ปวดหลังกระดูกอก

บทนำ

อาการเจ็บปวด ด้านหลัง กระดูกสันอก (ย้อนหลัง ความเจ็บปวด) อาจมีสาเหตุหลายประการ ตามความหมายเหล่านี้คือ หน้าอก ความเจ็บปวดที่อยู่ด้านหลังกระดูกหน้าอกมากหรือน้อย (กระดูกสันอก) และสามารถมีลักษณะที่แตกต่างกัน โดยหลักการแล้วอวัยวะที่อยู่ใกล้กันมักได้รับผลกระทบมากที่สุด

สิ่งเหล่านี้คือหลอดอาหารที่มี กระเพาะอาหาร ด้านล่าง หัวใจ และปอด อย่างไรก็ตามไม่ใช่เรื่องแปลกที่เหตุการณ์ผิวเผินจะก่อให้เกิด ความเจ็บปวด ใน หน้าอก พื้นที่และอาจจะอยู่ด้านหลัง กระดูกสันอก. ตัวอย่างเช่นการอักเสบของ ปอด ร้องไห้ อาจเจ็บปวดมาก แต่ ซี่โครง และ เส้นประสาท และกล้ามเนื้อระหว่างนั้นอาจทำให้เกิดการร้องเรียนที่คล้ายกันภายใต้สถานการณ์บางอย่าง

สาเหตุและอาการที่เกี่ยวข้อง

หนึ่งในภาพทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุดด้วย ร้อน อาจมีอาการปวดหลังกระดูกหน้าอก กรดไหลย้อน โรค (กรดไหลย้อน esophagitis). ที่นี่ กรดในกระเพาะอาหาร เข้าสู่หลอดอาหารและทำให้เกิดการอักเสบซึ่งมักจะรู้สึกได้จากผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการเรอที่เป็นกรดหรือ ร้อน หลังกระดูกหน้าอก อาการนี้จะรุนแรงขึ้นโดยตรงหลังรับประทานอาหารหรือแม้กระทั่งขณะนอนราบ

การอักเสบของ กระเพาะอาหาร เยื่อเมือก (gastritis) ก็พบได้บ่อยเช่นกัน สาเหตุของเรื่องนี้อาจแตกต่างกันมาก แต่อาการนี้พบได้บ่อย ส่วนใหญ่ อาการปวดในช่องท้องส่วนบน อยู่เบื้องหน้า แต่อาจมีตำแหน่งที่แตกต่างกันและอาจอยู่รอบ ๆ สะดือหรือด้านหลังกระดูกหน้าอก

หัวใจสำคัญ โรคที่อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังกระดูกหน้าอก ได้แก่ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris ที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดหัวใจ หัวใจ โรค. ที่เสียหายไปแล้ว เรือ รอบ ๆ หัวใจสูญเสียความยืดหยุ่นและตีบตันซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ไม่สามารถพกพาได้เพียงพออีกต่อไป เลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการออกแรง ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากนั้นจะสัมผัสกับปรากฏการณ์นี้เหมือนการชัก หน้าอก ความหนาแน่น

ผู้ที่ได้รับผลกระทบบางครั้งอธิบายว่านี่เป็นอาการปวดเสียด แต่มักจะรู้สึกไม่สบายหลังกระดูกหน้าอก อาการมีตั้งแต่เจ็บกดหน้าอกไปจนถึง ร้อน หรือความหนัก บ่อยครั้งที่ยังมีความกระจ่างใสที่แขนหลังหรือแม้แต่ในขากรรไกร

ในกรณีที่เกิดเฉียบพลัน หัวใจวายผู้ที่ได้รับผลกระทบยังรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง อาจอยู่ด้านหลังกระดูกหน้าอกเต้านมด้านซ้ายหรือในช่องท้องส่วนบน โดยปกติจะเป็นอาการปวดที่รุนแรงมากและมักจะแผ่กระจายไปที่แขนซ้าย

ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะกลัวตายเหงื่อออกหน้าซีดและส่วนใหญ่รู้สึก ความเกลียดชัง และแม้กระทั่ง อาเจียน. การหายใจถี่เป็นเรื่องปกติสำหรับภาพทางคลินิกนี้ สิ่งสำคัญคือความเจ็บปวดไม่สามารถได้รับอิทธิพลจาก การหายใจ หรือการเคลื่อนไหว

หากเป็นเช่นนี้จะมีแนวโน้มที่จะพูดถึงอาการเฉียบพลัน หัวใจวาย. โรคของปอดอาจมาพร้อมกับความเจ็บปวดหลังกระดูกหน้าอก ตัวอย่างเช่นปอดเฉียบพลัน เส้นเลือดอุดตัน or pneumothorax.

อย่างไรก็ตามภาพทางคลินิกทั้งสองมีอาการหายใจถี่ซึ่งมักเป็นอาการหลักเช่นกัน ซึ่งมักมาพร้อมกับอาการไอและ เจ็บหน้าอกซึ่งมักจะขึ้นอยู่กับ การหายใจ. เยื่อหุ้มปอดอักเสบคือการอักเสบของ ปอด พังผืดเป็นอาการสำคัญและทำให้เกิดอาการปวดที่ขึ้นกับลมหายใจอย่างรุนแรงและรุนแรงมาก

เมื่อใดก็ตามที่ปอดเคลื่อนไหวสัมพันธ์กับผนังทรวงอก เจ็บหน้าอก เกิดขึ้น ความเจ็บปวดอาจอยู่ด้านหลังกระดูกหน้าอกทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการอักเสบ นอกจากนี้ผู้ป่วยมักจะมี ไข้ และความรู้สึกเจ็บป่วยทั่วไป

ติดทนนาน ปวดที่หน้าอก บริเวณที่มีอาการปวดจะบ่งบอกได้มากกว่าว่ามีรอยต่อระหว่างซี่โครง โรคประสาทภาพทางคลินิกที่อยู่ในช่องว่างระหว่างซี่โครง ส่วนใหญ่อาการปวดจะค่อนข้างเป็นรูปเข็มขัดและเพิ่มขึ้นตามการเคลื่อนไหวหรือความตึงเครียด สุดท้าย แต่ไม่ท้ายสุดอาการปวดหลังกระดูกอกอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมใน กระดูกสันหลังทรวงอก.

สิ่งเหล่านี้อาจเป็นการเปลี่ยนแปลงในแผ่นดิสก์ intervertebral ร่างกายของกระดูกสันหลังเองหรืออุปกรณ์เอ็น เพื่อให้เรื่องง่ายขึ้นสรุปได้ว่าเป็นกลุ่มอาการของโรคกระดูกสันหลังส่วนอก (BWS syndrome) ในกรณีส่วนใหญ่การเคลื่อนไหวจะถูก จำกัด และนำไปสู่ความเจ็บปวดที่สามารถแผ่ออกไปในทิศทางต่างๆในบริเวณหน้าอก การหายใจ ยังสามารถเพิ่มความเจ็บปวดได้