คำพ้องความหมาย
เอ็กแซนทีมา
คำนิยาม
ระยะ ผื่นผิวหนัง (exanthema) หมายถึงการเปลี่ยนแปลงที่ยาวนานหรือถดถอยในแต่ละบริเวณของผิวหนัง สิ่งกระตุ้นต่างๆทำให้เกิดการระคายเคืองผิวหนังซึ่งมาพร้อมกับผื่นแดงคันและ / หรือ ร้อน. ไวรัส HI (Human Immunodeficiency Virus; HIV) ถูกนับรวมอยู่ในกลุ่มรีโทรไวรัส
พวกมันมีจีโนมสายเดี่ยว (ที่เรียกว่า RNA) และต้องแปลงสิ่งนี้ให้เป็นดีเอ็นเอที่มีเกลียวสองเส้นก่อนจึงจะสามารถทวีคูณได้ เอชไอวีเป็นเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดโรคภูมิคุ้มกัน เอดส์. แม้จะมีการศึกษาและมาตรการป้องกันตามเป้าหมายเป็นเวลาหลายปี (การป้องกันโรค) แต่จำนวนผู้ป่วยรายใหม่ต่อปีตามแนวโน้มที่สูงขึ้น
เอชไอวีส่วนใหญ่ติดต่อผ่านการแลกเปลี่ยน ของเหลวในร่างกาย เช่น เลือด และ สเปิร์ม. การติดเชื้อจากสารคัดหลั่งในช่องคลอดของเหลวในสมองและ เต้านม ยังไม่ได้รับการยกเว้น รายงานผู้ติดเชื้อจำนวนมากส่งรายงานการติดเชื้อไวรัส HI ผ่านการขนส่งที่ไม่มีการป้องกันและ / หรือการใช้ยาทางหลอดเลือดดำ
การติดเชื้อผ่าน เลือด การเก็บรักษาและผลิตภัณฑ์จากเลือด (เช่นปัจจัยการแข็งตัวของเลือด) ลดลงอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แต่ไม่สามารถตัดออกได้อย่างสมบูรณ์แม้กระทั่งในปัจจุบัน ความเสี่ยงของการแพร่เชื้อไปยังเด็กในครรภ์โดยมารดาที่ติดเชื้อเอชไอวีในระหว่าง การตั้งครรภ์ หรือเกิดประมาณ 15-30% อย่างไรก็ตามความเสี่ยงนี้สามารถลดลงได้มากโดยการรักษาด้วยยาในระหว่าง การตั้งครรภ์.
สามารถดูข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับการติดเชื้อไวรัสได้ที่นี่: การติดเชื้อไวรัสอาการที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อเอชไอวีคือการเกิดขึ้นในบางครั้งสูงมาก ไข้. ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ติดเชื้อทั้งหมดมีพัฒนาการ ไข้ แหลมในช่วงเดือนแรกหลังการติดเชื้อ แม้กระทั่งอาการบวมที่เห็นได้ชัดเจนของ น้ำเหลือง โหนดไม่ใช่เรื่องแปลกในช่วงหลายเดือนแรกหลังการติดเชื้อเอชไอวี
ความหนาของ น้ำเหลือง โหนดใน คอ, รักแร้และ / หรือบริเวณคอพัฒนา ประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย HIV ทั้งหมดบ่นว่ารุนแรง คอหอยอักเสบ และเด่นชัดมาก ผื่นผิวหนัง (เรียกว่า HIV exanthema; ผื่นที่ผิวหนัง HIV) ผื่นของเอชไอวีมีลักษณะเป็นจุด ๆ เล็ก ๆ มีโครงสร้างเป็นก้อนกลมและเรียกว่า maculopapular rash ซึ่งเปรียบได้กับ โรคหัด หรือสีแดงเข้ม ไข้.
