ตับ: สาเหตุอาการและการรักษา

ตับในทางการแพทย์หมายถึงการขยายตัวที่ผิดปกติของ ตับ. ตับมักเกิดจาก ตับ โรค. อย่างไรก็ตามโรคของอวัยวะอื่น ๆ ก็สามารถส่งผลได้เช่นกัน ตับ บวม.

ตับคืออะไร?

ตับเป็นอวัยวะในการเผาผลาญส่วนกลางของร่างกายมนุษย์ มีความสำคัญต่อการสลายและการขับออกของสารต่างๆทำให้มีความสำคัญ โปรตีนและใช้ส่วนประกอบของอาหารมากมาย อวัยวะตั้งอยู่ในช่องท้องส่วนบนด้านขวาและมีน้ำหนักระหว่าง 1.4 ถึง 1.9 กิโลกรัมในมนุษย์ที่เป็นผู้ใหญ่ ในสภาพที่แข็งแรงตับมีโครงสร้างที่อ่อนนุ่มและสังเกตได้ง่ายภายใต้ส่วนโค้งของกระดูกด้านขวาในคนรูปร่างผอม ในตับตับจะขยายใหญ่ขึ้น ตับสามารถมองเห็นได้หรือเห็นได้ชัดแม้กระทั่งในผู้ป่วยโรคอ้วนทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขต โรคตับสามารถมีได้หลายสาเหตุดังนั้นจึงไม่ใช่โรค แต่เป็นการค้นหาการตรวจ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

การขยายตัวของตับอาจมีสาเหตุหลายประการ โดยทั่วไปตับสามารถขยายใหญ่ขึ้นได้หากมีการอักเสบ การอักเสบของตับ ถูกเรียก ตับอักเสบ. ตัวอย่างเช่น ตับอักเสบ การขยายตัวของตับอาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัส ไวรัส มีหน้าที่รับผิดชอบ ตับอักเสบ กถึง ตับอักเสบอี. การติดเชื้อต่อมของ Pfeiffer ไข้, โรคที่เกิดจาก ไวรัส Epstein-Barr, ยังสามารถ นำ ตับบวมเนื่องจาก การอักเสบของตับ. อื่น ๆ ไวรัส ที่อาจทำให้เกิดการขยายตัวของตับได้ cytomegalovirus หรือไวรัสคอกซากี แน่นอนว่าการติดเชื้อด้วย แบคทีเรีย ยังสามารถ นำ ไปยังตับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเลปโตสไปร์บรูเซลลาและ Salmonella เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ ในกรณีที่ตับบวมควรพิจารณาการเข้าทำลายของพยาธิด้วย อาการบวมของตับมักเกิดขึ้นร่วมกับ โรคบิดอะมีบา or มาลาเรีย การติดเชื้อ. โรคตับอักเสบจากพิษมักเกิดจาก แอลกอฮอล์. อันเป็นผลมาจากมากเกินไป แอลกอฮอล์ การบริโภคตับจะรวมเอาไขมันเข้าไปในเซลล์มากขึ้นเรื่อย ๆ ค่อยๆก ตับไขมัน พัฒนา. ถ้า ตับไขมัน เซลล์เกิดการอักเสบเรียกว่า แอลกอฮอล์- โรคตับอักเสบจากไขมันในตับ อย่างไรก็ตาม ตับไขมัน โรคตับอักเสบยังสามารถเกิดขึ้นได้กับโรคอื่น ๆ เช่น โรคเบาหวาน mellitus หรือ ความอ้วน. แม้จะไม่มี แผลอักเสบไขมันพอกตับทำให้ตับขยายตัวเนื่องจากมีไขมันสะสมมาก นอกจากนี้โรคที่เก็บรักษาเช่น เหล็ก โรคการจัดเก็บ hemochromatosis หรือรูปแบบพิเศษของโรคเมตาบอลิซึม พอร์ไฟเรีย อาจทำให้เกิดตับ น้ำดี กรดเกิดขึ้นในท่อเล็ก ๆ ในตับ จากนั้นจะไหลผ่านท่อระบายน้ำ น้ำดี ท่อเข้าไปในถุงน้ำดีและลำไส้ หากการไหลออกถูกขัดขวางตัวอย่างเช่นโดย โรคนิ่วในระหว่าง การตั้งครรภ์ หรือโดยตับอ่อน หัว มะเร็งที่กดบน น้ำดี ท่อส่งผลให้มีน้ำดีค้างอยู่ กรด เข้าไปในตับ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดตับ ตับสามารถเป็นอาการที่เหมาะสมได้เช่นกัน หัวใจ ความล้มเหลว ในกรณีนี้ไฟล์ ช่องขวา ไม่สามารถปั๊มเลือดดำได้อีกต่อไป เลือด ออกมาจากร่างกายเข้าไปในปอดมากขึ้น เป็นผลให้ไฟล์ เลือด สำรองข้อมูลลงในระบบ การไหลเวียน. นี้สามารถ นำ ที่เรียกว่า ตับคั่ง ด้วยการขยายตัวของตับ การบดบังของผู้ที่ด้อยกว่า Vena Cava หรือโป่งของตับ เส้นเลือดแดง ยังทำให้เกิด เลือด ภาวะชะงักงันส่งผลให้ตับขยายตัว ควรพิจารณาตับในกรณีที่มีเนื้องอกในตับหรือตับเป็นหลัก การแพร่กระจาย.

