Ski Thumb (การฉีกขาดของนิ้วหัวแม่มือด้านข้าง): สาเหตุอาการและการรักษา

นิ้วหัวแม่มือสกี หมายถึงการฉีกขาดของเอ็นหลักประกันภายในของนิ้วหัวแม่มือ การบาดเจ็บนี้มักพบในนักเล่นสกี แต่ก็เกิดขึ้นบ่อยครั้งในกีฬาบอล ก นิ้วหัวแม่มือสกี ต้องได้รับการรักษามิฉะนั้นนิ้วหัวแม่มือจะสูญเสียความสามารถในการทำงาน

นิ้วหัวแม่มือสกีคืออะไร?

A นิ้วหัวแม่มือสกี เป็นคำเรียกขานสำหรับการฉีกขาดของเอ็นด้านข้างที่ข้อต่อฐานของนิ้วหัวแม่มือ คำศัพท์ทางการแพทย์สำหรับคำนี้คือการแตกของเอ็นหลักประกันท่อน (แตก = ฉีกขาด) หรือการแตกของเอ็นหลักประกันท่อน เอ็นหลักประกันท่อนล่างพร้อมกับเอ็นและโครงสร้างอื่น ๆ ทำให้ข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้วหัวแม่มือมั่นคงและวิ่งไปทางด้านข้างของนิ้วหัวแม่มือที่หันหน้าไปทางนิ้วที่เหลือ หากนิ้วโป้งกระเด็นออกจากมือมากเกินไปจะทำให้มากเกินไป การยืด ของเอ็นหลักประกันนี้ หากเกินความสามารถในการรับน้ำหนักของเอ็นมันจะฉีกขาด ชื่อนิ้วหัวแม่มือสกีมาจากข้อเท็จจริงที่ว่าการฉีกขาดของเอ็นด้านข้างนี้มักเกิดขึ้นกับนักเล่นสกีเมื่อพวกเขาล้มลงและพยายามจับตัวเองด้วยมือหรือเมื่อพวกเขาจับนิ้วหัวแม่มือในห่วงของเสาสกี ในทั้งสองกรณีนิ้วหัวแม่มือจะยื่นออกไปทางรัศมี การฉีกขาดสามารถเกิดขึ้นได้ในสามตำแหน่งที่แตกต่างกันบนเอ็น ใกล้กับอวัยวะใกล้เคียงของนิ้วหัวแม่มือตรงกลางหรือใกล้กับฝ่ามือ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของนิ้วหัวแม่มือสกีคือการแตกนิ้วโป้งออกจากมือมากเกินไปและส่งผลให้เอ็นด้านข้างมากเกินไปที่ข้อต่อฐานของนิ้วหัวแม่มือ บ่อยครั้งที่สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อเล่นสกี อย่างไรก็ตามนิ้วหัวแม่มือสกีสามารถเกิดขึ้นได้ในกีฬาอื่น ๆ หากลูกบอลที่ขว้างด้วยแรงถูกจับในระหว่างการเล่นกีฬาลูกบอลสามารถยืดนิ้วหัวแม่มือไปข้างหลังได้ไกลจนเอ็นด้านข้างฉีกขาด สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ นิ้วหัวแม่มือสกีคือการตกที่ผู้หนึ่งขัดขวางด้วยมือที่ถูกสาดด้วยการสะท้อนการยืดนิ้วหัวแม่มือมากเกินไประหว่างพื้นหรืออุปกรณ์ยิมนาสติกและศิลปะการต่อสู้

