Mediastinal Emphysema: สาเหตุอาการและการรักษา

โรคถุงลมโป่งพองในช่องท้องจะอธิบายถึงการสะสมของอากาศในเมดิแอสตินัม สภาพ มักเกิดขึ้นร่วมกับเครื่องจักรกล การระบายอากาศ. สาเหตุหลักคือถุงแรงดันเกินซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เช่นอันเป็นผลมาจากการซ้อมรบ Valsalva ไอ โรคหรือทื่อ หน้าอก การบาดเจ็บ

โรคถุงลมโป่งพองคืออะไร?

เมดิแอสตินัมหมายถึงช่องว่างที่อยู่ระหว่างปอดทั้งสองข้าง อวัยวะสำคัญหลายอย่างเช่น หัวใจ และสายการบินตั้งอยู่ที่นี่ สิ่งเหล่านี้ถูกล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อพยุงที่เรียกว่า เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. สิ่งนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าอวัยวะที่เกี่ยวข้องพบการสนับสนุนที่มั่นคงในเมดิแอสตินัม โรคถุงลมโป่งพองในช่องท้องเกิดขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนของอากาศเข้าไปในบริเวณที่อยู่ตรงกลาง สิ่งนี้มักจะหนีออกจากช่องว่างที่เรียกว่าถุง การทำงานของปอดแทบไม่ได้รับผลกระทบ ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้เกิดขึ้นร่วมด้วย pneumothorax or ผิว ถุงลมโป่งพอง. อาการของตัวมันเองเกิดขึ้นค่อนข้างน้อย แพทย์ผู้ทำการรักษาอาจสังเกตเห็นความรู้สึกที่แตกได้โดยการคลำที่คอ หากมีภาวะถุงลมโป่งพองในช่องท้องที่เด่นชัดผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะมีอาการไม่สบายเยื่อหุ้มหัวใจอย่างรุนแรง นอกจากนี้ภาวะถุงลมโป่งพองในช่องท้องที่เด่นชัดส่งผลให้เกิดความแออัดของอิทธิพล

เกี่ยวข้องทั่วโลก

โดยทั่วไปการรั่วไหลของอากาศจะเกิดขึ้นกับอวัยวะที่เติมอากาศให้ทะลุ โดยทั่วไปบริเวณหลอดลมหรือระบบทางเดินอาหารจะได้รับผลกระทบซึ่งอากาศสามารถเข้าสู่สื่อกลางได้ แพทย์แยกแยะความแตกต่างที่เกิดขึ้นเองจากภาวะถุงลมโป่งพองในช่องท้องที่ไม่เกิดขึ้นเอง สิ่งที่เรียกว่าโรคถุงลมโป่งพองในช่องท้องเกิดขึ้นเองโดยไม่ได้รับบาดเจ็บมาก่อน โรคปอดมักไม่มีโรคประจำตัว ภาวะถุงลมโป่งพองในช่องท้องที่เกิดขึ้นเองมักเกิดขึ้นตามความดันในช่องอกที่เพิ่มขึ้น คิดว่าเกิดจากการแตกของถุงลมทำให้อากาศรั่วจากทางเดินหายใจเข้าไปในเยื่อหุ้มสมอง ในกรณีส่วนใหญ่ปัจจัยที่เพิ่มความกดดันเช่นการไออย่างรุนแรง อาเจียน, รัดหรือ โรคหอบหืด สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้ นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มว่าการตอบสนองต่อการอักเสบของร่างกายทำให้เกิดการแตกของถุงลมส่วนปลายในที่เรียกว่า โรคหอบหืดหลอดลม. สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ รวมถึง pneumomediastinum ที่เกิดขึ้นเองการอุดตันทางเดินหายใจการซ้อมรบ Valsalva การใช้ยาในทางที่ผิดหรือการรุกราน การระบายอากาศ. มีสาเหตุหลายประการที่ไม่เกิดขึ้นเอง pneumothorax. การรั่วไหลของอากาศอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่อวัยวะกลวงหรือโรคเนื้องอกแสดงว่าเป็นอันตรายถึงชีวิต สิ่งแปลกปลอมที่ทะลุเข้าไปในปอดอาจเป็นสาเหตุของภาวะถุงลมโป่งพองได้

