วยได้อย่างเพียงพอ เพื่อให้ได้ภาพที่มีความเปรียบต่างที่ดียิ่งขึ้นผู้ป่วยสามารถได้รับสารสื่อความคมชัดก่อนการตรวจ เนื่องจากสิ่งนี้สะสมแตกต่างกันไปในอวัยวะต่างๆโครงสร้างต่างๆจึงสามารถแยกออกจากกันได้ดีขึ้นด้วยวิธีนี้ การตรวจ CT โดยปกติจะใช้เวลาระหว่าง 5 ถึง 20 นาที
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