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการต่างๆเกิดจากการฉีกขาดของเอ็นหลักประกัน บ่อยครั้งที่ได้ยินเสียงแตกอย่างชัดเจนในระหว่างที่เกิดอุบัติเหตุ ตามมาทันทีด้วยการยิงที่คมชัด ความเจ็บปวด ในนิ้วหัวแม่มือและข้อต่อฐาน ตั้งแต่ก เอ็นฉีก ยังส่งผลต่อเนื้อเยื่อรอบข้างและทำให้เกิดการบาดเจ็บของหลอดเลือด เลือด รั่วเข้าไปในเนื้อเยื่อและก ช้ำ (ห้อ) แบบฟอร์ม สิ่งนี้นำไปสู่การบวมของนิ้วหัวแม่มือและเพิ่มความไวต่อแรงกดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้วหัวแม่มือ ข้อต่อดูไม่มั่นคงเคลื่อนที่ผิดปกติและสามารถเปิดได้ หากสามารถกางออกได้มากกว่า 30 °แสดงว่าเอ็นหลักประกันฉีกขาดอย่างมีนัยสำคัญ นิ้วหัวแม่มือรู้สึกอ่อนแรงและพับไปด้านข้างในระหว่างการเคลื่อนไหวดังนั้นจึงไม่สามารถใช้ในการจับและกดได้หรือใช้ได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น การพยายามจับการเคลื่อนไหวใด ๆ จะเจ็บปวด หากเกิดอุบัติเหตุขึ้นบนเนินเขาผู้ได้รับผลกระทบจะแจ้งทันทีว่าไม่สามารถจับเสาสกีได้อีกต่อไป หลังจากนั้นไม่กี่วันไฟล์ ความเจ็บปวด บรรเทาลง แต่อาจเกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างถาวรหากไม่ได้รับการรักษาอาการบาดเจ็บ หากความไม่มั่นคงของนิ้วหัวแม่มือยังคงมีอยู่ข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้วหัวแม่มือจะรับน้ำหนักมากเกินไปและสึกหรอในลักษณะที่ไม่ใช่ทางสรีรวิทยาเมื่อเวลาผ่านไปซึ่งสามารถ นำ เพื่อสวมข้อต่อ (โรคข้อเข่าเสื่อม). นอกจากนี้ยังสามารถทำให้ข้อต่อแข็งได้

การวินิจฉัยและความก้าวหน้า

นิ้วหัวแม่มือสกีจะสังเกตเห็นได้ทันทีเมื่อเริ่มมีอาการคม ความเจ็บปวด. บางครั้งก็ได้ยินเสียงเปาะแปะขณะที่เอ็นฉีก หลังจากเกิดอุบัติเหตุข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้วหัวแม่มือจะไม่คงที่อีกต่อไป นิ้วหัวแม่มือมีทั้งเอ็นหลักประกันด้านในและด้านนอก หากตอนนี้เอ็นหลักประกันด้านในขาดสามารถเปิดนิ้วหัวแม่มือออกไปด้านนอกได้ ตั้งแต่ เอ็นฉีก และโครงสร้างที่บาดเจ็บอื่น ๆ อาจมีเลือดออกก ช้ำ (ห้อ) เกิดขึ้นหลังจากการแตกและเนื้อเยื่อรอบ ๆ นิ้วหัวแม่มือบวม หลังจากความเจ็บปวดจากการยิงที่คมชัดครั้งแรกอาการปวดถาวรจะพัฒนาขึ้นในระยะต่อไป การเคลื่อนไหวที่จับด้วยนิ้วหัวแม่มือไม่สามารถทำได้อีกต่อไปและทุกการเคลื่อนไหวจะเจ็บ แพทย์มักจะสงสัยว่าเอ็นด้านข้างแตกเนื่องจากอุบัติเหตุและความจริงที่ว่านิ้วหัวแม่มือสามารถเปิดได้ การทดสอบการเคลื่อนไหวเป็นเรื่องยากเสมอเพราะทำให้เกิดความเจ็บปวด อัน รังสีเอกซ์ สามารถใช้เพื่อชี้แจงว่ามีการบาดเจ็บของกระดูกเพิ่มเติมหรือไม่ MRI (ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก) การตรวจสามารถใช้ในการวินิจฉัยนิ้วหัวแม่มือสกีได้โดยไม่ต้องสงสัยใด ๆ เนื่องจากสามารถมองเห็นโครงสร้างของเอ็นได้ที่นี่

