ปวดเส้นประสาทหลังการผ่าตัด | ปวดเส้นประสาท

ปวดเส้นประสาทหลังการผ่าตัด

ปวดเส้นประสาท สามารถเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัดจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องทำการรักษาโดยเร็วที่สุด ความเจ็บปวด อาจมีผลเสียต่อกระบวนการบำบัด หลังผ่าตัด ความเจ็บปวด อาจเกิดจากความเสียหายโดยตรงต่อเส้นประสาทหรือจากสาเหตุที่ทำให้เส้นประสาทตึง การผ่าตัดไม่จำเป็นต้องเป็นการผ่าตัดใกล้กับเส้นประสาทเช่นการผ่าตัดแผ่นดิสก์

อย่างไรก็ตาม อาการปวดเส้นประสาท ตามธรรมชาติเกิดขึ้นบ่อยขึ้นหลังจากการดำเนินการดังกล่าว หากเส้นประสาทระคายเคืองถูกตัดหรือฉีกขาดระหว่างการผ่าตัดหรือหากถูกตัดขาดทั้งหมด อาการปวดเส้นประสาท มีโอกาสมากที่จะเกิดขึ้น การตัดเส้นประสาทมีความสำคัญอย่างยิ่ง - ไม่เพียง แต่การทำงานทั้งหมดที่เป็นสื่อกลางโดยเส้นประสาทจะสูญเสียไปเท่านั้น แต่ยังมีความเสี่ยงที่ผู้ป่วยจะเกิดอาการดื้อยา ปวดผี.

นอกเหนือจากอิทธิพลโดยตรงต่อเส้นประสาทแล้วอิทธิพลจากภายนอกยังมีความสำคัญในพัฒนาการหลังการผ่าตัด ความเจ็บปวด. ในแง่หนึ่งการผ่าตัดอาจไม่ได้ผลตามที่ตั้งใจไว้ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเช่นหมอนรองกระดูกยังคงมีอยู่และส่งผลต่อเส้นประสาท

ในทางกลับกันผลของการผ่าตัดอาจส่งผลต่อเส้นประสาท เลือดออกหรือบวมในบริเวณที่ทำการผ่าตัดหรือการติดเชื้ออาจทำให้เกิดการร้องเรียนขึ้นใหม่ เมื่อรักษาอาการปวดเส้นประสาทหลังการผ่าตัดหลังผ่าตัดปกติ ยาแก้ปวด ถูกนำมาใช้เนื่องจากความเจ็บปวดมักจะบรรเทาลง

นอกจากนี้ควรใช้มาตรการการรักษาเพิ่มเติมเพื่อส่งเสริมกระบวนการรักษาและการฟื้นตัวของเนื้อเยื่อประสาท กายภาพบำบัดใช้สำเร็จในหลาย ๆ กรณีของอาการปวดเส้นประสาท ห่อความร้อน ไฟฟ้า (TENS) และ การฝังเข็ม ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถบรรเทาความเจ็บปวดได้ในอดีต

ปวดเส้นประสาทในบางส่วนของร่างกาย

ปวดเส้นประสาทด้านหลัง แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจาก อาการปวดหลัง ต้นกำเนิดอื่น ๆ ซึ่งอาจมีสาเหตุหลายประการ ในกรณีส่วนใหญ่อาการปวดเส้นประสาทจะเป็นข้างเดียว เนื่องจากเส้นประสาททั้งซ้ายและขวาโผล่ออกมาจากกระดูกสันหลังมักจะเสียหายเพียงข้างเดียวจากนั้นจึงทำให้เกิดปัญหาไม่มากก็น้อย

หนึ่งใน 10 กรณี อาการปวดหลัง เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในแผ่นดิสก์ intervertebral หรือความเสียหายต่อบริเวณโดยรอบ ไม่เพียง แต่หมอนรองกระดูกเคลื่อนแบบคลาสสิก (อาการห้อยยานของอวัยวะ) เท่านั้นที่มีบทบาทสำคัญที่นี่ แต่ยังรวมถึงการบาดเจ็บด้วย ในกรณีของหมอนรองกระดูกจะมีการยื่นออกมาของแผ่นดิสก์ในช่องว่างของ เส้นประสาทไขสันหลัง เกิดขึ้นหลังจากการเปลี่ยนแปลงที่ยาวนานโดยปกติ

ซึ่งจะบีบอัดไฟล์ เส้นประสาทไขสันหลัง และอาจนำไปสู่การกดทับของรากประสาท (radiculopathy) ซึ่งโผล่ออกมาด้านข้างจากไขสันหลัง ถ้าตรงกัน รากประสาท ส่งผลให้บางส่วนของหลังปวดมาก ภาพทางคลินิกพิเศษคือ Lumboischialgia.

