ประวัติการดมยาสลบ
ในปฐมกาล (2:21) กล่าวว่า“ แล้วพระเจ้าพระเจ้าทรงบันดาลให้มนุษย์หลับสนิทและเขาก็หลับไป และเขาหยิบหนึ่งใน ซี่โครงและปิดสถานที่ด้วยเนื้อหนัง”. พูดอย่างตรงไปตรงมาการใช้ยาชาครั้งแรกมีอธิบายไว้แล้วที่นี่ในพระคัมภีร์
อย่างไรก็ตามประการแรก การระงับความรู้สึก ดำเนินการโดยมนุษย์มาเกือบ 2000 ปีต่อมา นับตั้งแต่ปี 1800 เมื่อ Humphrey Davy รู้จักไฟล์ ความเจ็บปวด- คุณสมบัติในการบรรเทาของไนตรัสออกไซด์ทางการแพทย์ได้พยายามใช้ประโยชน์จากคุณสมบัติเหล่านี้ในทางปฏิบัติ การสาธิตต่อสาธารณะครั้งแรกของ การระงับความรู้สึก อย่างไรก็ตามการใช้ไนตรัสออกไซด์ในปีพ. ศ. 1845 ล้มเหลว
Horace Wells ทันตแพทย์จากฮาร์ตฟอร์ดต้องการแสดงให้เห็นถึงฤทธิ์ของยาชาของไนตรัสออกไซด์ แต่ผู้ป่วยร้องเสียงดังเมื่อพยายามดึงฟัน วิลเลียมโธมัสกรีนมอร์ตันทันตแพทย์จากชาร์ลตันแมสซาชูเซตส์ซึ่งหนึ่งปีต่อมา (16 ตุลาคม พ.ศ. 1846) ได้ทำการระงับความรู้สึกสำเร็จเป็นครั้งแรก ผู้ป่วยเป็นโรค ฝี บนของเขา คอซึ่งจะถูกลบออก
มอร์ตันใช้อีเธอร์ในการระงับความรู้สึกต่างจาก Wells ลูกบอลอีเธอร์ที่เขาทำขึ้นโดยเฉพาะเพื่อจุดประสงค์นี้ทำหน้าที่ช่วยให้ผู้ป่วยสูดดมก๊าซระเหยได้ วันนี้เดินลงไป ประวัติทางการแพทย์ เป็น“ วันอีเธอร์”
ประสบความสำเร็จในการเป็นมืออาชีพในปัจจุบัน การระงับความรู้สึกการระงับความรู้สึกมักจะต้องยืนยันตัวเองกับศัตรู เป็นเวลานานที่ผู้คนไม่ตระหนักถึงความสำคัญของ ความเจ็บปวด และเชื่อว่าการระงับความเจ็บปวดเป็นอันตรายต่อการฟื้นตัวของผู้ป่วย อาการเจ็บปวด เป็นส่วนหนึ่งของชีวิต
ส่วนใหญ่ ยาชา ที่ใช้อยู่ในปัจจุบันมีอายุไม่เกิน 20 ปี - ยกเว้นไนตรัสออกไซด์เอง การระงับความรู้สึกโดยทั่วไปหมายถึงการขจัดสติสัมปชัญญะแบบย้อนกลับได้นั่นคือการนอนหลับเทียม สถานะสลีปนี้สามารถใช้เพื่อดำเนินการได้
การสูญเสียสติสามารถทำได้โดยการฉีดยาเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรงผ่านทางสายสวนหลอดเลือดดำ (เรียกว่า ทีวา = การฉีดยาชาทางหลอดเลือดดำทั้งหมด) หรือโดยใช้หน้ากากอนามัย ปาก และ จมูก ในรูปของก๊าซ (เรียกว่า การสูด ยาสลบ). ทั้งสองรูปแบบมักจะรวมกันในทางปฏิบัติ: กระบวนการของการนอนหลับเกิดจากการฉีดยา ยาชา (เช่น โพรโพฟอล) ในขณะที่การบำรุงรักษาสถานะการนอนหลับจะได้รับการรับรองโดยก๊าซ (เช่น sevoflurane, desflurane)
การรวมกันดังกล่าวเรียกว่า "การระงับความรู้สึกที่สมดุล" สภาพของการหมดสติลึก ๆ จะมาพร้อมกับการสูญเสีย สะท้อน - รวมถึงการสะท้อนระบบทางเดินหายใจ ดังนั้นผู้ป่วยจะต้องได้รับการระบายอากาศเทียมระหว่างการดมยาสลบ
การดมยาสลบมักจะมาพร้อมกับการให้ยาที่แข็งแรง ยาแก้ปวด (opioids) และมักเสริมด้วยยาคลายความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ (ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ). การระงับความรู้สึกทั่วไปสามารถเสริมได้ด้วยการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาค (เช่นการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง การระงับความรู้สึกแก้ปวด) ในการผ่าตัดหลายขั้นตอน (สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมโปรดดูที่“การบำบัดความเจ็บปวด” ด้านล่าง) การดมยาสลบยังใช้ในยาผู้ป่วยหนักเพื่อให้ผู้ป่วยอยู่ในภาวะเทียม อาการโคม่า เป็นระยะเวลานาน (ในกรณีที่ร้ายแรงแม้จะเป็นเวลาหลายเดือน) การดมยาสลบมักมีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงบางอย่าง คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ภายใต้หัวข้อของเรา: การระงับความรู้สึกทั่วไป
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