ภาวะแทรกซ้อน

นิ้วหัวแม่มือสกีส่วนใหญ่สังเกตเห็นได้จากความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที จากนั้นอาจเกิดการ จำกัด การเคลื่อนไหวของนิ้วหัวแม่มืออย่างถาวร อัมพาตและการรบกวนทางประสาทสัมผัสยังเป็นเรื่องปกติ ก ช้ำ อาจทำให้เกิด ผิว ความเสียหายหรือ อาการบวมเป็นน้ำเหลือง หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง แผลอักเสบ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นทำให้เกิดรอยแผลเป็นบนมือในกรณีที่เลวร้ายที่สุด การฉีกขาดของหลักประกันนั้นไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงใด ๆ อย่างไรก็ตามมักนำไปสู่การ จำกัด การเคลื่อนไหวซึ่ง จำกัด ผู้ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญในงานประจำวัน พฤติกรรมประมาทสามารถ นำ เพื่อให้การบาดเจ็บกลับมาเปิดอีกครั้งและจำเป็นต้องได้รับการรักษาอีกครั้ง ในการผ่าตัดรักษาเอ็นด้านข้างที่ฉีกขาดภาวะแทรกซ้อนและความเสี่ยงส่วนใหญ่มาจากการติดเชื้อที่เป็นไปได้ อาการเหล่านี้มักแสดงให้เห็นได้จากอาการบวมและแดงในบริเวณที่ผ่าตัดซึ่งเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดและความผิดปกติของความไว ในแต่ละกรณีอาจมีการบาดเจ็บที่ ผิว เส้นประสาท ในพื้นที่ของการดำเนินการ เป็นผลให้อาจเกิดก้อนหนาขึ้นพร้อมกับการรบกวนทางประสาทสัมผัสและความรู้สึกไม่สบายอื่น ๆ ยาแก้ปวดที่กำหนดเป็นครั้งคราวทำให้เกิดผลข้างเคียงและ ปฏิสัมพันธ์.

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

นอกจากข้อศอกของเมาส์แล้ว เทนนิส ข้อศอกหรือสโนว์บอร์ด ข้อเท้านิ้วหัวแม่มือสกียังเป็นอาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาโดยทั่วไป การฉีกขาดของเอ็นด้านข้างของนิ้วหัวแม่มือเกิดขึ้นบ่อยในนักเล่นสกี อย่างไรก็ตามมันสามารถเกิดขึ้นได้ในอุบัติเหตุทางกีฬาอื่น ๆ ทั้งหมดที่นิ้วโป้งกระเด็นออกไปอย่างกว้างขวาง การแตกของเอ็นด้านข้าง (ab) เกิดจากการยืดออกอย่างรุนแรง ในบางครั้งชิ้นส่วนของกระดูกนิ้วหัวแม่มือก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดก็ตามควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดหลังจากเกิดอุบัติเหตุเพราะนิ้วหัวแม่มือเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในชีวิตของเรา ทันทีหลังเกิดอุบัติเหตุแนะนำให้ตรึงนิ้วหัวแม่มือหรือทั้งมือ การระบายความร้อนยังมีประโยชน์ ป้องกันอาการบวมอย่างรุนแรง การไปพบแพทย์โดยเร็วจึงเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้เพราะในกรณีที่ไม่ปฏิบัติตามอาจเกิดความเสียหายตามมาได้ การบาดเจ็บที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถ นำ ไปยัง โรคข้ออักเสบ ของข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้วหัวแม่มือการผิดตำแหน่งอย่างถาวรของนิ้วหัวแม่มือหรือความไม่มั่นคงของข้อต่อถาวรพร้อมกับความเจ็บปวดถาวรและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดนิ้วโป้งสกีกลายเป็นสิ่งที่จำเป็น ในบางกรณีการเข้าเฝือกและการตรึงแบบอนุรักษ์นิยมอาจเพียงพอ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อมีการยืดออกมากเกินไปหรือฉีกขาด หากเกิดการฉีกขาดของเอ็นหลักประกันการผ่าตัดนิ้วหัวแม่มือที่ได้รับผลกระทบเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสามารถใช้ได้แม้ว่าจะมีการดึงกระดูกก็ตามหากเอ็นหลักประกันยังคงอยู่

