ผู้ให้บริการยาแต่ละตัวคือเฝือกพลาสติกที่ทำขึ้นสำหรับขากรรไกรหนึ่งหรือทั้งสองข้างที่บรรจุด้วย ธาฅุที่ประกอบด้วย or คลอเฮกซิดีน เจลและวางไว้ใน ปาก. ผู้ให้บริการยานี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อให้มีเวลาพักอาศัยนานขึ้นสำหรับสารออกฤทธิ์บนผิวฟันหรือเหงือก ( เหงือก).
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
การใช้งาน (แอปพลิเคชัน) ของสารออกฤทธิ์โดยใช้เฝือกมีข้อดีคือการเจือจางด้วย น้ำลาย ไม่เกิดขึ้นหรือเกิดขึ้นช้ากว่าการใช้งานแบบไม่ใส่เฝือก ผู้ให้บริการยาแต่ละรายใช้ในการป้องกันโรคอย่างเข้มข้นเมื่อใช้งานทั่วไปของ ยาเสพติด ดูเหมือนจะไม่เป็นไปได้เนื่องจากข้อ จำกัด บางประการ โดยปกติจะใช้สิ่งต่อไปนี้:
- สารลดฟันผุและ
- สารยับยั้งสาเหตุของแบคทีเรีย โรคเหงือกอักเสบ (การอักเสบของเหงือก).
ข้อบ่งชี้มีดังนี้:
- แบคทีเรีย โรคเหงือกอักเสบ (การอักเสบของเหงือก).
- จำกัด ชั่วคราว สุขอนามัยช่องปาก: ตัวอย่างเช่นหลังการผ่าตัดที่จำกัดความชำนาญด้วยตนเอง
- สุขอนามัยในช่องปากที่ถูก จำกัด อย่างถาวรเช่นในผู้ป่วยที่มีข้อ จำกัด ทางจิตใจหรือร่างกายซึ่งทำให้ไม่สามารถดูแลทันตกรรมได้อย่างมีประสิทธิภาพ
- การลดอย่างเข้มข้น (ลดลง) ฟันผุ- เกี่ยวข้อง เชื้อโรค.
- Xerostomia: แห้งที่เกี่ยวข้องกับอายุ ปากเรียกใช้โดยค่อยๆลดฟังก์ชันของไฟล์ ต่อมน้ำลาย.
- วิทยุ xerostomia: การรักษาด้วย ด้วยรังสีเอกซ์ในขากรรไกรและด้วยเหตุนี้ ต่อมน้ำลาย ยังนำไปสู่ภาวะ hyposalivation (ลดลง น้ำลาย การผลิต) เนื่องจากความเสียหาย
ห้าม
ไม่มีอะไรต่อต้านการใช้ผู้ให้บริการยาเสพติดรายบุคคลเช่นนี้ ข้อ จำกัด เกิดจากการจัดการที่ไม่เหมาะสมและองค์ประกอบของยาที่ใช้กับเฝือก:
- ความเข้ากันไม่ได้ของสารออกฤทธิ์หรือสารเติมแต่ง
- ผู้ป่วยไม่สามารถล้างเจลหลังการใช้งานได้ทำให้อาจใช้ยาเกินขนาดได้
ขั้นตอน
การผลิตเฝือก:
หลังจากการแสดงผลของส่วนบนและ ขากรรไกรล่าง ในสำนักงานทันตกรรม ปูนปลาสเตอร์ แบบจำลองจัดทำขึ้นในแบบจำลองทางทันตกรรมโดยใช้การแสดงผล เทอร์โมพลาสติกฟอยด์ (เช่น Erkoflex หนา 2 มม.) ที่ยังคงอ่อนนุ่ม (เปลี่ยนรูปได้เมื่อถูกความร้อน) จะถูกสร้างขึ้นด้วยสุญญากาศบนรุ่นเหล่านี้เพื่อให้พอดีกับรูปทรงฟันอย่างใกล้ชิดและคงรูปนี้ไว้หลังจากการทำให้เย็นลง ขอบของถาดที่ขึ้นรูปสูญญากาศจะถูกปรับให้เข้ากับรูปฟันโดยการบดหรือตัดแต่งเพื่อไม่ให้เหงือกระคายเคือง เฝือกเจาะลึกมักทำหน้าที่เป็นตัวพาสำหรับส่วนผสมที่ใช้งานต่อไปนี้:
I. Chlorhexidine digluconate (chlorhexidine, CHX) ในรูปแบบเจล 1% ถึง 2%:
