กลไกการเกิดโรค (การพัฒนาของโรค)
มะเร็งเซลล์ไตมักเกี่ยวข้องกับการลบโครโมโซม 3p (การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม) สิ่งนี้ทำให้เกิดการขยายตัวของปัจจัยหลายอย่างที่ส่งเสริมการเติบโตของเนื้องอก ปัจจัยเหล่านี้ ได้แก่ VEGF (ปัจจัยการเจริญเติบโตของเยื่อบุผนังหลอดเลือด) และ PDGF (ปัจจัยการเติบโตที่ได้จากเกล็ดเลือด)
สาเหตุ (สาเหตุ)
สาเหตุทางชีวประวัติ
- ภาระทางพันธุกรรมจากพ่อแม่ปู่ย่าตายาย (ประมาณ 3%)
- โรคทางพันธุกรรม
- Birt-Hogg-Dubé syndrome (BHDS) - ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่โดดเด่น การกลายพันธุ์ของเชื้อโรคใน FLCN ยีน พบในครอบครัวที่มี BHDS; การนำเสนอทางคลินิก: แผลที่ผิวหนัง, เนื้องอกในไตและ ปอด ซีสต์อาจเกี่ยวข้องกับ pneumothorax (ปอดยุบเนื่องจากอากาศในช่องเยื่อหุ้มปอด (ช่องว่างระหว่าง ซี่โครง และปอด ร้องไห้ ในกรณีที่มีแรงดันลบทางสรีรวิทยา))
- leiomyomatosis ทางพันธุกรรมกับมะเร็งเซลล์ไต - โรคทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่โดดเด่น ภาพทางคลินิก: การเกิด leiomyomas หลายผิวหนัง (เนื้องอกในเนื้อเยื่ออ่อนที่อ่อนโยน); การแปลที่โดดเด่น: ต้นแขน แต่อาจส่งผลกระทบต่อขาลำตัวและใบหน้าด้วย ยังเกิดขึ้นบ่อยครั้งของ leiomyomas ของ มดลูก (มดลูก) และมะเร็งเซลล์ไต
- มะเร็งเซลล์ไต papillary กรรมพันธุ์ (HPRCC) - โรคทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่โดดเด่นของ autosomal ส่งผลให้เกิดมะเร็งเซลล์ไต papillary (basophilic papillary เนื้อเยื่อวิทยา, พิมพ์ 1). การกลายพันธุ์ใน MET protooncogene ได้รับการอธิบายไว้ในโครโมโซม 7
- Hippel-Lindau (VHL) syndrome - ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่โดดเด่น ผู้ป่วยจะพัฒนา angiomas ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (ความผิดปกติของหลอดเลือดที่อ่อนโยน) ส่วนใหญ่ในเรตินา (เรตินา) และ สมอง; มีความเสี่ยงสูงสำหรับมะเร็งเซลล์ไตที่ชัดเจน
- Tuberous sclerosis (Bourneville-Pringle disease) - โรคทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบ autosomal ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติและเนื้องอกของ สมอง, แผลที่ผิวหนัง และส่วนใหญ่เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนในระบบอวัยวะอื่น ๆ
- โรคทางพันธุกรรม
สาเหตุพฤติกรรม
- การบริโภคสารกระตุ้น
- ยาสูบ (สูบบุหรี่)
- หนักเกินพิกัด (ค่าดัชนีมวลกาย≥ 25; ความอ้วน).
สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค
- ภาวะไตวายเรื้อรัง
- ความดันโลหิตสูง (ความดันเลือดสูง; ความดันโลหิตสูงขึ้น)
- โรคไต (Nephrolithiasis)ไต นิ่ว) - โอกาสในการเป็นมะเร็งเซลล์ไต papillary สูงกว่าในผู้ป่วยที่ไม่มีอย่างมีนัยสำคัญ นิ่วในไต (ความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 3.08 เท่า); ไม่มีความเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของมะเร็งไตชนิดเซลล์ที่ชัดเจน
- สถานีปลายทาง ไตวาย (ความล้มเหลวของการทำงานของไตอย่างถาวร) (ความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 4 เท่า)
- การติดเชื้อไวรัส
- แผลที่ไตเป็นหนอง
การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ - พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการที่พิจารณาว่าเป็นอิสระ ปัจจัยเสี่ยง.
- อัตราการกรองของไต (GFR) ↓ - GFR: <60 มล. / นาที; ความบกพร่องในการทำงานของไตที่ไม่รุนแรง: เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นไตร้อยละ 39 โรคมะเร็ง; ความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 129 เปอร์เซ็นต์สำหรับการด้อยค่าอย่างรุนแรง
ยา
- อริสโตโลจิค กรดกลุ่มของสารประกอบไนโตรอะโรมาติกที่มีโครงสร้างคล้ายกันจาก อริสโตโลเคีย สปีชีส์ (สกุลนี้มีประมาณ 400-500 ชนิด); ส่วนประกอบของลูเซิร์นอีสเตอร์ทั่วไป เดิมยังเป็นส่วนประกอบหลักของสุภาพสตรี ทอง) - อีสเตอร์ลูเซิร์นเป็นพืชสมุนไพรที่มักปนเปื้อนเมล็ดพืชในภูมิภาคบอลข่าน หน่วยงานระหว่างประเทศเพื่อการวิจัย โรคมะเร็ง (IARC) จัดให้กรด aristolochic เป็นสารก่อมะเร็ง (ก่อให้เกิดมะเร็ง)
มลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม - พิษ (พิษ)
- สารหนู
- ผู้ชาย: ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต (เสี่ยงต่อการเสียชีวิต) / ความเสี่ยงญาติ (RR) 1.75 (ช่วงความเชื่อมั่น 95 เปอร์เซ็นต์ 1.49-2.05)
- ผู้หญิง: ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต / ความเสี่ยงญาติ 2.09 (ช่วงความเชื่อมั่น 95 เปอร์เซ็นต์ 1.69-2.57)
- มีการกล่าวถึงการสัมผัสโลหะหนักโดยเฉพาะตะกั่วหรือแคดเมียม
สาเหตุอื่น ๆ
- การปลูกถ่ายไต
- การล้างไต