การรักษาและบำบัด

นิ้วหัวแม่มือสกีควรถูกตรึงทำให้เย็นและยกระดับก่อนเพื่อการรักษาแบบเฉียบพลัน หากเอ็นไม่ฉีกขาดอย่างสมบูรณ์การรักษาเพิ่มเติมสามารถทำได้อย่างระมัดระวัง (โดยไม่ต้องผ่าตัด) ในกรณีนี้นิ้วหัวแม่มือจะถูกตรึงด้วยเฝือกเป็นเวลาประมาณสี่ถึงหกสัปดาห์ หลังจากนั้นกล้ามเนื้อจะต้องได้รับการฝึกใหม่อย่างช้าๆด้วย การออกกำลังกายกายภาพบำบัด เพื่อคืนความเสถียรและฟังก์ชันการทำงานดั้งเดิมของนิ้วหัวแม่มือ ในกรณีที่เอ็นหลักประกันฉีกขาดทั้งหมดหรือหากมีการฉีกชิ้นส่วนกระดูกเพิ่มเติมการผ่าตัดจะหลีกเลี่ยงไม่ได้ ศัลยแพทย์ใช้เทคนิคที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับประเภทของการฉีกขาด ถ้าเอ็นขาดตรงกลางมักจะติดและยึดด้วยการเย็บ เมื่อมาพร้อมกับสิ่งนี้ข้อต่อของนิ้วหัวแม่มือได้รับการแก้ไขชั่วคราวด้วยลวด Kirschner ที่เรียกว่าเพื่อให้แน่ใจว่ามีการตรึงอย่างสมบูรณ์ ลวดจะถูกลบออกในภายหลัง ยาชาเฉพาะที่. หากเอ็นฉีกขาดจนไม่สามารถเย็บเข้าด้วยกันได้อีกต่อไปเอ็นจะถูกแทนที่ด้วยเอ็นจากร่างกายของผู้ป่วยเอง ชิ้นส่วนกระดูกที่ฉีกขาดจะติดกลับเข้าไปใหม่ด้วยสกรูหรือสายไฟ แม้หลังจากการผ่าตัดนิ้วหัวแม่มือสกีแล้วต้องสังเกตช่วงเวลาที่เหลือ หลังจากนั้น, การออกกำลังกายกายภาพบำบัด สามารถเริ่มต้นได้

การป้องกัน

คุณสามารถป้องกันนิ้วหัวแม่มือสกีได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น เนื่องจากมักเกิดขึ้นในระหว่างการเล่นกีฬาบางประเภทการสวมใส่ก ผ้าพันแผลเทป รอบนิ้วหัวแม่มือมีประโยชน์ในการรักษาเสถียรภาพและป้องกันไม่ให้ยืดมากเกินไป