โรคตับทั่วไปและที่พบบ่อย

• โรคตับแข็งของตับ
• ความล้มเหลวของตับ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ตับสามารถแสดงออกได้ด้วยอาการที่แตกต่างกันมาก ในบริเวณตับมีสัญญาณทั่วไปของ ดีซ่านนั่นคือการเปลี่ยนสีเป็นสีเหลือง ผิว, เล็บเปราะ และความรู้สึกเจ็บป่วยที่เพิ่มขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่, ผิว นอกจากนี้ยังมีอาการคันซึ่งสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายในช่วงที่เกิดโรค ในช่วงปลายของโรคอาจเกิดรอยแดงซึ่งเจ็บเมื่อสัมผัสและในบางกรณีอาจทำให้เลือดออก นอกจากนี้อาจมีการรบกวนทางประสาทสัมผัสและปัญหาอื่น ๆ ในบริเวณนั้น ผิว. เมื่อทำร่วมกับสิ่งนี้ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักบ่นว่ารู้สึกกดดันในช่องท้องส่วนบนด้านขวาและส่วนบนที่ไม่เป็นลักษณะเฉพาะ อาการปวดท้อง ที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันและเพิ่มความรุนแรงขึ้นเมื่อโรคดำเนินไปอาการดังกล่าวข้างต้นมักเกิดขึ้นร่วมกับอาการเจ็บป่วยแบบคลาสสิกเช่น ไข้, อ่อนเพลียและไม่สบายตัว ผู้ป่วยมักจะเหนื่อยและอ่อนเพลียบ่อยครั้ง หลังอาหารความรู้สึกอิ่มแน่นจะเกิดขึ้นในเกือบจะทันที ในระหว่างการเกิดโรคอาการอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากข้อร้องเรียนเกี่ยวกับความแออัดเป็นสาเหตุให้รุนแรง ความเจ็บปวด เกิดขึ้นในห้องหนังสือพร้อมด้วย อาการท้องผูก or การเก็บปัสสาวะ. หากไขมันพอกตับเป็นสาเหตุตับมักเกิดร่วมกับอาการหัวใจและหลอดเลือดและอาการมึนเมา

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ในการทำการวินิจฉัยแพทย์จะทำการคลำช่องท้องก่อนเพื่อประเมินขอบเขตของการขยายตัวของตับ ในการทำเช่นนั้นเขาหรือเธออาจประเมินความสม่ำเสมอของตับด้วย ในโรคตับอักเสบหรือก ตับคั่งความสม่ำเสมอมีแนวโน้มที่จะนุ่มนวล ในเนื้องอกมีแนวโน้มที่จะหยาบ เป็นสีเหลืองของผิวหนังการขยายตัวที่มองเห็นได้ เรือ หรือฝ่ามือที่มีสีแดงบ่งบอกถึงโรคตับในขณะที่ ขาบวมตัวอย่างเช่นมีแนวโน้มที่จะระบุว่าถูกต้อง หัวใจ ความล้มเหลว การตรวจร่างกาย ตามด้วยการวิเคราะห์เลือด อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือด (ESR) ตับ เอนไซม์ (เช่น GOT และ GPT) และ การแข็งตัวของเลือด ถูกกำหนด ความแตกต่าง การนับเม็ดเลือด ยังได้รับ การประเมินตับตามปกติยังรวมถึงการตรวจด้วยคลื่นเสียงของช่องท้อง หากเป็นโรคเฉพาะเช่น วัณโรค or Sarcoidosis ถูกสงสัยว่าเป็นตัวกระตุ้นของตับซึ่งเป็นตับ ตรวจชิ้นเนื้อ อาจจำเป็น ในกรณีนี้เนื้อเยื่อจะถูกกำจัดออกระหว่างตับ เจาะ และตรวจในห้องปฏิบัติการ

ภาวะแทรกซ้อน

ตับทำให้เกิดการขยายตัวของตับอย่างรุนแรง ซึ่งอาจทำให้เกิดการเคลื่อนย้ายหรือบีบอวัยวะอื่น ๆ ดังนั้นจึงได้รับความเสียหายเช่นกัน โดยปกติตับจะไม่เกิดขึ้นเป็นอาการเดียว แต่เป็นอาการของโรคตับแข็งหรือ ตับวาย. เนื่องจากความรู้สึกไม่สบายของตับ ดีซ่าน เกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่และพื้นผิวด้านในของมือของผู้ป่วยจะเปลี่ยนเป็นสีแดงในกระบวนการ ขาอาจบวมและเจ็บเนื่องจากโรค คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยถูก จำกัด ด้วยโรคนี้ อย่างไรก็ตามไม่สามารถคาดการณ์ทั่วไปของภาวะแทรกซ้อนหรืออาการได้เนื่องจากสิ่งเหล่านี้ขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของการขยายตัว อย่างไรก็ตามไม่ใช่เรื่องแปลกที่ไตจะได้รับผลกระทบจากตับ โรคนี้ได้รับการรักษาโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนด้วยความช่วยเหลือของ ยาปฏิชีวนะ. โรคจะดำเนินไปในเชิงบวกหลังจากนั้นเพียงไม่กี่สัปดาห์ ไม่มีข้อร้องเรียนใด ๆ เกิดขึ้นอีก หากจำเป็นผู้ได้รับผลกระทบต้องหลีกเลี่ยงการบริโภคแอลกอฮอล์ ด้วยการรักษาอย่างเหมาะสมและเร็วตับโตจะไม่ส่งผลให้อายุขัยลดลง

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

เมื่อสัญญาณของ ดีซ่าน จะสังเกตเห็นมักเกี่ยวข้องกับอาการคันที่ผิวหนังและ ความเจ็บปวด ในช่องท้องด้านขวาบนตับอาจรองรับ สภาพ. จำเป็นต้องมีคำแนะนำทางการแพทย์หากอาการยังคงมีอยู่นานกว่าหนึ่งสัปดาห์และทวีความรุนแรงมากขึ้นเมื่อมีอาการมากขึ้น หากมีอาการเพิ่มเติมควรไปพบแพทย์ อาการทั่วไปเช่นความรู้สึกอิ่มอย่างรวดเร็ว ความเมื่อยล้า หรือความรู้สึกไม่สบายโดยทั่วไปจะต้องได้รับการชี้แจงไม่ว่าในกรณีใด ๆ หากตับยังคงไม่ได้รับการรักษาจะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นการฟกช้ำของอวัยวะอื่น ๆ หรือเรื้อรัง ความเจ็บปวด สามารถพัฒนาได้ บุคคลที่เป็นโรคไขมันพอกตับและโรคอื่น ๆ ของตับมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ ตับยังสามารถพัฒนาได้เนื่องจากสภาวะที่เกี่ยวข้องกับความแออัดเช่นขวา หัวใจ ความล้มเหลวหรือเนื้องอก ใครก็ตามที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงเหล่านี้ควรมีอาการดังที่กล่าวมาชี้แจงโดยเร็ว นอกจากแพทย์ประจำครอบครัวแล้วยังสามารถปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านโรคตับ (hepatologist) หรือผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์ได้ หากอาการรุนแรงควรไปพบผู้เชี่ยวชาญโดยตรงหรือโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

