เพ็ญโปรคูมอน เป็นสารออกฤทธิ์ใน Marcumar เป็นสารเคมีจากกลุ่มคูมาริน ตัวแทนของสารประเภทนี้มีคุณสมบัติในการต้านการแข็งตัวของเลือดดังนั้นจึงมีความสำคัญในฐานะส่วนผสมทางเภสัชกรรม ใช้เป็นยาสำหรับ ลิ่มเลือดอุดตัน การป้องกันโรค
phenprocoumon คืออะไร?
เพ็ญโปรคูมอน เป็นสารออกฤทธิ์ใน Marcumar ใช้เป็นยาสำหรับ ลิ่มเลือดอุดตัน การป้องกันโรค ในปีพ. ศ. 1922 มีรายงานการตายของวัวที่เกิดจากการตกเลือดอย่างรุนแรงในอเมริกาเหนือ สิบปีต่อมาพบสาเหตุ: นิสัยเสีย โคลเวอร์หวาน ประกอบด้วย dicumarol ซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์ย่อยสลายของ coumarin Coumarin เองไม่เป็นพิษ เฉพาะในกระบวนการเน่าเปื่อยหรือภายใต้การกระทำของแม่พิมพ์ที่จะถูกแปลงเป็นอนุพันธ์หรือไดคูมารอลที่มีศักยภาพสูง สารประกอบที่ได้จาก coumarin (อนุพันธ์ของ coumarin) มีโครงสร้างคล้ายกับ วิตามิน Kซึ่งเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นปัจจัยการแข็งตัวต่างๆ ปัจจัย II, VII, IX และ X ถูกสังเคราะห์ในตับและต่อมาถูกเปลี่ยนเป็นรูปแบบการตกตะกอนด้วยความช่วยเหลือของวิตามินเค
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
ต่อหน้า เฟนโปรคูมอนซึ่งเป็นอนุพันธ์ของ coumarin การให้ปัจจัยการแข็งตัวเหล่านี้ถูกยับยั้ง สถานการณ์คล้ายกับการขาด วิตามิน K.
สิ่งนี้เรียกว่าผลกระทบที่เป็นปฏิปักษ์กับ วิตามิน K. ดังนั้นฟีโปรคูมอนจึงเหมาะเป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือด Phenprocoumon เป็นสารประกอบคูมารินที่ใช้กันมากที่สุดในเยอรมนีและมีอยู่ใน ยาเสพติด Marcumar และ Falithrom เมื่อรับประทาน phenprocoumon ขัดขวางการแข็งตัวของเลือดและป้องกันไม่ให้ ลิ่มเลือดอุดตัน. กระบวนการแข็งตัวเป็นกระบวนการที่สำคัญมีความสมดุลอย่างเหมาะสมที่สุดในร่างกายที่แข็งแรง ถ้านี้ สมดุล ถูกรบกวนมีความเสี่ยงที่จะเกิดลิ่มเลือด (เลือด ก้อน ลิ่มเลือด) จะบล็อกไฟล์ เส้นเลือด และทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตัน
การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน
เหตุการณ์ที่ส่งเสริมการเกิดลิ่มเลือด ได้แก่ การชะลอตัว เลือด การไหลเช่นเกิดขึ้นกับบางอย่าง หัวใจ เงื่อนไขหรือการล้มหมอนนอนเสื่อ; สร้างความเสียหายให้กับ เส้นเลือด ผนังเช่นจากยาหรือการบาดเจ็บ และมีแนวโน้มที่จะจับตัวเป็นก้อนมากขึ้น Phenprocoumon เป็นยาสำหรับ การรักษาด้วย ในผู้ป่วยหลัง หัวใจ โจมตีในโรคหัวใจที่มีการทำงานของปั๊มไม่ดีใน ภาวะหัวใจเต้นหลังจากใส่ของเทียม ลิ้นหัวใจ และหลังการปลูกถ่ายหลอดเลือดเทียม คาดว่าในเยอรมนีมีผู้ป่วยประมาณ 300 ถึง 500 คนที่ได้รับการรักษาด้วย phenprocoumon ไปตลอดชีวิต ผลของ phenprocoumon ไม่ได้เริ่มทันทีหลังจากการกลืนกิน แต่หลังจากผ่านไป 36-72 