นี่คือการรวมกันของสองกลุ่มอาการ: อาการปวดตะโพก และ โรคปวดเอว. โรคนี้มักมาพร้อมกับหมอนรองกระดูกเคลื่อนที่ลึกมาก (หรือการด้อยค่าอื่น ๆ ที่ฝังลึกของ เส้นประสาทไขสันหลัง). การกดทับรากประสาทส่วนล่างอย่างแรงไม่เพียง แต่ทำให้เกิดขนาดใหญ่เท่านั้น อาการปวดหลังแต่ยังกระจายความเจ็บปวดไปยังขาของผู้ป่วย

แบบง่าย ๆ โรคปวดเอวในทางกลับกันมักขึ้นอยู่กับการอุดตันของกระดูกสันหลังที่สามารถแก้ไขได้ด้วยการบำบัดด้วยตนเอง การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังก็ขึ้นอยู่กับกระบวนการของโรคที่คล้ายคลึงกันเช่นกันหากก ร่างกายของกระดูกสันหลัง แตกมีความเป็นไปได้ของการบีบอัด อุบัติเหตุไม่จำเป็นต้องรับผิดชอบต่อการบาดเจ็บ

การเปลี่ยนแปลงของกระดูกที่เกิดจากโรค โรคกระดูกพรุน ยังสามารถทำให้กระดูกเปราะจนแตกหักภายใต้ความเครียดต่ำ ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่ามักได้รับผลกระทบ หลังจาก วัยหมดประจำเดือน, ฮอร์โมน สมดุล (โดยเฉพาะระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน) ของผู้หญิงเปลี่ยนแปลงไปซึ่งมีผลต่อโครงสร้างกระดูก

กระบวนการอื่น ๆ ที่ใช้พื้นที่มากอาจเป็นเนื้องอกหรือฝี โรคงูสวัด และไวรัสที่เป็นสาเหตุของมัน เริม งูสวัดอาจทำให้เกิดอาการปวดเส้นประสาท หลังจากที่ไวรัสก่อให้เกิดโรคทั่วไป โรคอีสุกอีใส ที่การติดเชื้อครั้งแรกซึ่งมักเกิดขึ้นใน ในวัยเด็กมันยังคงอยู่ในร่างกายของผู้ป่วยทุกคนจนกว่าชีวิตจะหาไม่

เชื้อโรคจะเกาะติดกับปมเส้นประสาทและสามารถแตกออกได้อีกในบางครั้ง ซึ่งอาจเกิดจากความอ่อนแอ ระบบภูมิคุ้มกันสถานการณ์ความเครียดหรือสถานการณ์อื่น ๆ เมื่อมันแตกออก เริม งูสวัดทำให้เกิดการอักเสบของ เส้นประสาทซึ่งนอกเหนือไปจากผื่นในบริเวณด้านใน (บริเวณที่ได้รับจากเส้นประสาท) อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง อาการปวดเส้นประสาทจะอยู่ได้นานกว่าการติดเชื้อจริง

สิ่งนี้เรียกว่า postzosteric โรคประสาท. ปวดเส้นประสาทใน ขา ไม่เพียง แต่น่าวิตกเพราะความเจ็บปวดเท่านั้น แต่มักมาพร้อมกับข้อ จำกัด ที่รุนแรงสำหรับผู้ป่วย การเคลื่อนไหวและการยืนเป็นเวลานานมักทำได้ยากและอาจนำไปสู่การลดคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยทั้งในทางสังคมและอาชีพ

สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการปวดเส้นประสาทใน ขา is อาการปวดตะโพก. ความเจ็บปวดแผ่กระจายจากก้นเข้าสู่ ขา และเกิดจากไฟล์ เส้นประสาท. ความบกพร่องของเส้นประสาทซึ่งมักเป็นผลมาจากภาระความดันที่มีอยู่สามารถเกิดขึ้นได้จากสถานการณ์ต่างๆ

ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเป็นสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายมากที่สุด อาการปวดตะโพกแต่ในหลาย ๆ กรณี ร่างกายของกระดูกสันหลัง การอุดตันแผ่นดิสก์ที่ยื่นออกมาหรือหมอนรองกระดูกเคลื่อนก็มีบทบาทเช่นกัน การผ่าตัดที่มีผลต่อ ข้อต่อสะโพก หรือโครงสร้างโดยรอบอาจทำให้เกิดความเสียหายได้ เส้นประสาท. อาการปวดตะโพกที่มีอาการปวดเส้นประสาทที่ขาอาจเกิดจากการอักเสบหรือเนื้องอกได้แม้ว่าจะพบได้น้อยกว่าก็ตาม