การรักษาและบำบัด

การบำบัดโรค สำหรับ hepatomegaly เกี่ยวข้องกับการรักษาโรคประจำตัว ไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันมักหายได้เอง ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อรักษาตับ อาหาร และพักผ่อนให้เพียงพอ อย่างไรก็ตาม ไวรัสตับอักเสบซี โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีแนวโน้มที่จะกลายเป็นเรื้อรัง ดังนั้น, interferon และการยับยั้งไวรัสอื่น ๆ ยาเสพติด ถูกนำมาใช้ที่นี่ ตับของแบคทีเรีย แผลอักเสบ ได้รับการรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะ. ถ้าตับ แผลอักเสบ เกิดจาก เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ห้ามดื่มแอลกอฮอล์โดยเด็ดขาดในกรณีของไขมันพอกตับที่ไม่ได้เกิดจากแอลกอฮอล์จะต้องค้นหาสาเหตุและรักษา ผู้ป่วยโรคอ้วนควรลดน้ำหนักและผู้ป่วยที่มี โรคเบาหวาน ผู้ป่วยต้องมีเลือด กลูโคส ปรับระดับอย่างเหมาะสมที่สุด หากการขยายตัวของตับเกิดจากความอ่อนแอของหัวใจด้านขวา สารยับยั้ง ACE, ยาขับปัสสาวะ หรือ beta-blockers ใช้เพื่อบรรเทาอาการหัวใจ ที่สูบบุหรี่ และแอลกอฮอล์ควรเป็นสิ่งต้องห้ามและ ความเครียด และน้ำหนักควรจะลดลง

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของตับขึ้นอยู่กับปัจจัยอื่น ๆ เช่นขนาดของตับหรืออัตราการเติบโตรวมทั้งความไวต่อการสัมผัส โรคประจำตัวยังส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการขยายตัวของตับและขอบเขตที่สามารถรักษาได้ ถ้าตับได้รับการยอมรับอย่างรวดเร็วการเจริญเติบโตของอวัยวะอาจชะลอตัวหรือหยุดลงได้ด้วยการรับประทานอาหารและยา มาตรการ. มีโอกาสในการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์หากสาเหตุ สภาพ สามารถรักษาให้หายได้ เป็นโรคขั้นสูงซึ่งใน โรคตับแข็งของตับ อาจมีการพัฒนาไปแล้วไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไปและสามารถรักษาได้ตามอาการในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น การบำบัดโรค มุ่งเน้นไปที่การป้องกันภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นภาวะกล้ามเนื้อตับหรือการพัฒนาของตับ โรคมะเร็งหรือในการตรวจหาโรคทุติยภูมิเหล่านี้ในระยะเริ่มต้น การปลูกถ่ายตับ อาจยังสามารถรักษาตับขั้นสูงได้ อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงที่ร่างกายจะปฏิเสธอวัยวะของผู้บริจาค อัน ตับขยายใหญ่ ที่อยู่ในระยะเทอร์มินัลแล้วจะไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไป โดยปกติแล้ว การรักษาด้วย จากนั้นจะ จำกัด เฉพาะการบรรเทาอาการปวด ในที่สุดการแพทย์แบบประคับประคอง มาตรการ เริ่มต้น

