ผมร่วงในเด็ก

บทนำ

ผมร่วง หมายถึงการที่ผมร่วงมากเกินไปส่วนใหญ่เกิดที่หนังศีรษะ รูปแบบพิเศษคือผมร่วงซึ่งเกิดขึ้นโดยไม่มีขนในบางพื้นที่ ก่อนอื่นเราต้องทราบว่าอาจมีสาเหตุหลายประการ ผมร่วง ในเด็ก

ในเด็กทารก ผมร่วง ก่อนการปลูกผมถาวรอาจเป็นเรื่องปกติ บ่อยครั้ง, ผม การสูญเสียสามารถเกิดขึ้นได้ง่ายๆโดยการโกหกส่วนหนึ่งของ หัว นานเกินไป อย่างไรก็ตามเมื่อถาวร ผม เริ่มมีการเจริญเติบโตควรมีการชี้แจงการสูญเสียเส้นผมหากยังคงมีอยู่ รูปแบบของการสูญเสียเส้นผมแบ่งออกเป็นประเด็นต่างๆดังนี้:

• Circumscribed (ผมร่วง จำกัด เฉพาะบางพื้นที่)
• ทั่วไป (ผมร่วงกระจายทั่วทั้งศีรษะ)
• แผลเป็น
• ไม่เป็นแผลเป็น

สาเหตุของผมร่วงในเด็ก

ในสิ่งต่อไปนี้ที่สำคัญที่สุด สาเหตุของผมร่วง ในเด็กมีการระบุไว้แล้วจึงกล่าวถึงในรายละเอียด ควรสังเกตว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยทารกการสูญเสียที่เพิ่มขึ้น ผม เป็นเรื่องปกติบางส่วน อย่างไรก็ตามควรมีการชี้แจงการเกิดแผลเป็นผมร่วงในเด็กโตหรือแม้แต่ในแต่ละพื้นที่

• ผมร่วงเนื่องจากการขาดวิตามิน
• การขาดธาตุเหล็กในเด็ก
• เนื่องจากโรคต่อมไทรอยด์
• ผ่านเชื้อโรค
• โรคแพ้ภูมิตัวเองเช่น Alopecia areata
• ผมร่วงที่เกิดจากตัวเอง

การขาดวิตามินหรือสารอาหารเกิดขึ้นในมือข้างหนึ่งในพื้นที่ที่อดอยาก แต่ก็เกิดจากโรคได้เช่นกัน สิ่งเหล่านี้อาจเป็นโรคที่มีหนอนหรือโรคในลำไส้อื่น ๆ เช่น โรค Crohn or ลำไส้ใหญ่ซึ่งการดูดซึมสารอาหารจะลดลง ความผิดปกติของการกินเช่น อาการเบื่ออาหาร ยังสามารถเป็นสาเหตุ

สำคัญ วิตามิน สำหรับการเจริญเติบโตของเส้นผมคือไบโอตินและ วิตามินบีรวม. ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างประเภทต่อไปนี้ การขาดวิตามิน: มาตรการป้องกันโรคอีกประการหนึ่งคือแสงแดดที่ผิวหนังอย่างเพียงพอ แสงแดดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการผลิต D วิตามิน ตามผิวหนัง

อย่างไรก็ตามต้องสังเกตว่าแสงแดดบางครั้งไม่เพียงพอที่จะรับประกันได้ D วิตามิน เนื้อหา. โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงฤดูหนาว ดังนั้นจึงแนะนำให้เด็ก ๆ รับประทานเป็นประจำทุกวัน D วิตามิน ปริมาณ 400IE.

• การขาดวิตามินบี: เป็นการยากมากที่จะชดเชย วิตามินบีรวม ขาด. ผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้มีประโยชน์: เนื้อสัตว์นม ตับ, พืชตระกูลถั่ว, ผลิตภัณฑ์จากเมล็ดพืช, จมูกข้าวสาลี
• การขาดวิตามินซี: การขาดวิตามินซีอาจทำให้ผมร่วงได้ในบางกรณี สิ่งนี้เกิดจากไฟล์ การขาดธาตุเหล็กเลือดออกและการทำให้เป็นเนื้อเดียวกันของบริเวณรูขุมขน

  ตามคำแนะนำในการบำรุงผิวขอแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีวิตามินซีดังต่อไปนี้: กะหล่ำปลี, kohlrabi, หัวไชเท้า, ผลไม้, มะนาว