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ซึ่งเป็นอวัยวะที่อยู่ใน หน้าอก โพรงถูกแทนที่ด้วยอากาศ การร้องเรียนของแต่ละบุคคลส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากกระบวนการนี้ ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากความรุนแรง ความเจ็บปวด ในพื้นที่ของ หัวใจ หรือ กระดูกสันอก. ถ้าหลอดลมตีบ การหายใจ ปัญหาเกิดขึ้น หากหลอดอาหารได้รับผลกระทบผู้ป่วยจะบ่นว่ากลืนลำบาก ถ้า เลือด เรือ หรือ หัวใจ มีส่วนเกี่ยวข้องอาการมักไม่สามารถกำหนดได้อย่างชัดเจน ในกรณีนี้มักมีอาการใจสั่นและหายใจถี่ซึ่งยังบ่งบอกถึงโรคอื่น ๆ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าอากาศที่หลบหนีจะแทรกซึมเข้าไปใน ผิว. ลักษณะที่เรียกว่า ผิว ถุงลมโป่งพองคือการสะสมของอากาศที่มองเห็นได้ใน คอ บริเวณและที่แขน

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

อากาศที่สะสมอยู่ในช่องว่างในช่องท้องมักจะถูกแพทย์รับรู้ว่าเป็นเสียงแตก สาเหตุนี้เกิดจากฟองอากาศที่อยู่ใต้ผิวหนัง ช่องว่างกลางที่กว้างขึ้นสามารถมองเห็นได้ใน หน้าอก รังสีเอกซ์. โดยทั่วไปแล้วสื่อกลางที่ไม่เด่นจะเห็นได้ที่นี่เป็นพื้นที่สีขาวแคบ ๆ ระหว่างทั้งสอง ปอด แฉกซึ่งปรากฏเป็นสีเข้มในภาพ อากาศที่เข้าสู่ช่องว่างกลางทำให้บริเวณนี้ดูกว้างขึ้น บน รังสีเอกซ์พื้นที่ที่เต็มไปด้วยอากาศนี้สามารถมองเห็นเป็นส่วนมืดเช่นเดียวกับปอด อวัยวะทั้งหมดที่มีของเหลวแสดงบริเวณที่เบากว่า รังสีเอกซ์. สิ่งนี้สามารถรับรู้ได้จากไฟล์ เลือด- เติมหัวใจซึ่งก่อตัวเป็นพื้นที่สีขาวในเมดิแอสตินัม

ภาวะแทรกซ้อน

โรคถุงลมโป่งพองในช่องท้องอาจทำให้เกิดอาการได้หลายอย่างตามกฎแล้วการร้องเรียนขึ้นอยู่กับว่าอวัยวะใดถูกเคลื่อนย้ายไปในทิศทางใดจึงอาจผิดรูปและเสียหายได้ ด้วยเหตุนี้โรคทั่วไปจึงไม่สามารถคาดเดาได้ อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่มีอาการไม่สบายและ ความเจ็บปวด ในหัวใจ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีความรู้สึกวิตกกังวลหรือ การโจมตีเสียขวัญ. อาการเจ็บปวด เกิดขึ้นซึ่งสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ไม่ใช่เรื่องแปลกที่โรคถุงลมโป่งพองในช่องท้องจะเกิดร่วมด้วย การหายใจ ความยากลำบาก นอกจากนี้ กลืนลำบาก ยังเกิดขึ้นดังนั้นการรับประทานอาหารและของเหลวมักจะไม่สามารถทำได้อีกต่อไปโดยไม่ต้องกังวลใจต่อไป การหายใจถี่ยังสามารถทำให้ผู้ป่วยหมดสติและอาจได้รับบาดเจ็บในกรณีที่หกล้ม หากไม่ได้รับการรักษาโรคถุงลมโป่งพองผู้ป่วยอาจเสียชีวิตได้ ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยตรงสำหรับโรคถุงลมโป่งพองในช่องท้อง เฉพาะในกรณีฉุกเฉินเฉียบพลันเท่านั้นที่จะดำเนินการผ่าตัด แต่ไม่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อน ด้วยการรักษาที่ประสบความสำเร็จอายุขัยของผู้ป่วยจะไม่ลดลงจากภาวะถุงลมโป่งพองในช่องท้อง