CHX มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียโดยตรง (ฆ่าเชื้อโรค) เป็นหลัก ฟันผุ- ทำให้เกิดเชื้อโรค เชื่อแป็คที่เรียรูปทรงกลม mutans และอื่น ๆ ทั้งใน น้ำลาย และใน แผ่นโลหะ ชั้น (ชั้นของ เชื้อโรค และวัสดุอินทรีย์) ที่ยึดติดกับฟัน CHX จะถูกสะสมและเก็บไว้ใน pellicles ด้วย (เมทริกซ์อินทรีย์ชั้นบางมากที่ปรากฏบนผิวฟันทันทีหลังการทำความสะอาดฟัน) จึงมีผลในระยะยาว การลดลงของมนุษย์กลายพันธุ์ Streptococci สามารถตรวจพบได้ภายในสามเดือนหลังจากการใช้งาน แอปพลิเคชันสามารถทำได้
- ในรูปแบบของการบำบัดด้วยความตกใจ: เวลาสวมใส่ 5 นาที, ล้าง, พัก 5 นาที, ทาซ้ำอีกสองครั้ง,
- เป็นการรักษาแบบเร่งรัดแบบ จำกัด เวลาหรือ
- สำหรับ radio-xerostomia แบบถาวร การรักษาด้วย: เวลาสวมใส่ทุกวันในตอนเย็น 5 ถึง 10 นาที ร่วมกับ ธาฅุที่ประกอบด้วย เจล
ครั้งที่สอง โซเดียม ธาฅุที่ประกอบด้วย หรือเอมีนฟลูออไรด์ในรูปแบบเจล 1.25% -ig:
ทำหน้าที่ปรับปรุง เคลือบฟัน โครงสร้างโดย remineralization (การสะสมของฟลูออไรด์อีกครั้งในตาข่ายคริสตัลของเคลือบฟันเพื่อทดแทนไฮดรอกซิลไอออน) เป็นผลให้ไฟล์ เคลือบฟัน พื้นผิวมีความไวต่อกรดน้อยกว่าและมีแนวโน้มที่จะน้อยลง ฟันผุเนื่องจากกรดเป็นผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของมิวแทนส์ที่เกี่ยวข้องกับโรคฟันผุ Streptococci. ใช้ตามความเสี่ยงโรคฟันผุ:
- ใน radio-xerostomia: ทุกวันร่วมกับ CHX gel
- ในกรณีที่มีความเสี่ยงโรคฟันผุเพิ่มขึ้น: สัปดาห์ละครั้ง
- สำหรับการป้องกันโรคทางทันตกรรม: ทุกครึ่งปี / ปี
ข้อได้เปรียบที่เกิดจากการใช้ยาโดยการดามแต่ละครั้งคือปริมาณยาที่ประหยัดได้มากขึ้นถึง 90% เมื่อเทียบกับเฝือกสำเร็จรูป เมื่อเพียงแค่แปรงเจลจะใช้สารออกฤทธิ์เพียงเล็กน้อยโดยถือว่ามีการจัดการที่เหมาะสมเช่นเดียวกับถาดยาแต่ละชนิด เนื่องจากยังมีฟลูออไรด์สูง สมาธิ ในฟลูออไรด์ เจล (12,500 ppm) ผู้ป่วยจะต้องได้รับคำแนะนำโดยละเอียดล่วงหน้าในกรณีที่สมัครด้วยตนเอง ในกรณีของผู้ป่วยที่ถูก จำกัด การสมัครจะต้องดำเนินการโดยผู้ที่ได้รับการฝึกอบรมอย่างเหมาะสม ขั้นตอนการสมัคร:
- การชาร์จที่สม่ำเสมอและประหยัดของผู้ขนส่งยาด้วยเจล
- การใส่เฝือกบนขากรรไกรล่างและขากรรไกรล่างเป็นเวลา 2 ถึง 3 นาที (radio-xerostomy 5 นาที)
- การล้างครั้งสุดท้ายจะต้องได้รับการควบคุมโดยผู้ป่วย
- ทำความสะอาดเฝือกด้วยแปรงสีฟันให้สะอาด น้ำ.
- การจัดเก็บเฝือกแบบแห้ง
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดคือการใช้ยาเกินขนาดของสารออกฤทธิ์ที่ใช้เนื่องจากการจัดการที่ไม่เหมาะสมโดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้ฟลูออไรด์เกินขนาด การให้ยาเกินขนาดเป็นเวลานานในวัยเจริญเติบโตสามารถ นำ สำหรับ fluorosis ทางทันตกรรมโดยมีการให้ยาเกินขนาดเป็นเวลาหลายปีเพื่อให้เกิดความผิดปกติของแร่ธาตุของ กระดูก.
- ไม่ควรใช้ฟลูออไรด์ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของไตหรือตับอย่างรุนแรง