เมธาโดน: ผล, การใช้งาน, ผลข้างเคียง

เมธาโดนทำงานอย่างไร

เมธาโดนใช้เป็นยาแก้ปวดและรักษาผู้ติดเฮโรอีน ในฐานะที่เป็นฝิ่นที่มนุษย์สร้างขึ้น มันทำหน้าที่เป็นสื่อกลางในการบรรเทาอาการปวด ยับยั้งการถอนตัว ลดอาการไอ ทำให้ระคายเคือง และระงับประสาทผ่านสิ่งที่เรียกว่าตัวรับฝิ่น

เมธาโดนเป็นสารทดแทนเฮโรอีน

ในกรณีนี้ ความคิดของบุคคลนั้นเกี่ยวข้องกับการได้รับยาเท่านั้น และเกิดอาการตัวสั่น เหงื่อออก และคลื่นไส้ เพื่อหยุดความอยากนี้ จึงมีการใช้โอปิออยด์เมทาโดนสังเคราะห์เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดทดแทน

มันจับกับจุดเชื่อมต่อ (ตัวรับ) เดียวกันกับเฮโรอีน แต่บล็อกพวกมันเป็นระยะเวลานานและท่วมท้นช้ากว่า ซึ่งหมายความว่าจะไม่เกิดความรู้สึกอิ่มเอมใจโดยทั่วไปเช่นเดียวกับการใช้ยา ความอยากทางกายเป็นที่พอใจในขณะนั้น

เมธาโดนเป็นยาแก้ปวด

นอกจากการบำบัดการติดยาเสพติดแล้ว “ลีโว-เมธาโดน” (เมธาโดนบางรูปแบบ) ยังใช้ในการบำบัดความเจ็บปวดด้วยเนื่องจากมีฤทธิ์ระงับปวดอย่างรุนแรง

การดูดซึม การย่อยสลาย และการขับถ่าย

ในการบำบัดทดแทน เมธาโดนจะถูกกลืนในรูปของน้ำเชื่อมหรือยาเม็ด สารออกฤทธิ์จะถูกดูดซึมในลำไส้อย่างสมบูรณ์ (ประมาณร้อยละ 80) และไปถึงระบบประสาทส่วนกลางอย่างช้าๆและต่อเนื่อง

ในการรักษาอาการปวด ยังสามารถฉีดสารออกฤทธิ์ levomethadone เข้าสู่กระแสเลือดได้โดยตรง ผลกระทบจะเกิดขึ้นเร็วขึ้น การขับถ่ายก็เกิดขึ้นผ่านทางไตด้วย

เมธาโดนใช้เมื่อใด?

นอกจากนี้ผลยาแก้ปวดของ levomethadone ยังใช้สำหรับอาการปวดที่รุนแรงมากเช่นในการรักษาโรคมะเร็ง

วิธีการใช้เมธาโดน

ในการบำบัดทดแทน จะใช้เมธาโดนวันละครั้ง ในระยะแรกจำเป็นต้องกลืนยาทุกวันภายใต้การดูแลของแพทย์หรือเภสัชกร

ภายใต้เงื่อนไขบางประการ หลังจากอยู่ในการบำบัดระยะหนึ่ง ผู้ป่วยสามารถนำเมทาโดนกลับบ้านได้ประจำสัปดาห์โดยต้องจองล่วงหน้า

ผลข้างเคียงของเมธาโดนมีอะไรบ้าง?

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของเมธาโดนคือ:

• พัฒนาการของการเสพติด
• อาการท้องผูก
• ความใจเย็น
• หายใจลำบาก
• ความดันโลหิตต่ำ
• การพัฒนาความอดทน
• การขับเหงื่อ
• การลดจำนวนนักเรียน
• ที่ทำให้คัน
• ปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะ

ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นได้ยากคือการยืดเวลาที่เรียกว่า QT (ส่วนหนึ่งใน ECG) ซึ่งอาจเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ ผลข้างเคียงนี้จะเด่นชัดกว่าเมื่อใช้เมธาโดนมากกว่ากับเลโวเมธาโดน

สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อรับประทานเมธาโดน?