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ผู้ที่ได้รับเครื่องกล การระบายอากาศ กำลังอยู่ในกลุ่มเสี่ยงต่อการเป็นโรคถุงลมโป่งพองในช่องท้องมากขึ้น ดังนั้นบุคคลที่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่อยู่ในสถานะที่เหมาะสมของ สุขภาพ ควรแจ้งแพทย์ที่เข้ารับการรักษาหากสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงหรือความผิดปกติใด ๆ ข้อ จำกัด ใน การหายใจ กิจกรรมเสียงหายใจผิดปกติหรือรุนแรง เจ็บหน้าอก เป็นสัญญาณของความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นและปัญหาที่มีอยู่ ควรแจ้งแพทย์ทันทีเพื่อให้การรักษาได้ผลดีที่สุด การกลืนลำบากหัวใจเต้นเร็วเหงื่อออกและความวิตกกังวลเป็นสัญญาณของความผิดปกติที่มีอยู่ หากมีอาการที่เป็นอยู่เพิ่มขึ้นหรือยังคงลุกลามไปควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด หากสามารถรับรู้การสะสมของอากาศที่มองเห็นได้ที่แขนและ คอ ของผู้ได้รับผลกระทบจำเป็นต้องมีแพทย์ ถ้าขาด ออกซิเจน ในสิ่งมีชีวิตจะสังเกตเห็นหากมีสีซีดของผิวหนังปรากฏขึ้นหรือหากมีการเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงินควรปรึกษาแพทย์ ความยืดหยุ่นทางกายภาพลดลง ความเมื่อยล้าความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วและการนอนไม่หลับเป็นข้อบ่งชี้ที่ต้องได้รับการตรวจและรักษา หากมีอาการทางกายพร้อมด้วยจิต ความเครียดควรปรึกษาแพทย์ด้วย ในกรณีของพฤติกรรมซึมเศร้ามีแนวโน้มก้าวร้าวหรือรุนแรง ชิงช้าอารมณ์การสนับสนุนทางการแพทย์อาจเป็นประโยชน์ การถอนตัวออกจากชีวิตทางสังคมการฟูมฟายหรือไม่แยแสบ่งบอกถึงปัญหาทางจิตใจที่ควรได้รับการแก้ไขและชี้แจง

การรักษาและบำบัด

การบำบัดโรค สำหรับโรคถุงลมโป่งพองในช่องท้องมักเป็นอาการเท่านั้น ในกรณีส่วนใหญ่อากาศจะหายไปเองโดยไม่ได้รับการรักษาเนื่องจากถูกดูดซึมโดยเนื้อเยื่อรอบ ๆ ในภาษาทางเทคนิคกระบวนการนี้เรียกว่าการสลาย ความดันในบริเวณ mediastinal แทบจะไม่สูงมากจนต้องเอาอากาศออก หากจำเป็นต้องใช้ขั้นตอนการบุกรุกซึ่งจะต้องมีการทำแผลในผู้ป่วย คอ. ซึ่งจะช่วยให้อากาศสามารถหลบหนีได้ หากภาวะถุงลมโป่งพองลุกลามกลายเป็นอันตรายถึงชีวิต สภาพการผ่าตัดนี้จะดำเนินการ โดยทั่วไปจะปฏิบัติตามเงื่อนไขพื้นฐานเท่านั้น ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นการปิดรอยแตกหรือการใช้เครื่องช่วยหายใจ หากผู้ป่วยไม่มีอาการและไม่สบายก็ไม่ต้องทำอะไรอีก การรักษาด้วย ต้องระบุ. หากอาการปวดรุนแรงให้เกิดรอยบากที่กะโหลกศีรษะ กระดูกสันอก มีการระบุไว้ซึ่ง cannula ถูกใส่เข้าไปใน mediastinum จากนั้นอากาศจะถูกขับออกในลักษณะนี้

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของโรคถุงลมโป่งพองในช่องท้องขึ้นอยู่กับการจำแนกประเภทของโรค ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างถุงลมโป่งพองที่เกิดขึ้นเองและไม่ได้เกิดขึ้นเอง การพยากรณ์โรคสำหรับโรคถุงลมโป่งพองที่เกิดขึ้นเองนั้นดี อย่างไรก็ตามควรให้การรักษาพยาบาลเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน การรักษาตามอาการจะเกิดขึ้นจนกว่าจะสามารถบันทึกเป็นอิสระจากอาการได้ การรักษาตามธรรมชาติสามารถสังเกตได้ในผู้ป่วยจำนวนมาก อากาศหาทางออกจากสิ่งมีชีวิตได้โดยอิสระและไม่เกิดขึ้นอีกต่อไป มาตรการ. จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงและสามารถ นำ ถึงความผิดปกติทุติยภูมิอย่างไรก็ตามโดยปกติจะเป็นขั้นตอนประจำที่ส่วนใหญ่ดำเนินการโดยไม่มีการรบกวน ในกรณีของภาวะถุงลมโป่งพองในช่องท้องโดยไม่เกิดขึ้นเองการพยากรณ์โรคมักไม่เอื้ออำนวยเนื่องจากสถานการณ์โดยรวม เงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนมีอยู่ว่า นำ ถึงรุนแรง สุขภาพ การด้อยค่า ของผู้ป่วย สภาพ ถูกจัดว่าเป็นอันตรายถึงชีวิต ในกรณีที่ไม่เอื้ออำนวยผู้ได้รับผลกระทบจึงจะเสียชีวิตก่อนวัยอันควร หากสภาพเฉียบพลันสามารถเอาชนะได้สำเร็จแล้วต่อไป การรักษาด้วย ต้องระบุ. ต้องมีการตรวจสอบการควบคุมและป้องกันการถดถอยของอาการ นอกจากนี้โรคที่เป็นสาเหตุยังต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องจนกว่าจะสามารถมีอิสระจากอาการได้ หากอาการกำเริบเกิดขึ้นที่นี่การพยากรณ์โรคจะแย่ลงอีก