ชั่วโมงเท่านั้น หลังจากหยุดยาแล้วจะใช้เวลา 36 ถึง 48 ชั่วโมงอีกครั้งสำหรับ เลือด เพื่อให้สามารถแข็งตัวได้อย่างสมบูรณ์ วิตามิน K เหมาะสำหรับการทำให้เป็นกลาง phenprocoumon แต่ไม่ใช่ในกรณีฉุกเฉินเนื่องจากผลกระทบจะใช้เวลานานเกินไป มาตรการเดียวที่ได้ผลในกรณีนี้คือ การบริหาร ของเลือดหรือส่วนประกอบของเลือดที่มี วิตามิน ปัจจัยการแข็งตัวที่ขึ้นกับ K การตอบสนองต่อ phenprocoumon แตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย นอกจากนี้ผลของ phenprocoumon ยังได้รับอิทธิพลจากยาอื่น ๆ ที่รับประทานเช่นเดียวกับโดย อาหาร. การรักษาด้วย จึงต้องได้รับการปรับเปลี่ยนและตรวจสอบโดยแพทย์เป็นรายบุคคล ระดับของการแข็งตัวของเลือดจะถูกกำหนดโดยการทดสอบในห้องปฏิบัติการ อัตราส่วนมาตรฐานสากล (รูปีอินเดีย) จะถูกกำหนด. คนที่มีสุขภาพดีมี รูปีอินเดีย ของ 1 ค่าจะเพิ่มขึ้นเมื่อรับประทาน phenprocoumon และควรอยู่ระหว่าง 3.5 ถึง XNUMX ขึ้นอยู่กับใบสั่งยาของแพทย์ ขณะนี้มีอุปกรณ์ที่ผู้ป่วยสามารถใช้เพื่อกำหนดค่าของตนเองที่บ้านหลังจากได้รับการฝึกอบรมแล้ว
ปฏิสัมพันธ์
แม้ว่า วิตามิน K เป็นที่ทราบกันดีว่ามีอยู่ในอาหารบางชนิดเช่นบรอกโคลีกะหล่ำดอกผักขมและกะหล่ำบรัสเซลส์ไม่จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงเมื่อรับประทานฟีโปรคูมอน สิ่งที่สำคัญกว่าคือยา ปฏิสัมพันธ์. บางอย่างลดผลเช่น digitalis glycosides (หัวใจ การเตรียมการ) ต้านการอักเสบ ยาเสพติด or ยาขับปัสสาวะ (ยาขับปัสสาวะ). ปกติ แอลกอฮอล์ การบริโภคยังส่งผลให้ลดลง ปัจจัยอื่น ๆ นำ เพื่อเพิ่มผลเช่น กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (ตูด, แอสไพริน), อัลโลพูรินอล (สำหรับ เกาต์) ต่างๆ ยาแก้ปวด หรือสเปกตรัมกว้าง ยาปฏิชีวนะ. ไม่ว่าในกรณีใดควรศึกษาการใส่หีบห่อและปริมาณที่ประสานงานกับแพทย์ที่เข้าร่วม
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงที่เกิดจากโหมดการออกฤทธิ์และผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดในระหว่างนั้น การรักษาด้วย ด้วย phenprocoumon มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกเพิ่มขึ้น มักสามารถปรากฏตัวในรูปแบบของรอยฟกช้ำที่เพิ่มขึ้น (รอยฟกช้ำเลือดออก) ปัสสาวะเป็นเลือดหรือมีเลือดออกบ่อยๆจาก จมูก or เหงือก. ไม่บ่อยนักเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร ในบางกรณีลมพิษ (ลมพิษ), กลากหรือย้อนกลับได้ ผมร่วง ได้รับการอธิบายว่าเป็นผลข้างเคียง ไม่ควรรับประทาน Phenprocoumon หากมีการเพิ่มขึ้นแล้ว เลือดออกมีแนวโน้ม or การตั้งครรภ์. นอกจากนี้, ละโบม (apoplexy) ไม่ได้รับการรักษา ความดันเลือดสูงรุนแรง ตับ โรคและแนวโน้มที่จะลดลงเนื่องจากความเสี่ยงต่อการเกิดรอยช้ำอย่างกว้างขวางถือเป็นข้อห้าม
