Macrolide Antibiotics: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

macrolide ยาปฏิชีวนะ เป็นยาปฏิชีวนะที่เป็นแบคทีเรียและมี macrolide พวกเขายับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนของ แบคทีเรีย. macrolide ตัวแรกและที่รู้จักกันดี ยาปฏิชีวนะ is erythromycin. มาโครไลด์ ยาปฏิชีวนะ มักใช้ในเด็ก

ยาปฏิชีวนะ macrolide คืออะไร?

macrolide ยาปฏิชีวนะ (ย่อว่า แมคโครไลด์) เป็นยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์แบคทีเรีย พวกเขาแสดงถึง "การจำแนก" ที่แยกจากกันภายในยาปฏิชีวนะต่างๆ ตัวย่อทั่วไป แมคโครไลด์ ในแง่แคบชื่อของโมเลกุลรูปวงแหวนที่พบในยาปฏิชีวนะ macrolide ทั้งหมดคือ macrolide ยาปฏิชีวนะ Macrolide มีการออกฤทธิ์ที่ดีและมีผลข้างเคียงน้อยจึงเหมาะสำหรับใช้ในเด็ก อย่างไรก็ตามความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะ macrolide กำลังเพิ่มขึ้น มากมาย แบคทีเรีย มีความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะ macrolide อยู่แล้วซึ่งเกิดจากการดัดแปลงไรโบโซม เอนไซม์ เพียงพอสำหรับการได้มาซึ่งความต้านทาน การได้มาซึ่งความต้านทานจึงค่อนข้างง่าย นอกจากนี้ยังมีการต่อต้านข้ามระหว่างยาปฏิชีวนะ macrolide ที่แตกต่างกัน ซึ่งหมายความว่าเมื่อแบคทีเรียดื้อต่อ macrolide หนึ่งตัว ยาปฏิชีวนะมันสามารถต้านทานต่อยาปฏิชีวนะ macrolide ทั้งหมด macrolide "ต้นแบบ" ยาปฏิชีวนะ is erythromycinซึ่งมาจากเชื้อราชนิดหนึ่ง นอกจากนี้ยาปฏิชีวนะโจซามัยซินและ สไปรามัยซินซึ่งมาจากเชื้อราก็มีอยู่เช่นกัน ในความพยายามที่จะปรับปรุงสเปกตรัมของฤทธิ์และคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์อนุพันธ์ของสารกึ่งสังเคราะห์ ร็อกซิโทรมัยซิน, azithromycinและ คลาริโธรมัยซิน ถูกพัฒนา.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

ยาปฏิชีวนะ Macrolide มีฤทธิ์ในการเกิดแบคทีเรีย พวกเขายับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนของ แบคทีเรีย. พวกเขาทำได้โดยเชื่อมต่อกับหน่วยย่อย 50S ของ ไรโบโซม. ในการทำเช่นนี้พวกเขาจะปิดกั้นเอนไซม์ตัวแปลภาษาซึ่งนำไปสู่การป้องกันการย้ายถิ่นและการเติบโตของห่วงโซ่โพลีเปปไทด์ต่อไป สิ่งนี้ส่งผลให้เกิดผลกระทบจากแบคทีเรียของยาปฏิชีวนะ macrolide ดังนั้นจึงมีประสิทธิภาพหลักในการต่อต้านแบคทีเรียที่ออกฤทธิ์ในการเผาผลาญ ยาปฏิชีวนะ macrolide โดยทั่วไปเป็น lipophilic ดังนั้นจึงกระจายได้ดีในเนื้อเยื่อหลังจากนั้น การดูดซึม ในระบบทางเดินอาหาร การขับถ่ายเป็นส่วนใหญ่บิลเลียด (ผ่าน น้ำดี). มาโครไลด์ ถูกทำลายลงในไฟล์ ตับ. พวกมันถูกเผาผลาญโดยระบบเอนไซม์ CYP3A4 ในระหว่างการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ การรบกวนจึงอาจเกิดขึ้นในการย่อยสลายของ ยาเสพติด ถ่ายหรือนำไปใช้ในเวลาเดียวกัน การย่อยสลายของ ยาเสพติด จึงล่าช้า

การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน

ยาปฏิชีวนะ Macrolide มีผลกับ cocci และแท่ง Gram-positive และต่อต้าน Gram-negative cocci นอกจากนี้ยังมีผลต่อเชื้อ Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Mycoplasma, สไปโรเชต, หนองในเทียมและ Haemophilus influenzae. ข้อบ่งชี้สามารถมาจากสเปกตรัมของกิจกรรมของยาปฏิชีวนะ macrolide อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่ายาปฏิชีวนะกึ่งสังเคราะห์ macrolide ร็อกซิโทรมัยซิน, คลาริโธรมัยซินและ azithromycin มีฤทธิ์ในการต่อต้านแบคทีเรียแกรมลบได้กว้างกว่า erythromycin, โจซามัยซินและ สไปรามัยซิน. ตามระบบแล้วจะมีการระบุ erythromycin สำหรับ หลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวม, ไอกรน (ไอกรน ไอ), หูชั้นกลางอักเสบ (กลาง โรคหู), โรคไซนัสอักเสบ (ไซนัสอักเสบ), สิว หยาบคาย ตาแดง (conjunctivitis) เนื่องจาก หนองในเทียม, คอตีบและ ท่อปัสสาวะอักเสบ เนื่องจาก หนองในเทียม trachomatis หรือ Ureaplasma urealyticum เพื่อเป็นทางเลือกในการ เพนิซิลลินเช่นในกรณีของ ยาปฏิชีวนะ โรคภูมิแพ้, erythromycin ยังใช้ในการรักษา คอหอยอักเสบ (คอหอยอักเสบ), ต่อมทอนซิลอักเสบ (ต่อมทอนซิลอักเสบ), สีแดง ไข้, ไฟลามทุ่ง (ไฟลามทุ่ง) และ ซิฟิลิส. azithromycinซึ่งเป็นอนุพันธ์ทางกึ่งสังเคราะห์ของกลุ่มยาปฏิชีวนะ macrolide สำหรับส่วนบน ทางเดินหายใจ การติดเชื้อรวมถึง โรคไซนัสอักเสบ, คอหอยอักเสบและ ต่อมทอนซิลอักเสบ. ต่ำกว่า ทางเดินหายใจ การติดเชื้อรวมถึง หลอดลมอักเสบ และ โรคปอดบวม, เฉียบพลัน หูชั้นกลางอักเสบ, ผิว และการติดเชื้อในเนื้อเยื่ออ่อนและการติดเชื้อที่อวัยวะเพศที่ไม่ซับซ้อนที่เกิดจาก Chlamydia trachomatis หรือ Neisseria gonorrhoeae (สายพันธุ์ที่ไม่ดื้อยาหลายชนิด) สามารถรักษาได้ด้วย azithromycin ดังนั้นจึงสามารถเห็นสเปกตรัมของกิจกรรมของ azithromycin ที่ขยายตัวเล็กน้อยเมื่อเทียบกับ erythromycin นอกจากนี้ azithromycin ยังมีครึ่งชีวิตที่ยาวนานกว่าอย่างมีนัยสำคัญด้วยเหตุนี้จึงสามารถใช้เป็น "ยาปฏิชีวนะสามวัน" ได้: เพียงสามตัว ยาเม็ด ให้ยาแต่ละครั้งห่างกัน 24 ชั่วโมง แต่ผลจะคงอยู่ 10 วันเนื่องจากครึ่งชีวิตที่ยาวนาน

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยาปฏิชีวนะ macrolide นั้นไม่เป็นอันตราย ด้วยเหตุนี้และเนื่องจากกิจกรรมที่หลากหลายจึงมักใช้ยาปฏิชีวนะ macrolide ในเด็ก ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ ระบบทางเดินอาหารไม่สบายตัวเช่น โรคท้องร่วง, ความเกลียดชังและ อาเจียน. นอกจากนี้ปฏิกิริยาภูมิไวเกินยังเป็นไปได้ในกรณีที่มีความรู้สึกไวเกินไป (โรคภูมิแพ้) กับยาปฏิชีวนะ macrolide ผลข้างเคียงที่หายากยังรวมถึง ตับ ความเสียหาย. อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่ายาปฏิชีวนะแต่ละตัวจากกลุ่ม macrolides อาจมีผลข้างเคียงที่เกินกว่านี้ สิ่งเหล่านี้สามารถพบได้ในไฟล์ แทรกแพคเกจ และพร้อมให้บริการจากแพทย์และเภสัชกร นอกจากนี้ ปฏิสัมพันธ์ (การโต้ตอบ) กับสิ่งอื่น ๆ ยาเสพติด เป็นไปได้ นอกจากนี้ยังมีข้อห้าม อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ไม่สามารถระบุได้โดยทั่วไปสำหรับกลุ่มของยาปฏิชีวนะ macrolide เนื่องจากยาปฏิชีวนะแต่ละตัวจะแตกต่างกันไป ยาปฏิชีวนะทั้งหมดเหล่านี้มีเหมือนกันที่ห้ามใช้ในกรณีที่แพ้ยาปฏิชีวนะ macrolide