สารออกฤทธิ์ sildenafil ได้รับการวางตลาดตั้งแต่ปี 1998 โดย บริษัท ยาอเมริกัน Pfitzer ภายใต้ชื่อแบรนด์ไวอากร้าที่รู้จักกันดีในฐานะยาสำหรับ หย่อนสมรรถภาพทางเพศ. Sildenafil ยังเป็นส่วนประกอบของต่างๆ ทั่วไป ยาเสพติด และถูกนำมาใช้ตั้งแต่ปี 2006 ภายใต้ชื่อ Revatio เพื่อรักษาหลอดเลือดแดงในปอด ความดันเลือดสูง.
sildenafil คืออะไร?
สารออกฤทธิ์ sildenafil วางตลาดโดย Pfitzer ภายใต้ชื่อแบรนด์ไวอากร้าเป็นยาสำหรับ หย่อนสมรรถภาพทางเพศ. Sildenafil เป็นสารสังเคราะห์ที่เรียกว่า PDE-5 inhibitor ยาเสพติด ของคลาสสสารนี้ (ตัวอย่างอื่น ๆ คือ tadalafil และ วาร์เดนาฟิลสารออกฤทธิ์ของยาเพิ่มสมรรถภาพทางเพศเซียลิสและเลวิตร้า) เข้าไปแทรกแซงการควบคุมโทนของกล้ามเนื้อเรียบของผนังหลอดเลือดและมีผลในการขยายหลอดเลือด การกระทำของพวกเขาขึ้นอยู่กับการปิดกั้นของเอนไซม์ฟอสโฟดิเอสเทอเรสชนิดที่ 5 (PDE-5) ซึ่งช่วยเพิ่มความสามารถในการเพิ่มประสิทธิภาพและ เลือด ผลลดความดันของซิลเดนาฟิล ยาเสพติด ที่มีซิลเดนาฟิลมีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์ในเยอรมนี
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
ข้อบังคับของ เลือด ความดันในระดับของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน การไหลเวียนของปอด และอวัยวะเพศมีลักษณะการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่าง สารสื่อประสาท ไนตริกออกไซด์ (NO) และเอนไซม์ฟอสโฟดิเอสเตอเรส 5 (PDE-5) การปลดปล่อย NO ที่ปลายประสาทใกล้ ๆ เลือด เรือ กระตุ้นการสังเคราะห์ cGMP ของนิวคลีโอไทด์ (cyclic guanosine monophosphate cGMP เป็นญาติกับ ATP ของโมเลกุลพลังงานสากล) cGMP ทำให้กล้ามเนื้อเรียบในที่สุด การผ่อนคลาย ผ่านน้ำตกส่งสัญญาณอื่นซึ่งจะทำให้เลือดขยายหน้าตัด เรือ. ความดันโลหิต หยด ในระหว่างการปลุกเร้าทางเพศกลไกนี้จะช่วยให้โพรงคอร์ปัสของอวัยวะเพศเต็มไปด้วยเลือดที่ไหลเข้ามาอย่างรวดเร็วและมีส่วนช่วยในการพัฒนาการแข็งตัวของอวัยวะเพศอย่างมีนัยสำคัญ คู่ควบคุมของ NO คือ PDE-5 ซึ่งทำลาย cGMP อีกครั้งและทำให้เกิดการตีบตันของผนังหลอดเลือดอีกครั้ง PDE-5 มักใช้งานกับผู้ชายมากเกินไป ความดันเลือดสูง และ / หรือปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ เมื่อเอนไซม์ถูกปิดกั้นโดยซิลเดนาฟิลระดับ cGMP จะเพิ่มขึ้น โดยทั่วไปจะมีไฟล์ ความดันโลหิต ลดผลกระทบ ระยะเวลาและ ความแข็งแรง ของการแข็งตัวได้รับอิทธิพลเชิงบวกจากซิลเดนาฟิล
การใช้และการประยุกต์ใช้ทางการแพทย์
Sildenafil ใช้เป็นยาในการรักษา หย่อนสมรรถภาพทางเพศ และ ความดันเลือดสูง. สำหรับการหย่อนสมรรถภาพทางเพศยาจะได้รับตามความจำเป็น แต่ไม่ควรปรึกษาแพทย์ก่อน ตามแบบฉบับ ปริมาณ อยู่ระหว่าง 25 ถึง 100 มิลลิกรัมขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติ ซิลเดนาฟิลจะมีผลภายในเวลาประมาณสองชั่วโมงและออกฤทธิ์ในร่างกายได้นานถึง 10 ชั่วโมงหลังการกลืนกิน การแข็งตัวที่พัฒนาขึ้นสามารถรักษาเสถียรภาพได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยใช้สารออกฤทธิ์ภายในช่วงเวลานี้ Sildenafil เพียงอย่างเดียวไม่ได้ทำให้เกิดการแข็งตัว - การปลุกเร้าอารมณ์ทางเพศตลอดจนกลไกที่ไม่เปลี่ยนแปลงของการไม่มีการปลดปล่อยและการสังเคราะห์ cGMP เป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับประสิทธิภาพของยาที่มีซิลเดนาฟิล หากกำหนดให้ซิลเดนาฟิลใช้เป็นยาลดความดันโลหิตเป็นประจำก ปริมาณ โดยปกติจะมีการกระจายประมาณ 60 มิลลิกรัมตลอดทั้งวัน
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
ประเภทและขอบเขตของผลข้างเคียงที่พบโดยผู้ใช้ซิลเดนาฟิลแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ผลข้างเคียงเหล่านี้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับฤทธิ์ขยายหลอดเลือดของสารออกฤทธิ์ ซิลเดนาฟิลยังคงปราศจากผลข้างเคียงสำหรับผู้ใช้เพียงหนึ่งในห้าเท่านั้น อาการปวดหัว, อับหรือน้ำมูกไหล จมูก, ล้างหน้า, กระเพาะอาหาร และการย่อยอาหารการขับเหงื่อและ ร้อนวูบวาบกลับและ ปวดแขนขา เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อย ไม่ค่อยมีผู้ใช้บ่น เวียนหัวเวลาตอบสนองที่ล่าช้าหรือการรบกวนทางสายตา ผลข้างเคียงอื่น ๆ อาจเป็นความคงอยู่ของการแข็งตัวที่ไม่พึงปรารถนา ผลกระทบเหล่านี้ไม่น่าเป็นห่วงและบรรเทาลงภายในหนึ่งถึงสองวัน บางครั้ง สูญเสียการได้ยินเช่นกะทันหัน สูญเสียการได้ยินเกิดขึ้นในผู้ใช้ sildenafil ในปริมาณสูงเป็นประจำ ยังไม่ค่อยมีภาวะขาดออกซิเจนของ ประสาทตา เนื่องจากการลดลงอย่างรุนแรง ความดันโลหิต ในตา (โรคระบบประสาทขาดเลือดส่วนหน้า) เกิดขึ้นส่งผลให้สูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือทั้งหมด อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้เกิดขึ้นเฉพาะในผู้ชายที่มีอาการเพิ่มเติม ปัจจัยเสี่ยง สำหรับความเสียหายดังกล่าวเนื่องจากซิลเดนาฟิลช่วยลดความดันโลหิตการรับประทานยาหรือยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ อาจทำให้ความดันโลหิตลดลงเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ นี่เป็นเรื่องจริงสำหรับยาฉาก อะมิลไนไตรต์หรือที่เรียกว่า poppers และโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสารที่มีไนเตรตเช่น ไนโตรกลีเซอรีนซึ่งใช้ใน ยาฉุกเฉิน for หัวใจ ความล้มเหลว