อาการปวดตะโพกสามารถรับรู้ได้จากอาการปวดที่ค่อนข้างมีลักษณะเฉพาะ อาการปวดอย่างรุนแรงเกิดขึ้นอย่างกะทันหันซึ่งแพร่กระจายจากด้านหลังส่วนล่างผ่านกระดูกสันหลังส่วนเอวจากนั้นผ่านบั้นท้ายเข้าสู่ขา - ส่วนใหญ่ไปที่ด้านหลังของต้นขา ความเจ็บปวดสามารถดำเนินต่อไปในบริเวณเท้า

นอกเหนือจากความเจ็บปวดแล้วยังมีการรบกวนทางประสาทสัมผัสซึ่งผู้ป่วยอธิบายว่าเป็นอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่า การเคลื่อนไหวที่รุนแรงเช่นการไอหรือจามที่ไม่สามารถควบคุมได้จะทำให้อาการปวดรุนแรงขึ้นเนื่องจากความดันถูกสร้างขึ้นในช่องท้อง การเคลื่อนไหวของร่างกายส่วนบนสะโพกและขามีข้อ จำกัด อย่างมาก

ในกรณีส่วนใหญ่ขาเพียงข้างเดียวเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบจากความเจ็บปวด โดยปกติแล้วท่าคลายเครียดสามารถสังเกตได้ในผู้ป่วยหลายราย: ร่างกายส่วนบนจะเอียงไปทางด้านที่มีสุขภาพดีเพื่อลดแรงกดจากการบรรทุก รากประสาท. รากประสาทที่โผล่ออกมาจากไขสันหลังที่ส่วนปลายของกระดูกสันหลังมีหน้าที่ควบคุมการเกิดทวีป

ในกรณีของอาการ ischialgia ที่รุนแรงอาจเกิดปัญหากับการเคลื่อนไหวของลำไส้ แต่ก็อาจเกิดขึ้นกับการถ่ายปัสสาวะด้วย ที่เท้าความเจ็บปวดมักเกิดจากการบาดเจ็บที่ข้อต่อหรืออุปกรณ์เอ็น อย่างไรก็ตามอาการปวดเส้นประสาทอาจทำให้เกิดอาการปวดเสียดซึ่งยาแก้ปวดตามปกติไม่เพียงพอ

การรักษาอาการปวดเมื่อยเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างเร่งด่วนเนื่องจากความเครียดอย่างต่อเนื่องทำให้เกิดความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นและระดับความทุกข์ทรมานของผู้ป่วยสูงมาก นอกจากนี้ในกรณีของเส้นประสาท ปวดเท้าสาเหตุมักเกิดจากการบีบของเส้นประสาทที่เป็นปัญหา อาจเกิดจากความผิดปกติของเท้าหรือรองเท้าที่คับเกินไป

โดยเฉพาะผู้หญิงมักได้รับผลกระทบจากความเจ็บปวดดังกล่าวเนื่องจากพวกเธอมักจะสวมรองเท้าที่รัดส้น ก ทาร์ซัล โรคอุโมงค์ยังสามารถนำไปสู่การติดกับเส้นประสาท การพัฒนาภาพทางคลินิกนี้คล้ายกับ ดาวน์ซินโดรม carpal - เฉพาะที่ขาแทนที่จะเป็น ข้อมือ.

ไม่ค่อยมีการติดเชื้อเนื้องอกหรือยาให้โทษ ปวดเท้า. อาการปวดที่เรียกว่า neuropathic นั้นพบได้บ่อยในปัจจุบัน โรคเบาหวาน เมลลิทัส สูง เลือด ระดับน้ำตาลสร้างความเสียหาย เรือ และ เส้นประสาท และนำไปสู่ความรู้สึกและความเจ็บปวด

ในระหว่างการรักษามีหลากหลาย ยาแก้ปวด ควรทดลองใช้เนื่องจากมียาเพียงไม่กี่ชนิดที่ช่วยบรรเทาอาการปวดเส้นประสาท หากมีกรณีที่ทนต่อการบำบัดอยู่เส้นประสาทสามารถผ่าตัดและคลายความรู้สึกได้ (ไม่รู้สึกไว) ในเบาหวานปวดเส้นประสาทได้ดี เลือด ระดับน้ำตาลและการบริหารกรดอัลฟาไลโปอิคและการเตรียมวิตามินบีมักจะสัญญาว่าจะดีขึ้น

อาการปวดเส้นประสาทที่เกิดขึ้นบนใบหน้าเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่ง ผู้ป่วยมีอาการปวดเมื่อสัมผัสและเคลื่อนไหวใบหน้าตลอดทั้งวัน แม้แต่อากาศที่ไหลผ่านผิวหนังก็สามารถทำให้เกิดความเจ็บปวดได้

ความรุนแรงของความเจ็บปวดแทบจะไม่สามารถเทียบได้ - ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักระบุระดับความเจ็บปวดสูงสุดที่เป็นไปได้ในการจำแนกประเภทของพวกเขาซึ่งเป็นสาเหตุที่เรียกว่า "ความเจ็บปวดจากการทำลายล้าง" โรคที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดเส้นประสาทบนใบหน้าเป็นสาเหตุ โรคประสาท. เส้นประสาทสมองที่ห้า, เส้นประสาท trigeminalมักจะเสียหายหรืออักเสบ ช่วยให้ใบหน้ามีเส้นใยประสาทที่ไวต่อความเจ็บปวดในทุกระดับ

อาการปวดนั้นมีลักษณะความรุนแรงอย่างมากและการเกิดอาการเหมือนการชัก ตรีโกณมิติ โรคประสาท อาจเกิดจากโรคประจำตัวต่างๆ Carbamazepineซึ่งเป็นยาสำหรับการรักษา โรคลมบ้าหมูใช้ในการบำบัด

ในส่วนของการใช้งานนี้มีผลในการป้องกันความเจ็บปวดตั้งแต่ปกติ ยาแก้ปวด ไม่มีผลในคลาสสิก โรคประสาท trigeminal. ในขั้นตอนการผ่าตัดจะต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษมิฉะนั้นการรบกวนทางประสาทสัมผัสที่ใบหน้าตลอดชีวิตอาจยังคงอยู่ ทุกส่วนของแขนอาจได้รับผลกระทบจากอาการปวดเส้นประสาทที่เด่นชัด

เริ่มต้นด้วยมือความเจ็บปวดสามารถขยายไปทั่ว ปลายแขน และต้นแขนและเข้าไปในบริเวณไหล่ มักพบปัญหาระหว่างการเคลื่อนไหวในชีวิตประจำวันซึ่งเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดอย่างกะทันหัน ยกแขนขึ้นเหนือ หัวสุขอนามัยในตอนเช้าหรือการแต่งกายอาจเป็นสาเหตุของอาการปวดแรก

ความเสียหายของเส้นประสาทมักเกิดจากความเครียดที่ไม่ถูกต้องซ้ำ ๆ ที่นี่มักจะเล่นหลักสูตรเดียวกันในการประกอบอาชีพเช่นเดียวกับท่าทางของร่างกายทั่วไปมีบทบาทสำคัญ หากกล้ามเนื้อถูกโหลดซ้ำ ๆ อย่างไม่ถูกต้องกล้ามเนื้อจะแข็งตัว

สิ่งนี้ไม่เพียงส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อเดียว แต่ยังรวมถึงกลุ่มของกล้ามเนื้อที่ทำงานร่วมกันด้วย บริเวณกล้ามเนื้อแข็งกดทับเส้นประสาทและอาจนำไปสู่สาเหตุอื่น ๆ เส้นประสาทอักเสบ (โรคประสาทอักเสบ) พร้อมกับอาการปวดเส้นประสาทตามมา อาการแสดงเฉพาะบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากเส้นประสาท

นอกจากความเจ็บปวดแล้วความรู้สึกและความผิดปกติของการเคลื่อนไหวก็อาจเกิดขึ้นได้ เนื่องจากระดับความทุกข์ทรมานจากอาการปวดเส้นประสาทที่แขนนั้นสูงมากการบำบัดเพื่อป้องกันความเจ็บปวดจึงเป็นวิธีที่เลือกได้ ที่นี่ยาที่ใช้รักษาได้จริง ดีเปรสชัน or โรคลมบ้าหมู มีการกำหนด ภาพรวมของหัวข้อทางระบบประสาททั้งหมดสามารถพบได้ใน Neurology AZ

  • ปวดเส้นประสาทด้านหลัง
  • ไขสันหลัง
  • ระบบประสาทส่วนกลาง
  • การตัดแขนขา
  • ช่องกระดูกสันหลังตีบ
  • เสียหายของเส้นประสาท
  • มอร์ตันเซลล์ประสาท
  • เส้นประสาทถูกกดทับที่สะโพก
  • ปวด Phantom
  • การเผาไหม้ในนิ้ว