การป้องกัน

มนุษย์ ปอด เป็นอวัยวะที่ซับซ้อนซึ่งทำหน้าที่สำคัญ - การดูดซึม of ออกซิเจน จากอากาศ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องเร่งด่วนที่จะไม่ทำให้การทำงานของมันลดลง ปอดอาจได้รับความเสียหายจากอิทธิพลต่างๆมากมาย ตัวอย่างเช่นในภาวะถุงลมโป่งพองในช่องท้องมักมีการขยายตัวที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ของพื้นที่ที่เล็กที่สุดของ ปอด. โดยหลักการแล้วสาเหตุของโรคถุงลมโป่งพองในช่องท้องต้องได้รับการกำจัดหรือป้องกันหากเป็นไปได้ โรคถุงลมโป่งพองไม่สามารถป้องกันได้ด้วยวิธีอื่นใด

การติดตามผล

การเข้ารับการตรวจติดตามจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจากภาวะถุงลมโป่งพอง การดูแลติดตามผลเป็นรายบุคคลเพื่อลดอาการในระยะยาว ด้วยเหตุนี้จึงต้องมีการชี้แจงว่ามีเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนแล้วหรือไม่ที่ทำให้เกิดภาวะนี้หรือไม่หากได้รับการปฏิบัติอย่างเหมาะสมและผู้ป่วยมีอาการฟื้นตัวบางครั้งการดูแลติดตามผลจะสมบูรณ์ในกรณีนั้น โดยทั่วไปแล้วกีฬาถือเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับปัญหาระบบทางเดินหายใจเนื่องจากร่างกายสามารถรับมือกับมันได้มากขึ้น ความเครียด และปอด ปริมาณ มีการออกกำลังกาย ที่เรียกว่า DMP (โปรแกรมการจัดการโรค) ซึ่งควรดำเนินการ 1 ครั้งต่อไตรมาสในสำนักงานแพทย์ให้ข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของปอดและหลอดลม บางครั้งจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาจนกว่าความดันในบริเวณช่องท้องจะลดลงและลดลงถึงระดับที่ต้องการ เมื่อถึงจุดนั้นผู้ป่วยควรทำใจให้สบายและพบแพทย์ผู้รักษาเป็นประจำเพื่อติดตามขั้นตอนการรักษาอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้น แนะนำให้ออกกำลังกายในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์อย่างน้อยวันละ XNUMX ชั่วโมง

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

โรคถุงลมโป่งพองมักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาจากแพทย์หรือผู้ป่วย โดยปกติอากาศจะถูกดูดซับโดยเนื้อเยื่อรอบ ๆ และอาการและความรู้สึกไม่สบายจะหายไปพร้อมกับมัน หากความดันสูงสร้างขึ้นในบริเวณที่เป็นสื่อกลางแสดงการรักษา ในกรณีส่วนใหญ่จะต้องดำเนินการขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุด การผ่าตัดสามารถทำได้ดีที่สุดโดยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการรับประทานอาหาร มาตรการ และการออกกำลังกาย หากเกิดภาวะแทรกซ้อนมาตรการที่สำคัญที่สุดคือไปพบแพทย์ทันที การรักษาตัวเองควรงดเว้นในกรณีที่หายใจไม่อิ่มหรือเจ็บบริเวณช่องท้อง ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงการรักษาด้วยยามักได้รับการสนับสนุน การเยียวยาที่บ้าน เช่นการระบายความร้อนและความร้อน กรงเล็บปีศาจ และยาบรรเทาอาการปวดอื่น ๆ สามารถหาได้จากธรรมชาติบำบัด ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามผู้ป่วยควรได้รับบาดแผลและตรวจสอบระยะของภาวะถุงลมโป่งพองในช่องท้องอีกครั้งโดยแพทย์ที่รับผิดชอบ เมื่อประกอบกับสิ่งนี้จะต้องพิจารณาสาเหตุของโรค ด้วยวิธีนี้การพัฒนาของโรคถุงลมโป่งพองต่อไปสามารถหลีกเลี่ยงได้อย่างน่าเชื่อถือ