ไม่ควรรับประทานเมธาโดนโดย:

• การใช้สารยับยั้ง monoamine oxidase (MAO) ร่วมกัน
• ผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ
• ในระหว่างการโจมตีของโรคหอบหืดเฉียบพลัน
• โรค long-QT แต่กำเนิดหรือได้มา (ความผิดปกติในการนำไฟฟ้าของหัวใจ)

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ยาอื่นๆ ที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง (สมองและไขสันหลัง) อาจเพิ่มผลและผลข้างเคียงของเมธาโดน ซึ่งรวมถึงยาระงับประสาท ยานอนหลับ ยาต้านอาการซึมเศร้า และยารักษาโรคจิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับแอลกอฮอล์

เมธาโดนและสารออกฤทธิ์อื่นๆ อีกมากมายจะถูกกำจัดออกจากร่างกายโดยผ่านกระบวนการย่อยสลายแบบเดียวกัน เมื่อใช้พร้อมกันจึงอาจมีอิทธิพลร่วมกันต่อผลและผลข้างเคียงได้

สิ่งนี้ใช้ได้กับ เช่น itraconazole (สำหรับการติดเชื้อรา), ritonavir (สำหรับ HIV), verapamil (สำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ), carbamazepine (สำหรับอาการชัก), rifampicin (สำหรับโรคแบคทีเรีย) และสารสกัดสาโทเซนต์จอห์น (สำหรับอารมณ์ซึมเศร้า ).

ความสามารถในการจราจรและการทำงานของเครื่องจักร

เมธาโดนบั่นทอนความสามารถในการตอบสนอง ในระหว่างการรักษาด้วยสารออกฤทธิ์ จึงควรหลีกเลี่ยงการมีส่วนร่วมในการจราจรทางถนนและการใช้เครื่องจักรกลหนัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับแอลกอฮอล์

การ จำกัด อายุ

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

เมธาโดนถูกนำมาใช้มานานหลายทศวรรษในการบำบัดทดแทนสำหรับสตรีมีครรภ์ ดังนั้นจึงมีประสบการณ์มากมายกับสารออกฤทธิ์ หญิงตั้งครรภ์ที่ติดฝิ่นจะได้รับการดูแลแบบสหวิทยาการอย่างใกล้ชิด

เมธาโดนไม่มีผลทำให้ทารกอวัยวะพิการ แต่อาการถอนอาจเกิดขึ้นได้ในทารกหลังคลอด ดังนั้นจึงควรทำการคลอดในคลินิกที่มีทารกแรกเกิด

ภายใต้เงื่อนไขบางประการ มารดาที่ได้รับการบำบัดด้วยเมธาโดนอาจให้นมลูกได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ แม่และเด็กก็จะได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดจากแพทย์เช่นกัน

นี่คือวิธีที่คุณได้รับยาที่มีเมธาโดน

เมธาโดนรู้จักตั้งแต่เมื่อไหร่?

เมธาโดนถูกสังเคราะห์ครั้งแรกในประเทศเยอรมนีในปี พ.ศ. 1939 โดย Max Bockmühl และ Gustav Ehrhart หลังจากนั้นไม่นานก็ได้รับการอนุมัติให้เป็นยาแก้ปวด ไม่นานหลังจากนั้นก็มีการเพิ่มการใช้เฮโรอีนเป็น "สิ่งทดแทน" ในการติดเฮโรอีน

ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจอื่น ๆ เกี่ยวกับเมธาโดน

เมธาโดนในการรักษาโรคมะเร็ง

จนถึงขณะนี้ มีเพียงผลลัพธ์จากเซลล์มะเร็งในการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการทดลองกับสัตว์บางส่วนเท่านั้น ในขณะนี้ การศึกษาเบื้องต้นกับอาสาสมัครกำลังดำเนินการอยู่

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าอย่าสั่งจ่ายยานี้ให้กับผู้ป่วยโรคมะเร็งเป็นประจำจนกว่าจะแจ้งให้ทราบต่อไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากเมทาโดนอาจมีผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายได้ในบางกรณี

เมธาโดน-ปัญหาการใช้งาน

ผลการวิจัยล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการถอนเมทาโดนค่อนข้างยาก ประกอบไปด้วยการใช้สารในทางที่ผิดบ่อยครั้ง สารจะถูกยืดด้วยน้ำเชื่อมในระหว่างการทดแทนเพื่อเพิ่มความหนืดและทำให้การใช้ทางหลอดเลือดดำทำได้ยากขึ้น

อย่างไรก็ตาม เมธาโดนมีการซื้อขายในตลาดมืดและถูกฉีดโดยผู้ติดยาจำนวนมาก ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้คือการอักเสบบริเวณที่ฉีดซึ่งอาจนำไปสู่การตัดแขนได้