ผื่นเอชไอวีมักเกิดขึ้นที่ใบหน้าและลำตัว แต่ในผู้ติดเชื้อบางรายอาจพบเลือดคั่งที่แขนขา (แขนและขา) ผื่นที่เพิ่งอธิบายนั้นมักบ่งบอกถึงการติดเชื้อเอชไอวีที่เพิ่งได้รับมา (เรียกว่าระยะ A) และมีลักษณะอาการคันเล็กน้อยในบริเวณร่างกายที่ได้รับผลกระทบ สองสามวัน (โดยปกติจะเร็วที่สุด 24 ถึง 48 ชั่วโมง) หลังจากการปรากฏตัวของผื่นเม็ดสีเลือดคั่งก็หายไปทันทีและในเวลานี้อาการคันก็ลดลงมากขึ้นเช่นกัน
ในบางกรณีการอักเสบของแผลในช่องปากจะเกิดขึ้นในบริเวณช่องปาก เยื่อเมือก. ผื่นผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีและมีอาการคันมากเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนัก อย่างไรก็ตามในกรณีที่เกิดขึ้นใหม่ โรคประสาทอักเสบควรพิจารณาการติดเชื้อเอชไอวีที่แฝงอยู่เสมอ
อย่างไรก็ตามไม่จำเป็นต้องตรวจผู้ป่วยทุกรายที่มีผื่นคันใหม่สำหรับเอชไอวี ปัจจัยหลายประการควรตรงกัน (เช่นการติดเชื้อบ่อยอายุน้อยการเปลี่ยนคู่นอนบ่อย ฯลฯ ) ก่อนที่จะทำการตรวจคัดกรองเอชไอวี
ในระยะเฉียบพลันของการติดเชื้อเอชไอวีมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ที่ได้รับผลกระทบมีอาการชั่วคราว อาการจะปรากฏขึ้นประมาณหนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังจากการติดเชื้อครั้งแรกซึ่งไม่ค่อยมีอาการของการติดเชื้อเอชไอวีเฉียบพลันนานกว่า 14 วัน สิ่งเหล่านี้มักไม่เฉพาะเจาะจงกับการติดเชื้อเอชไอวี แต่ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในการติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ เช่น มีอิทธิพล หรือในไข้ต่อมของ Pfeiffer
มักมีไข้ คอหอยอักเสบ และอาการบวมของ น้ำเหลือง โหนดใน คอคอและรักแร้ ก ผื่นผิวหนัง ยังเป็นเรื่องปกติของระยะเฉียบพลันของการติดเชื้อเอชไอวี ประมาณสองในสามของผู้ติดเชื้อรายใหม่จะพัฒนาสิ่งที่เรียกว่า exanthema ผื่นนี้มักปรากฏบนใบหน้า หน้าอก และหลังและไม่ค่อยเห็นที่แขนและขา
ในกรณีส่วนใหญ่ผื่นจะมีลักษณะเป็นปื้นและมีก้อนเล็ก ๆ เกิดขึ้นซึ่งในทางการแพทย์เรียกว่าผื่น maculopapular บ่อยครั้งที่ผื่นจะหายไปภายใน 24 ถึง 48 ชั่วโมงหลังจากที่ปรากฏ ในบางกรณีผื่นไม่เพียง แต่จะแพร่กระจายที่ผิวหนังเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นที่ช่องปากด้วย เยื่อเมือกจากนั้นการอักเสบเล็ก ๆ ใน ปาก (แผลอักเสบในช่องปาก เยื่อเมือก) พัฒนา. เนื่องจากอาการของระยะเฉียบพลันอาจมีความหลากหลายและไม่เฉพาะเจาะจงการเกิดผื่นที่ผิวหนังร่วมกับไข้ภายในหนึ่งเดือนหลังจากสัมผัสกับความเสี่ยง (เช่นการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันกับผู้ติดเชื้อเอชไอวี) สามารถเป็นตัวบ่งชี้ที่ชัดเจนในการวินิจฉัย