การป้องกัน

โรคตับสามารถป้องกันได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น มีการฉีดวัคซีนเพื่อป้องกัน โรคตับอักเสบเอ และ ไวรัสตับอักเสบบี. การติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียอื่น ๆ นั้นยากที่จะป้องกันได้ ที่มั่นคง ระบบภูมิคุ้มกัน เป็นประโยชน์อย่างแน่นอน ตับอักเสบจากไขมันจากแอลกอฮอล์สามารถป้องกันได้โดยการงดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เพื่อป้องกันไขมันพอกตับเป็นประจำ การตรวจสอบ ของเลือด กลูโคส แนะนำให้ใช้ระดับและการออกกำลังกายที่เพียงพอเช่นเดียวกับสุขภาพที่ดี อาหาร เพื่อป้องกันไม่ให้ ความอ้วน.

การติดตามผล

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากตับจะไม่มีการดูแลติดตามผลหรือน้อยมาก มาตรการ มีให้สำหรับพวกเขา ดังนั้นพวกเขาจึงขึ้นอยู่กับความรวดเร็วและเหนือสิ่งอื่นใดคือการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นของโรคนี้เพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นอีกและยังไม่ทำให้อาการเหล่านี้แย่ลงอีก ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เมื่อถึงอาการแรกและสัญญาณของตับ ในกรณีนี้การรักษามักดำเนินการโดยการรับประทานยาเป็นหลัก ยาปฏิชีวนะ. ควรให้ความสนใจในปริมาณที่ถูกต้องร่วมกับการบริโภคเป็นประจำเพื่อบรรเทาอาการอย่างถาวรและเหมาะสม นอกจากนี้ควรสังเกตด้วยว่าไม่ควรใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกับแอลกอฮอล์มิฉะนั้นฤทธิ์จะลดลงอย่างมาก หากมีข้อสงสัยหรือไม่แน่ใจควรปรึกษาแพทย์ทุกครั้ง โดยทั่วไปแล้วการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีอย่างมีสุขภาพดี อาหาร ยังมีผลดีต่อการเกิดโรค ผู้ได้รับผลกระทบควรละเว้น การสูบบุหรี่ และมีน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ ในบางกรณีโรคนี้จะช่วยลดอายุขัยของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ

แค่นี้คุณก็ทำเองได้

ตับไม่สามารถรักษาได้โดยตรงด้วยวิธีการช่วยตัวเอง ผู้ประสบภัยต้องพึ่งความช่วยเหลือและการรักษาของแพทย์ ในบางกรณีสามารถป้องกันโรคได้ด้วย โรคตับอักเสบเอ และการฉีดวัคซีน B อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้รับประกันการป้องกันที่สมบูรณ์ ในทำนองเดียวกันที่แข็งแกร่ง ระบบภูมิคุ้มกัน สามารถส่งผลดีอย่างมากต่อการดำเนินโรคต่อไป หากผู้ได้รับผลกระทบทนทุกข์ทรมานจาก การติดเหล้าสิ่งนี้จะต้องหยุดทันที อาจต้องมีการถอนซึ่งสามารถทำได้ในคลินิก ในกรณีนี้การสนับสนุนของเพื่อนและครอบครัวมีผลดีต่อความสำเร็จของการถอนตัว การควบคุมปกติของ น้ำตาลในเลือด ระดับและวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ก็สามารถป้องกันโรคได้เช่นกัน การรักษาทางการแพทย์ดำเนินการโดยใช้ยาปฏิชีวนะและยาอื่น ๆ เป็นไปได้ ปฏิสัมพันธ์ กับยาอื่น ๆ ควรได้รับการชี้แจงโดยแพทย์ นอกจากนี้จำเป็นต้องมีการตรวจและตรวจตับและอวัยวะอื่น ๆ เป็นประจำ