พาราโคดิน®

Paracodin®เป็นยาจากกลุ่ม antitussives (ไอ ยาระงับ) และใช้สำหรับอาการไอระคายเคืองที่ไม่ก่อให้เกิดผล สารออกฤทธิ์ที่มีอยู่ใน Paracodin คือ dihydrocodeine Dihydrocodeine เป็นอนุพันธ์ของ ฝิ่น วัตถุธาตุคล้ายด่าง ธาตุมอร์ฟีน และอนุพันธ์ของ โคดีนซึ่งจะถูกกำหนดให้เป็นยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวด ในประเทศเยอรมนีParacodin®อยู่ภายใต้ ยาเสพติด กฎหมายซึ่งหมายความว่าการปล่อยยาจะต้องอยู่ภายใต้การควบคุมพิเศษ

โหมดการทำงาน

ไดไฮโดรโคดีนของสารออกฤทธิ์ที่มีอยู่ในพาราโคดิน®เป็นสมาชิกของกลุ่มโอปิออยด์ คำว่า opioid หมายถึงกลุ่มของสารธรรมชาติและสารสังเคราะห์ที่มีประสิทธิภาพในตัวรับ opioid ผลกระทบหลักของ opioids มีอาการปวดอย่างรุนแรง (ความเจ็บปวด บรรเทา) ความใจเย็น, ระบบทางเดินหายใจ ดีเปรสชัน (การยับยั้งการขับทางเดินหายใจ) และ อาการท้องผูก.

ด้วยการใช้งานเป็นเวลานานการพัฒนาของการพึ่งพาอาศัยกันเป็นไปได้ Dihydrocodeine มีฤทธิ์ระงับปวดที่รุนแรงส่วนใหญ่จะใช้ในการบำบัดระยะสั้นเพื่อรักษาอาการหงุดหงิดที่ไม่ก่อให้เกิดผล ไอ. นอกจากนี้ยังสามารถใช้สำหรับความรุนแรงปานกลาง ความเจ็บปวด.

ผลข้างเคียง

ไดไฮโดรโคดีนของสารออกฤทธิ์ที่มีอยู่ในParacodin®อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆเนื่องจากยาที่ออกฤทธิ์ต่อตัวรับโอปิออยด์ อาจมีอาการคันที่ผิวหนังเป็นสีแดงหลังจากรับประทานParacodin®ซึ่งเกิดขึ้นใน? 0.1% ของกรณี

อาการแพ้อย่างรุนแรงอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งสามารถเพิ่มความรุนแรงได้ถึง Steven-Johnson syndrome (0.01% ของกรณี) การใช้Paracodin®สามารถทำให้กล้ามเนื้อเรียบเพิ่มขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่ อาการท้องผูก ในระบบทางเดินอาหาร

ผลข้างเคียงเพิ่มเติมคือ ความเกลียดชังแม้ อาเจียนซึ่งเกิดขึ้นบ่อยครั้งเมื่อเริ่มการบำบัด บางครั้งมีแห้ง ปาก. บ่อย (?

1% ของกรณี) มีอาการปวดศีรษะเล็กน้อยและง่วงนอนเล็กน้อยความผิดปกติของการนอนหลับอาจเกิดขึ้นได้ เป็นผลข้างเคียงทางจิตใจความรู้สึกสบายและ ชิงช้าอารมณ์ บางครั้งก็สังเกตเห็น นอกจากนี้สถานะของความสับสนยังเป็นไปได้นอกจากนี้ความผิดปกติของการรับรู้ที่มีอาการประสาทหลอนก็เกิดขึ้น (?

0.1%) ในผู้ป่วยที่มีอยู่ก่อน โรคลมบ้าหมู หรือมีแนวโน้มที่จะชักเสี่ยงต่อการชัก (ตะคิว) เพิ่มขึ้นในระหว่างการรักษาด้วยParacodin® (? 0.1%)

ผู้ป่วยมักบ่นว่าเวียนศีรษะ ในปริมาณที่สูง เลือด ความดันลดลงและผลเป็นลมหมดสติเช่นเป็นลมกะทันหัน ยิ่งไปกว่านั้นผู้ป่วยที่มี ปอด ความผิดปกติถูกกำหนดไว้ล่วงหน้าในการพัฒนา อาการบวมน้ำที่ปอด ในระหว่างการรักษาด้วย dihydrocodeine ขนาดสูง

