ผลข้างเคียง | Citalopram

ผลข้างเคียง

ในช่วงเริ่มต้นของการบำบัดด้วย citalopram ผลข้างเคียงดังต่อไปนี้มักเกิดขึ้น: สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าผลข้างเคียงเหล่านี้มักจะดีขึ้นหลังจากรับประทานเป็นเวลานาน ดังนั้นจึงไม่ควรเป็นสาเหตุของการหยุดก่อนกำหนด นอกจากนี้การรับประทาน citalopram นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการกระตุ้นของ หัวใจ.

นำไปสู่การยืดเวลาที่เรียกว่า QT ดังนั้นจึงต้องเขียน ECG ก่อนเริ่มการบำบัดเพื่อกำหนดเวลา QT นอกจากนี้ citalopram ไม่ควรใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่นำไปสู่การขยายเวลา QT

นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตอาการซึมเศร้าที่เพิ่มขึ้นชั่วคราวบางครั้งอาจมีความคิดฆ่าตัวตาย ยากล่อมประสาท ยา ในกรณีนี้ควรสร้างความเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ที่ทำการรักษาเพื่อให้สามารถแทรกแซงได้ทันเวลา ผลข้างเคียงที่หายาก แต่เป็นอันตรายถึงชีวิตเรียกว่า serotonin ซินโดรม

ที่นี่ส่วนเกินของ serotonin และสารคล้ายเซโรโทนินทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้หากเกิดขึ้นต้องรีบปรึกษาแพทย์ทันที ผู้ป่วยต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด (บางครั้งอยู่ในห้องผู้ป่วยหนัก) ยาที่เป็นสาเหตุถูกยกเลิกและให้ยาเพื่อบรรเทาอาการ - ปากแห้ง

• อาการคลื่นไส้
• ความไม่สงบ
• ความกังวลใจ
• ฟะฟั่น
• ใจสั่น
• การขับเหงื่อ
• เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ. - ชีพจรและความดันโลหิตสูงขึ้นรู้สึกเหมือนเป็นไข้หวัดอาเจียนและท้องร่วงปวดศีรษะหายใจเร็วขึ้น
• อาการประสาทหลอนการรบกวนของสติความผิดปกติของการประสานงานความกระสับกระส่ายความวิตกกังวล
• อาการสั่นปวดกล้ามเนื้อลมชัก

การพึ่งพาอาศัยกัน

Citalopram ไม่เสพติด อย่างไรก็ตามร่างกายเคยชินดังนั้นการหยุดอย่างกะทันหันอาจนำไปสู่ปัญหาการไหลเวียนโลหิต (เวียนศีรษะ, ความเกลียดชัง, ใจสั่น, อาการปวดหัวฯลฯ ). หากต้องยุติการรักษาด้วย citalopram ขอแนะนำให้ลดขนาดยาลงอย่างช้าๆ (แอบออก)

การตั้งครรภ์: มีหลักฐานว่า citalopram และยาอื่น ๆ จากกลุ่ม SSRIs สามารถมีอิทธิพลต่อพัฒนาการของเด็กในครรภ์ได้ มีการสังเกตว่า การคลอดก่อนกำหนด และ การหายใจ ปัญหาของทารกแรกเกิดพบบ่อยขึ้น อย่างไรก็ตามเนื่องจากไม่มีการศึกษาในหญิงตั้งครรภ์ที่รับประทาน citalopram ผลของยาที่มีต่อ ลูกอ่อนในครรภ์ ยังคงไม่แน่นอน

โดยรวมแล้วควรพยายามหยุดใช้ citalopram ก่อน การตั้งครรภ์ และรักษาโรคโดยวิธีที่ไม่ใช้ยา (เช่น จิตบำบัด) ถ้าเป็นไปได้. Citalopram เป็นยาที่มีการใส่หีบห่อไว้แล้วชี้ให้เห็นว่าการหยุดยาโดยอิสระของผู้ป่วยอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ อาการที่อาจเกิดขึ้นเมื่อนำยาออกทันทีเรียกว่า SSRI อาการถอน (เช่นการรบกวนทางประสาทสัมผัส, กลัวความสูง, หูอื้อ, เสื่อมสมรรถภาพทางเพศหรือ สมอง zaps)

การหยุดโดยธรรมชาติอาจทำให้เกิดอาการถอนในผู้ป่วยตั้งแต่หนึ่งวันถึงหนึ่งสัปดาห์หลังจากหยุดยา ซึ่งรวมถึงปัญหาการไหลเวียนโลหิตเช่นเวียนศีรษะและ สมดุล ปัญหา. สิ่งเหล่านี้มักจะปรากฏขึ้นโดยเฉพาะเมื่อไฟล์ หัว หรือตาขยับ

สิ่งเหล่านี้เรียกว่าความผิดปกติของ orthostatic ในหลายกรณีพวกเขานำไปสู่ ความเกลียดชัง และไม่สบาย ของเล่นเพิ่มพัฒนาสมอง zaps เป็นความรู้สึกคล้ายกับไฟฟ้าช็อตที่แผ่กระจายไปยังแขนขา

ความผิดปกติที่รุนแรงอาจทำให้การทำงานของมอเตอร์ลดลงโดยทำให้กล้ามเนื้อกระตุกกล้ามเนื้อ ตะคิว, อาการสั่นและต่างๆ สำบัดสำนวน ที่ผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมได้อีกต่อไปในชีวิตประจำวัน นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารเช่นท้องร่วง อาการท้องผูก, อ่อนเพลียหรือ ความเกลียดชัง. อารมณ์เเปรปรวน อาจเป็นปัญหาได้

ผู้ป่วยอาจบ่นถึงความรู้สึกซึมเศร้าที่รุนแรงขึ้นหรือระยะคลั่งไคล้ดังนั้นจึงอาจสังเกตเห็นความคิดฆ่าตัวตายหรือพฤติกรรมก้าวร้าว อาการถอนอาจเกิดขึ้นได้หลายสัปดาห์ถึงหลายเดือนและอาจเกิดปัญหาได้แม้ว่าผู้ป่วยจะหยุดใช้ยาก็ตาม แพทย์ผู้ทำการรักษาจึงควรถอนยาออกและปล่อยให้เกิดขึ้นอย่างช้าๆ

สิ่งนี้เรียกว่า "แอบออก" ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยที่รับประทาน 10 มก. ต่อวันจะลดลงเหลือ 5 มก. ขนาดยาสามารถลดลงได้อีกหากทนได้ดีหรือหลังจากปรับตัวให้ชินกับสภาพอากาศเป็นเวลาหลายสัปดาห์ แม้ว่าอาจต้องใช้เวลาหลายเดือนในการหยุดใช้ยา แต่ก็มีข้อดีคือสามารถลดความเสี่ยงของอาการถอนยาได้

น่าเสียดายที่ผลข้างเคียงไม่สามารถตัดออกได้ทั้งหมดดังนั้นจึงจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ที่ดี นอกจากนี้ยังสามารถรักษาอาการปานกลางได้ด้วย เบนโซทำให้การถอนตัวง่ายขึ้นสำหรับผู้ป่วย หากอาการรุนแรงเกินไปควรหยุดยาและควรรับประทาน citalopram ในขนาดเดิม จากนั้นสามารถลองใหม่ได้โดยลดขนาดยาลงเล็กน้อย