• การขาดวิตามินเอ: การขาดวิตามินเอ แต่มากเกินไปอาจทำให้ผมร่วงได้ ผลิตภัณฑ์ที่มีวิตามินเอ ได้แก่ เนยชีส ตับ, บรอกโคลี, ผักโขม, แครอท, คะน้า เป็นสิ่งสำคัญที่ผลิตภัณฑ์จะต้องปรุงสุกบดและมีปริมาณไขมันเพียงพอเมื่อบริโภค
• การขาดวิตามินดี: การขาดวิตามินดีอาจทำให้ผมขาดหลุดร่วงได้ สมดุลซึ่งอาจทำให้ผมร่วงได้

  บางขั้นตอนสามารถทำให้สั้นลงหรือยาวขึ้นได้ เพื่อรักษาระดับวิตามินดีก อาหาร ของปลานมไข่แดงปลาคอด ตับ แนะนำให้ใช้น้ำมันตับเนยเทียมเนื้อวัวและเห็ด

• การขาดไบโอติน: การขาดไบโอตินอาจเกิดจากโภชนาการเทียมและการบริโภคไข่ดิบในปริมาณที่สูงมากร่วมกับการรับประทานยาปฏิชีวนะพร้อมกัน เพื่อให้ได้ระดับไบโอตินที่สมดุลเราสามารถบริโภคผลิตภัณฑ์ต่างๆเช่นตับยีสต์ถั่วนมพืชตระกูลถั่วจมูกข้าวสาลีหรือการเตรียมสารทดแทน

การขาดธาตุเหล็ก ยังสามารถเป็นสาเหตุของผมร่วงได้

An การขาดธาตุเหล็ก อาจเกิดจาก เลือด การสูญเสียและ ประจำเดือน, หลังการผ่าตัดหรือโรคระบบทางเดินอาหารต่างๆ. มังสวิรัติหรือวีแก้นอย่างเคร่งครัด อาหาร ยังสามารถส่งเสริมการขาดธาตุเหล็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กระยะการเจริญเติบโตสามารถนำไปสู่การจัดหาธาตุเหล็กที่ไม่เพียงพอ

เพื่อให้ได้รับธาตุเหล็กอย่างสมดุลควรรับประทานปลาเนื้อสัตว์และอาหารที่มีวิตามินซีสูงเป็นประจำเนื่องจากจะช่วยให้ดูดซึมธาตุเหล็กได้ง่ายขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องรักษาการบริโภคผลิตภัณฑ์นมกาแฟและชาให้อยู่ในขอบเขตที่ จำกัด เนื่องจากผลิตภัณฑ์เหล่านี้สามารถเพิ่มการขาดธาตุเหล็กได้ ในทางรักษาโรคเราสามารถพิจารณาการรับประทานธาตุเหล็กในช่องปากได้เสมอหากการขาดธาตุเหล็กนั้นรุนแรงเกินไป

สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าเม็ดเหล็กมี vit เครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของ C เช่นน้ำส้มควรอยู่ในสถานะว่างเปล่า มีมากมาย สาเหตุของการขาดธาตุเหล็ก. ในเด็กสาเหตุหนึ่งอาจมาจากความต้องการธาตุเหล็กที่เพิ่มขึ้นระหว่างการเจริญเติบโต

สาเหตุอื่น ๆ คือความไม่สมดุล อาหาร ในเด็กที่มีผักและเนื้อสัตว์เล็กน้อย นอกจากนี้โรคระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อในลำไส้โรคลำไส้อักเสบหรือหลังการผ่าตัดอาจทำให้การดูดซึมธาตุเหล็กถูกรบกวนและทำให้ขาดธาตุเหล็ก และการขาดธาตุเหล็กในเด็กโรคต่อมไทรอยด์สามารถมีส่วนในการเจริญเติบโตของเส้นผมได้เช่นกัน

ตามกฎแล้วไฟล์ ต่อมไทรอยด์ ผลิตสอง ฮอร์โมน T3 (L-triiodidtyhronine) และ T4 (L-tetraiodothyronine) ฮอร์โมน มีหน้าที่สำคัญในการเจริญเติบโตและการเผาผลาญ ถ้า ต่อมไทรอยด์ ไม่น่าสนใจเหล่านี้ ฮอร์โมน ไม่ได้ผลิตในปริมาณที่เพียงพออีกต่อไป

นอกจากความเหนื่อยล้าความกระสับกระส่าย อาการท้องผูก, ผิวแห้ง และผลที่ตามมาของผมร่วง ผมจะหมองคล้ำและเปราะและความหนาแน่นของเส้นผมจะน้อยลงเรื่อย ๆ การทำงานมากเกินไปของ ต่อมไทรอยด์ในทางกลับกันแสดงให้เห็นว่าตัวเองมีการผลิตมากเกินไป ฮอร์โมนไทรอยด์.

นอกจากอาการต่างๆเช่นใจสั่นเหงื่อออกมากขึ้นน้ำหนักลดและท้องร่วงแล้วผู้ป่วยยังมีการเร่งการเจริญเติบโตของเส้นผมอีกด้วย อย่างไรก็ตามนั่นหมายความว่าผมจะยาวเร็วขึ้น แต่กลับเปราะและบางและมักจะยาวเพียงสั้น ๆ เนื่องจากอาการอื่น ๆ และอิทธิพลของฮอร์โมนที่มีต่อการเผาผลาญและการเจริญเติบโตของเด็กจึงขอแนะนำให้รักษาโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อ

ผมร่วงอาจเกิดจากเชื้อโรคเช่น ไวรัส, แบคทีเรีย และเชื้อรา อย่างไรก็ตามสาเหตุส่วนใหญ่ของผมร่วงคือการติดเชื้อรา โดยทั่วไปการติดเชื้อราที่หนังศีรษะจะแสดงออกมาในรูปแบบผมร่วงที่เป็นขุยขลิบและอักเสบ

ขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อราผมที่ไม่หลุดร่วงหรือขาดออกจะสังเกตเห็นได้ชัด การติดเชื้อราที่พบบ่อยที่สุดคือเกลื้อน capitis สาเหตุนี้เกิดจากเชื้อราไตรโคไฟตัน

ลักษณะของเกลื้อน capitis คือลักษณะของบริเวณที่มีเกล็ดเป็นรูปวงแหวนโดยมีเกล็ดอยู่ที่ขอบและมีขนแตกออกหรือมีขนคล้ายจุดสีดำปรากฏให้เห็นในบริเวณรอบ ๆ นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การรบกวนของขนตาและ ขนคิ้ว. เชื้อราจะแทรกซึมเข้าไปในหนังศีรษะอย่างผิวเผินและทำร้ายเส้นผม

เชื้อราเป็นโรคติดต่อและมักแพร่กระจายอย่างรวดเร็วใน โรงเรียนอนุบาล. ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องไม่มีการเปลี่ยนหมอนหมวกหรือแปรง ชนิดของเชื้อราที่แน่นอนสามารถระบุได้โดยการสเมียร์และการเพาะเลี้ยงเซลล์

เชื้อราส่วนใหญ่เป็นเชื้อราของ Microsporum หรือ Trichophyton มียาพิเศษที่สามารถใช้กับเชื้อราที่เรียกว่า ยาต้านจุลชีพ. ในตอนแรกมีคนพยายามที่จะละเลงพื้นที่ด้วย ยาต้านจุลชีพ (อิมิดาโซล, Ciclopirox).

หากไม่มีผลใด ๆ ต้องใช้ยาที่มีประสิทธิภาพในระบบ (Itroconazole, Ketoconazole, Griseofulvin) อย่างไรก็ตามต้องให้ความสนใจกับข้อเท็จจริงที่ว่าอาจใช้ ketoconazole ได้ตั้งแต่ 2 ปีและ itraconazole จาก 18 ปีเท่านั้น คลาสสิก ผมร่วงเป็นวงกลม มักเกิดร่วมกับโรคที่เรียกว่า Alopecia areata

ความถี่ของโรคนี้ประมาณ 0.03-0.1% เด็กหญิงและเด็กชายได้รับผลกระทบไม่แพ้กัน ผมร่วงรูปแบบนี้มักเกิดขึ้นอย่างกะทันหันในตอนกลางคืนและมีการขลิบเป็นวงกลมและไม่เป็นแผลเป็น

นอกจากนี้ผิวหนังบริเวณนั้นยังเรียบสนิทไม่มีเกล็ดหรือขนหัก Alopecia areata เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง มันเกิดจากร่างกายของตัวเอง ระบบภูมิคุ้มกัน หันหลังให้กับร่างกายของมันเองตัวอย่างเช่นโดยการผลิต แอนติบอดี ต่อต้านสารในร่างกาย

ในกรณีของ Alopecia areata นั้น ระบบภูมิคุ้มกัน ของร่างกายของตัวเองตอนนี้พุ่งไปที่รากผม พวกเขาถือว่ารากผมเป็นสิ่งแปลกปลอมในร่างกาย สิ่งนี้เป็นผลมาจากการโจมตีของเซลล์ภูมิคุ้มกันทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบซึ่งเป็นสาเหตุของผมร่วง

อย่างไรก็ตามยังไม่ชัดเจนว่าเหตุใดจึงได้รับผลกระทบเฉพาะบริเวณหนังศีรษะบางส่วน โรคแพ้ภูมิตัวเองถูกกำหนดโดยพันธุกรรม โรคนี้สามารถเกิดขึ้นซ้ำ ๆ และยังนำไปสู่การสูญเสียเส้นผมถาวร

เพื่อให้โรคแตกออกจำเป็นต้องมีทริกเกอร์หลายอย่าง หนึ่งในนั้นคือการอักเสบในร่างกาย ในช่วงของโรคผมร่วงอาจเกิดขึ้นได้ในอาการกำเริบ

นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตเห็นอาการบวมที่เป็นก้อนและบีบได้ แต่ไม่อักเสบ ที่ขอบที่เรียกว่าเส้นขนลูกน้ำหรือเครื่องหมายอัศเจรีย์สามารถสังเกตได้ เหล่านี้เป็นเส้นขนสั้น ๆ ที่แตกออกซึ่งจะเรียวเล็กลง

ในผู้ป่วย 30% ผมร่วงจะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของเล็บไม่ควรมองข้ามปัญหาประจำตัวและการเป็นสมาชิกกลุ่มที่เกิดจากผมร่วงโดยเฉพาะในวัยประถม Alopecia areata มี 2 รูปแบบ: Alopecia areata circscripta เป็นบริเวณที่มีการขลิบเดียวของ ผมร่วงเป็นวงกลม. หัว ผม, ขนตา, ขนคิ้วแต่ยังสามารถส่งผลกระทบต่อขนตามร่างกายอื่น ๆ ได้ด้วย

ในกรณีของ Alopecia areata totalis มักจะมาพร้อมกับการสูญเสียเส้นผมทั้งหมดที่ หัว. ผมร่วงแบบรุนแรงส่งผลกระทบต่อทุกคน ขนตามร่างกาย และเรียกอีกอย่างว่า Alopecia universalis อาการอื่น ๆ ของโรคคืออาการบวมของ น้ำเหลือง โหนดการเปลี่ยนแปลงของเล็บและเตียงเล็บ (เล็บกระดาษทรายเล็บด่างดวงจันทร์เล็บสีแดง)

ในเด็ก 10-20% มีอาการแพ้ง่ายและแพ้ง่าย นอกจากนี้โรคผิวขาวที่มี 1-4% (Vitiligo) และโรคต่อมไทรอยด์ที่พบได้บ่อยกว่า 1-2% โชคดีที่ใน 30-40% ของกรณีนี้เด็กหลายคนพบว่าโรคหายได้เองภายใน 6 เดือนแรก

น่าเสียดายที่มีอัตราการกำเริบของโรคสูง ปัจจัยเสี่ยงของโรค ได้แก่

• เกิดขึ้นก่อนวัยแรกรุ่น
• การปรับเปลี่ยนเล็บ
• ความรู้สึกไว / ภูมิแพ้
• โรคภูมิ
• ผมร่วงที่คอ
• ผมร่วง areata Circripta
• ผมร่วง areata totalis

โดยปกติจะเป็นอาการผมร่วงซึ่งนำไปสู่ความจริงที่ว่าผู้ป่วยทำให้ตัวเองผมร่วงด้วยเหตุผลทางจิตวิทยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีนี้ในช่วงวัยแรกรุ่นหรือวัยรุ่น

• Trichotillomania: ในรูปแบบของ Trichotillomania ผู้ป่วยพยายามดึงผมของตัวเองออก สามารถทำได้โดยการถอนการดึงการหมุนหรือการถู จะสังเกตได้ว่ารูปแบบนี้เกิดขึ้นบ่อยในเด็กผู้หญิงในวัยรุ่น แต่มักเกิดในเด็กผู้ชายมากกว่า ในวัยเด็ก.

  ลักษณะเฉพาะในที่นี้คือบริเวณที่ไม่มีการผูกมัดซึ่งมีความยาวต่างกันของเส้นผมที่ขาดหรือฉีกขาด นอกจากนี้การทดสอบการถอนขนยังเป็นผลลบและสามารถตรวจพบเลือดออกที่ผิวหนังภายใต้กล้องจุลทรรศน์แม้ว่าจะไม่มีการอักเสบก็ตาม สาเหตุถือเป็นความเครียดและความวิตกกังวลของเด็กหรือการสูญเสียคนที่คุณรักหรือการหย่าร้างของพ่อแม่

• Trichtemnomania: ผมร่วงอีกรูปแบบหนึ่งคือ Trichtemnomania

  ที่นี่คนไข้ตัดขนเอง

• Traction Alopecia: ผมร่วงในเด็กรูปแบบพิเศษมากคือผมร่วงจากแรงดึง ส่วนใหญ่เกิดในเด็กที่มี“ ผมหางม้า” ซึ่งจะมีการดึงผมด้านหน้า ดังนั้นผมร่วงจึงเกิดขึ้นที่ไรผมด้านหน้า การระคายเคืองทางกลเพิ่มเติมของเส้นผมเกิดจากการหวีและถักเปียมากเกินไป นอกจากนี้แชมพูสระผมหรือการเป่าผมด้วยความร้อนเกินไปก็สามารถทำให้ผมร่วงได้เช่นกัน