Achilles tendonitis | ปวดในเอ็นร้อยหวาย

เอ็นร้อยหวาย

เอ็นร้อยหวาย การอักเสบแตกต่างจาก อะคิลโลไดเนีย ต่อหน้าเซลล์อักเสบในเอ็น อย่างไรก็ตามอาจเป็นผลมาจากไฟล์ อะคิลโลไดเนียตัวอย่างเช่นเมื่อการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบหรือเมื่อการอักเสบลุกลามจาก ปลอกเอ็น ไปที่เส้นเอ็น เอ็นร้อยหวาย การอักเสบยังเกิดขึ้นบ่อยในนักกีฬาที่มีการแข่งขันโดยเฉพาะนักวิ่ง

พื้นที่ เอ็นร้อยหวาย การอักเสบแสดงออกโดยสัญญาณทั่วไปของการอักเสบ: ความเจ็บปวด, แดง, บวม, ความร้อนสูงเกินไปและการด้อยค่าในการทำงาน ระยะเวลาของการเกิดอาการเป็นลักษณะเฉพาะ: อาการเหล่านี้มีความแข็งแรงเป็นพิเศษในช่วงเริ่มต้นและจุดสิ้นสุดของความเครียดดังนั้นในช่วงที่เกิดความเครียดจึงมีการบรรเทา หากเป็นรูปแบบเฉียบพลันการร้องเรียนจะเกิดขึ้นในช่วงเวลาหลายวันโดยปกติจะเกิดจากภาระที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน (เช่นการฝึกที่เข้มข้นขึ้น)

ในรูปแบบเรื้อรังของ เอ็นร้อยหวายการร้องเรียนยังคงมีอยู่เป็นระยะเวลานานโดยส่วนใหญ่ไม่ขึ้นกับความรุนแรงของภาระ อย่างไรก็ตามการปีนบันไดหรือขึ้นเขามักมีความเจ็บปวดเป็นพิเศษ นอกจากนี้โดยทั่วไปสำหรับการอักเสบของเอ็นร้อยหวายคือการร้องเรียนอย่างรุนแรงในตอนเช้าหลังจากตื่นนอน

สาเหตุนี้ทำให้เส้นเอ็น“ แข็ง” ในชั่วข้ามคืน ในบางกรณีอาจรู้สึกได้ว่ามีก้อนเล็ก ๆ อยู่ในบริเวณเหนือปลายส้นเท้าไม่กี่เซนติเมตร ในบางครั้งอาจได้ยินเสียงรอยพับในบริเวณเอ็นร้อยหวายระหว่างการเคลื่อนไหวใน ข้อเท้า ข้อต่อซึ่งเรียกว่า“ เครื่องหมาย crepitus”

เอ็นร้อยหวายฉีกขาด

แม้ว่าเอ็นร้อยหวายจะเป็นเส้นเอ็นที่แข็งแรงที่สุดในร่างกายมนุษย์ แต่ก็สามารถเกิดน้ำตาของเส้นเอ็นได้เองในเกือบทุกกรณีเอ็นฉีกขาดในช่วงที่มีความเครียดจากการเล่นกีฬาสูงซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้ป่วยอายุน้อยและนักกีฬาได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ สาเหตุนี้เกิดจากความเครียดที่หนักและสม่ำเสมอการบาดเจ็บเล็ก ๆ เกิดขึ้นในโครงสร้างของเส้นเอ็นซึ่งอาจทำให้เส้นเอ็นฉีกขาดได้ในที่สุดเมื่อผู้ป่วยเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจ อย่างไรก็ตามการแตกยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่ไม่ได้เล่นกีฬาเนื่องจาก“ การงดเล่นกีฬา” เส้นเอ็นจึงไม่คุ้นเคยกับความเครียดจึงมีแนวโน้มที่จะเกิดการแตกในชีวิตประจำวันได้ง่ายขึ้นเช่นเมื่อตกบันไดหรือคล้าย ๆ กัน มากกว่า "แข็ง" เส้นเอ็น ของนักกีฬา

ปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมคือการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอายุในโครงสร้างเส้นเอ็นเช่นเดียวกับการรับประทานยาบางชนิดเช่นต่างๆ ยาปฏิชีวนะ or คอร์ติโซน. การแตกของเอ็นร้อยหวายสามารถแยกแยะได้ง่ายจากสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของ ความเจ็บปวด ในบริเวณเอ็นร้อยหวายเนื่องจากในช่วงเวลาของการแตกมักจะได้ยินเสียงดังคล้ายแส้ ต่อมาแรงแทงทันที ความเจ็บปวด ตั้งค่าใน.

เป็นลักษณะที่ผู้ป่วยไม่สามารถยืนบนปลายเท้าหรือเดินไปกับผู้ได้รับผลกระทบได้อีกต่อไป ขา. เนื่องจากเอ็นร้อยหวายมีไว้เพื่อถ่ายเทแรงของกล้ามเนื้อน่อง (ซึ่งมีหน้าที่ การยืด เท้าไปทางฝ่าเท้า) ไปที่เท้า หากเส้นเอ็นฉีกขาดการถ่ายโอนนี้จะไม่สามารถเกิดขึ้นได้อีกต่อไปและไม่สามารถยืดเท้าไปทางฝ่าเท้าได้อีกต่อไปเนื่องจากจำเป็นสำหรับการยืนหรือเดิน

อาการที่มองเห็นได้จากภายนอกของก เอ็นร้อยหวายฉีกขาด มีอาการบวมและอาจช้ำในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ก บุ๋ม มักจะรู้สึกได้ที่บริเวณที่ฉีกขาด การวินิจฉัยของ การแตกของเอ็นร้อยหวาย ขึ้นอยู่กับอาการที่กล่าวมาข้างต้น

การทดสอบ Thompson ในเชิงบวกหมายถึงปรากฏการณ์เมื่อผู้ป่วยนอนหงาย กระเพาะอาหารการขยับส่วนขยายของเท้าในทิศทางเดียวกับฝ่าเท้าไม่สามารถทำได้อีกต่อไปโดยการบีบกล้ามเนื้อน่อง - คล้ายกับตำแหน่งปลายเท้าและการเดินที่ไม่สามารถทำได้อีกต่อไป (ดูด้านบน) นอกเหนือจากการตรวจทางคลินิกแล้วยังสามารถใช้ขั้นตอนที่ใช้เครื่องมือได้โดยเฉพาะ เสียงพ้น การตรวจ แต่ยังรวมถึง MRI พวกเขาสามารถยืนยันการวินิจฉัยและยังแสดงขอบเขตและประเภทของการบาดเจ็บอย่างชัดเจนซึ่งเกี่ยวข้องกับการตัดสินใจในภายหลังระหว่างตัวเลือกการรักษาที่มีอยู่