นอกจากนี้อาจเกิดความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจหายใจลำบาก (หายใจถี่) หรือทางเดินหายใจ ดีเปรสชัน (โดยปกติในกรณีของการใช้ dihydrocodeine ในทางที่ผิด) เป็นไปได้ โดยทั่วไปต้องสังเกตว่าการบำบัดด้วยขนาดสูงในระยะยาวจะช่วยพัฒนาความทนทานต่อยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และการพึ่งพาทางจิตใจและร่างกายจะพัฒนาขึ้น การใช้Paracodin®ร่วมกับ dihydrocodeine ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์อาจทำให้การมองเห็นเสื่อมลงเนื่องจากประสิทธิภาพของกล้ามเนื้อตาจะลดลง

ไม่ค่อยมีความผิดปกติในการทำงานของดวงตาซึ่งแสดงออกว่าเป็น miosis (การแคบลงของ นักเรียน) หรือ สโคมา (? 0.01%). ไม่ควรรับประทานParacodin®หรือ Dihydrocodeine ในโรคหรือเงื่อนไขบางอย่าง

ข้อห้ามที่สำคัญคือโรคบางชนิดของ ทางเดินหายใจเช่นการหายใจไม่เพียงพอหรือระบบทางเดินหายใจ ดีเปรสชันเนื่องจากทั้งสองมีอาการรุนแรงขึ้นโดย dihydriocodein นอกจากนี้ห้ามรับประทานยาในกลุ่มอาการหอบหืดเฉียบพลันหรือเรื้อรัง โรคหอบหืดหลอดลม. ต้องไม่ใช้การเตรียมไดไฮโดรโคดีนแม้ว่าศูนย์ควบคุมการหายใจส่วนกลางเช่นศูนย์ทางเดินหายใจจะถูกรบกวนก็ตาม

นอกจากนี้โดยทั่วไปแล้ว dihydrocodeine ยังมีข้อห้ามในเด็กอายุต่ำกว่าสี่ขวบ หากผู้ป่วยติดยาเสพติด opioidsแอลกอฮอล์หรือ ยาระงับประสาทต้องใช้ dihydrocodeine อย่างระมัดระวังมิฉะนั้นการเสพติดจะรุนแรงขึ้น ควรใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยที่ต้องรับการรักษาด้วย dihydrocodeine หลังการผ่าตัดถุงน้ำดี

ในผู้ป่วยที่มี จำกัด ไต หน้าที่ต้องปรับขนาดยาเนื่องจากการขับถ่ายช้าลงโดยทั่วไปควรระมัดระวังในการใช้ dihydrocodeine ในการรักษาผู้ป่วยสูงอายุเนื่องจากการบำบัดอาจส่งผลต่อสภาวะที่มีอยู่ก่อน การรักษาด้วย Dihydrocodeine ควรได้รับการชั่งน้ำหนักอย่างระมัดระวังโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีอยู่ก่อน hypothyroidism, ที่ลดลง ตับ การทำงานและ / หรือความผิดปกติของการจับกุมที่มีอยู่ (โรคลมบ้าหมู). ข้อควรระวังในผู้ป่วยเรื้อรัง อาการท้องผูกเนื่องจาก opioid อาจเพิ่มความเสี่ยงของอาการท้องผูก

นอกจากนี้ควรชั่งน้ำหนัก Dihydrocodeine อย่างระมัดระวังในระหว่าง การตั้งครรภ์. ในช่วงสามเดือนแรกของ การตั้งครรภ์ เป็นไปได้ที่จะเตรียมการหากข้อบ่งชี้นั้นเข้มงวดมาก ทันทีที่การคลอดใกล้เข้ามาห้ามใช้ Dihydrocodeine เนื่องจากอาจมีความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจสำหรับทารกแรกเกิด

การศึกษาแสดงให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภค dihydrocodeine ของหญิงตั้งครรภ์และความผิดปกติของเด็ก นอกจากนี้เด็กในครรภ์อาจมีภาวะพึ่งพิงหากใช้เวลานานกว่านี้ เด็กที่มารดารับประทานไดไฮโดรโคดีนซ้ำ ๆ ในช่วง การตั้งครรภ์ (ในไตรมาสสุดท้าย) พบว่ามีอาการถอนหลังคลอด ห้ามใช้ Dihydrocodeine ในระหว่างการให้นมบุตรเนื่องจากสารออกฤทธิ์ผ่านเข้าไป เต้านม และอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในทารก