ลิซิโนพริล: ผลกระทบ, การใช้, ผลข้างเคียง

ลิซิโนพริลออกฤทธิ์อย่างไร

ลิซิโนพริลอยู่ในกลุ่มของสารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin (ACE) สารออกฤทธิ์จะขัดขวางเอนไซม์ ACE และมีอิทธิพลต่อระบบที่สำคัญที่สุดระบบหนึ่งในการควบคุมความดันโลหิตของร่างกาย: ระบบ renin-angiotensin-aldosterone (ระบบ RAAS)

หากระบบนี้ถูกรบกวน อาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะไม่สังเกตเห็น และความดันโลหิตสูงก็แย่ลงอย่างร้ายกาจ

โดยเฉพาะหลอดเลือดขนาดเล็ก เช่น ที่พบในตาและไต จะต้องทนทุกข์ทรมานจากแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง หากไม่ได้รับการรักษา อาจส่งผลร้ายแรง เช่น สูญเสียการมองเห็นและความผิดปกติของไต หัวใจก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน

เพื่อป้องกันความเสียหายที่ตามมา ความดันโลหิตจะต้องทำให้เป็นปกติ บางครั้งสามารถทำได้ด้วยการลดน้ำหนักและออกกำลังกายมากขึ้น อย่างไรก็ตาม บ่อยครั้งจำเป็นต้องใช้ยาลดความดันโลหิตด้วย

นอกจากนี้ ลิซิโนพริลยังช่วยลดการขยายตัวของหัวใจ (hypertrophy) และยับยั้ง "การเปลี่ยนแปลงของหัวใจ" เช่น การเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อที่ไม่พึงประสงค์หลังจากหัวใจวาย เป็นต้น ด้วยเหตุนี้ สารออกฤทธิ์จึงเป็นองค์ประกอบสำคัญในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว โดยไม่คำนึงถึงความดันโลหิต

การดูดซึม การย่อยสลาย และการขับถ่าย

หลังจากการดูดซึมทางปาก (ทางปาก) สารออกฤทธิ์จะถูกดูดซึมจากลำไส้เข้าสู่กระแสเลือดได้ไม่สมบูรณ์ กระจายไปทั่วร่างกายและสุดท้ายก็ถูกขับออกทางไตโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลง

ลิซิโนพริลใช้เมื่อใด?

ข้อบ่งชี้ในการใช้ (ข้อบ่งชี้) ของ lisinopril ได้แก่:

  • ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
  • การรักษาภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันในระยะสั้น
  • การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวที่มีอาการ (ภาวะหัวใจล้มเหลว)
  • @รักษาอาการแทรกซ้อนของไตในผู้ป่วยเบาหวาน

วิธีใช้ลิซิโนพริล

จำเป็นต้องรับประทานยาเม็ดวันละครั้ง โดยควรรับประทานพร้อมกับน้ำแก้วใหญ่และในเวลาเดียวกันของวันเสมอ

ผลข้างเคียงของไลซิโนพริลมีอะไรบ้าง?

ลิซิโนพริลมักทำให้เกิดอาการง่วงนอน ปวดศีรษะ ไอ ปัญหาระบบทางเดินอาหาร และความดันโลหิตต่ำ (ความดันเลือดต่ำ) ในผู้ป่วย XNUMX ถึง XNUMX เปอร์เซ็นต์

อาการแพ้ การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม และปัญหาการไหลเวียนโลหิตในบริเวณปลายนิ้ว (Raynaud's syndrome) มักเกิดขึ้นในระหว่างการรักษา

สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อรับประทานลิซิโนพริล

ห้าม

ไม่ควรใช้ยาที่มีไลซิโนพริลในกรณีต่อไปนี้:

  • หากผู้ที่ได้รับการรักษามีอาการบวมน้ำของ Quincke (อาการบวมเฉียบพลันของผิวหนัง/เยื่อเมือก ส่วนใหญ่บนใบหน้า)
  • ในสตรีในไตรมาสที่ XNUMX หรือ XNUMX ของการตั้งครรภ์ (ไตรมาสที่ XNUMX)
  • ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยวาลซาแทน/ซาคิวบิทริล (ยาสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว)

ปฏิกิริยาระหว่างยา

Lisinopril ช่วยเพิ่มผลของสารต่อไปนี้เมื่อรับประทานควบคู่กัน:

  • ลิเธียม (ในผู้ป่วยโรคจิตเภท)
  • ยาแก้ซึมเศร้า (เช่น mirtazapine)
  • อินซูลินและยาต้านเบาหวานในช่องปาก (ยาสำหรับโรคเบาหวาน)

การใช้ลิซิโนพริลร่วมกับไซโคลสปอริน (ยากดภูมิคุ้มกัน), เฮปาริน (สารกันเลือดแข็ง) หรือโคไตรม็อกซาโซล (ยาปฏิชีวนะ) จะเพิ่มความเสี่ยงที่ระดับโพแทสเซียมในเลือดมากเกินไป

การขับขี่และการทำงานของเครื่องจักร

เนื่องจากผลข้างเคียงอาจเกิดอาการง่วงนอนหรือเวียนศีรษะเป็นครั้งคราว ผู้ป่วยควรสังเกตปฏิกิริยาของร่างกายต่อยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษาด้วยลิซิโนพริล ควรตัดสินใจร่วมกับแพทย์หากจำเป็น ว่าจะมีส่วนร่วมในการจราจรทางถนนหรือใช้เครื่องจักรกลหนักหรือไม่

การ จำกัด อายุ

อาจใช้ยาที่มีไลซิโนพริลในเด็กได้ หากจำเป็น

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ไม่ควรใช้ลิซิโนพริลในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรเพื่อรักษาความดันโลหิตสูง มียาลดความดันโลหิตที่ผ่านการทดสอบดีกว่าเพื่อจุดประสงค์นี้ เช่น alpha-methyldopa หรือ metoprolol

วิธีรับยาด้วยลิซิโนพริล

ลิซิโนพริลรู้จักมานานแค่ไหนแล้ว?

กลุ่มของสารยับยั้ง ACE ที่เรียกว่ามีอยู่ตั้งแต่ทศวรรษ 1980 เท่านั้น ตัวแทนคนแรกของกลุ่มนี้ถูกพบในพิษของงูสายพันธุ์หนึ่งที่ทำให้เหยื่อไร้ความสามารถโดยทำให้ความดันโลหิตลดลงกะทันหัน

เพื่อที่จะพัฒนายาที่มีประสิทธิภาพจากสิ่งนี้ โครงสร้างทางเคมีของสารได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องจนกระทั่งตัวแทนปัจจุบันของสารยับยั้ง ACE เช่น lisinopril มาถึง