aftercare

หากนิ้วหัวแม่มือสกีต้องได้รับการผ่าตัดเนื่องจากเอ็นแตกทั้งหมดจะตามมาด้วยการตรึงหลายสัปดาห์ต้องใช้เวลาระหว่างสองถึงหกสัปดาห์ก่อนที่จะสามารถถอดเฝือกออกได้ จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับ orthosis พิเศษ มันทำให้กายภาพบำบัดหรือ กิจกรรมบำบัด หลังการดูแล มาตรการ ง่ายกว่า เพื่อให้แพทย์สามารถตรวจสอบแผลผ่าตัดได้จะต้องเปลี่ยนเฝือกทุกๆสองถึงสามวันหลังการผ่าตัด ในขั้นตอนต่อไปการถอดเย็บจะเกิดขึ้น เพื่อสนับสนุนการหายของแผลขอแนะนำให้ทาครีมเลี่ยนที่แผลเป็นในช่วงเดือนแรก ขั้นตอนนี้สามารถต่อต้านการเติบโตของเนื้อเยื่อส่วนเกินที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดหรือตึงเครียด หากการเคลื่อนไหวถูก จำกัด หลังจากการผ่าตัดที่นิ้วหัวแม่มือสกีจำเป็นต้องได้รับการติดตามผลทางกายภาพบำบัด ผู้ป่วยเคลื่อนไหวอย่างอิสระ การรักษาด้วย ในความอบอุ่น น้ำ ประมาณหกสัปดาห์ นอกจากนี้เขายังใช้ผ้าพันแผลที่นิ้วหัวแม่มือเพื่อรองรับ สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่า อายุรเวททางร่างกาย จะต้องไม่ทำให้เกิดอาการปวดหรือบวมของนิ้วหัวแม่มือที่ได้รับผลกระทบ ดังนั้นการรักษามากเกินไปจึงถือเป็นการต่อต้าน ต้องใช้ความอดทนจนกว่ามือและนิ้วหัวแม่มือจะทำงานได้ตามปกติอีกครั้ง โดยปกติจะใช้เวลาหลายสัปดาห์ก่อนที่จะดำเนินกิจกรรมในชีวิตประจำวันตามปกติได้อีกครั้ง โดยปกติจะใช้เวลาสามถึงสี่เดือนก่อนที่จะสามารถทำกิจกรรมกีฬาได้อีกครั้ง

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

ต่อหน้า สุขภาพ ความบกพร่องการพักผ่อนให้เพียงพอและการพักฟื้นของมือและข้อต่อมีความสำคัญอย่างยิ่ง ควรใช้ฟังก์ชั่นการจับของมือที่ได้รับผลกระทบน้อยลงหรือไม่ใช้เลยในระหว่างขั้นตอนการรักษา ในชีวิตประจำวันควรปรับโครงสร้างงานต่างๆหรือปรับเปลี่ยนการดำเนินกิจกรรม ขอแนะนำให้ใช้มือที่ไม่ได้รับผลกระทบจากอาการมากขึ้นเพื่อสำรองข้อต่อฐานที่ได้รับผลกระทบ สถานการณ์ของความเครียดหรือ ความเครียด จะต้องละเว้นโดยสิ้นเชิง หากหญิงสาวไม่ได้รับการดูแลอย่างเพียงพออาการอาจเพิ่มขึ้นและหากโรคดำเนินไปอย่างไม่เหมาะสมข้อต่ออาจแข็งขึ้น ซึ่งหมายความว่าฟังก์ชันกริปเสียหายอย่างไม่สามารถแก้ไขได้และยังคงถูก จำกัด ไว้ตลอดชีวิต ขอแนะนำให้ขอความช่วยเหลือจากญาติหรือผู้คนในสภาพแวดล้อมทางสังคมเกี่ยวกับกิจกรรมจำนวนมากที่ทำในชีวิตประจำวัน มันไม่เป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับกระบวนการกู้คืนหากแม้จะมีความทุกข์ยาก แต่ก็มีกิจกรรมมากมายที่ต้องใช้นิ้วหัวแม่มือ เมื่อทำกิจกรรมการประกอบอาชีพควรระบุข้อ จำกัด ทางกายภาพในเวลาที่เหมาะสม ควรแจ้งสภาพแวดล้อมเกี่ยวกับ สุขภาพ ความบกพร่องเพื่อให้ความเข้าใจผิดและความขัดแย้งลดลงให้เหลือน้อยที่สุด การเล่นสกีหรือกิจกรรมกีฬาอื่น ๆ ควรงดเว้นในช่วงพักฟื้น