ตัวบล็อกเบต้า | ยาสำหรับความดันโลหิตสูง

ตัวบล็อคเบต้า

Beta-blockers เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีการสูบฉีดที่อ่อนแอ หัวใจ (=หัวใจล้มเหลว) หรือสำหรับผู้ป่วยหลัง หัวใจวาย. Beta-blockers ใช้ชื่อของพวกเขาจากตัวรับในไฟล์ หัวใจ. ตัวรับเป็นสิ่งที่เหมือนตัวแปลของเซลล์และอวัยวะ

สารเมสเซนเจอร์เกาะติดอยู่และทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่กำหนดไว้ล่วงหน้า สิ่งที่เรียกว่า beta-receptors ตั้งอยู่เหนือสิ่งอื่นใดบน หัวใจ. พวกเขารับสัญญาณจากพืชของเรา ระบบประสาทที่นี่เรียกว่า ระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจ.

จะทำงานในระหว่างการออกแรงและความเครียดและทำให้ร่างกายของเรามีประสิทธิภาพมากขึ้น มันจะเพิ่ม อัตราการเต้นหัวใจ ที่หัวใจและทำให้เต้นแรงขึ้น ขยายหลอดลมเพื่อให้เราหายใจได้ดีขึ้นและยับยั้งการทำงานของลำไส้เพื่อให้พลังงานมากที่สุดเท่าที่จะทำได้

สัญญาณของ ระบบประสาท ได้รับและแปลงโดยผู้รับ / นักแปลต่างๆ ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างตัวรับอัลฟ่าและเบต้า (ศัพท์ภาษากรีกสำหรับตัวอักษร A และ B) ตัวรับอัลฟ่าตั้งอยู่เหนือสิ่งอื่นใดบน เรือ และทำให้เกิดการหดตัวในขณะที่ตัวรับเบต้าส่วนใหญ่พบในปอดและหัวใจเบต้าบล็อกเกอร์ป้องกันการกระทำของการขับรถที่เห็นอกเห็นใจ ระบบประสาท โดยการปิดกั้นตัวรับเบต้าสำหรับเครื่องส่งสัญญาณ

ส่งผลให้หัวใจเต้นเร็วและแรงน้อยลง ถ้าหัวใจเต้นช้าลงและไม่แรงให้น้อยลง เลือด ถูกสูบเข้าสู่ระบบหลอดเลือดและ ความดันโลหิต อาจลดลง นอกจากจะมีประโยชน์ต่อ ความดันเลือดสูงbeta-blockers ยังมีข้อได้เปรียบอย่างมากในการลดการใช้ออกซิเจนในหัวใจโดยการเต้นช้าลงและแรงน้อยลงเนื่องจากการทำงานน้อยลงหมายถึงการใช้พลังงานน้อยลง

สิ่งนี้มีประโยชน์ต่อผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ เรือ (= เส้นเลือดที่ให้หัวใจและอยู่รอบ ๆ เหมือนพวงหรีด) เนื่องจากในผู้ป่วยเหล่านี้หลอดเลือดไม่สามารถขนส่งได้เพียงพออีกต่อไป เลือด ไปยังกล้ามเนื้อหัวใจเนื่องจากการกลายเป็นปูนทำให้ขาดการไหลเวียนของเลือดและหัวใจวายสุดท้าย แต่ไม่ท้ายสุด ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการรักษาด้วย beta blockers ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดหรือสิ่งกีดขวางอื่น ๆ ปอด โรคเช่น ปอดอุดกั้นเรื้อรัง. เนื่องจากตัวรับของหัวใจยังพบในรูปแบบที่คล้ายคลึงกันในปอดการกระตุ้นของตัวรับนอกจากจะส่งผลต่อหัวใจแล้วยังทำให้เกิดอาการหายใจไม่ออกเนื่องจากทางเดินหายใจแคบลงเนื่องจากการอุดตันของ ตัวรับเบต้า

ในการพัฒนาต่อไปจึงได้มีการพัฒนา beta-blockers ที่เลือกได้มากขึ้นซึ่งในปริมาณที่ต่ำกว่าจะมีผลต่อหัวใจมากกว่าในปอดดังนั้นโดยปกติจะตัดสินภาวะแทรกซ้อนนี้ ตัวอย่างของสิ่งเหล่านี้ที่เรียกว่า cardioselective (cardio = heart) beta blockers ได้แก่ metoprolol และ atenolol นอกเหนือจากการโจมตีของโรคหอบหืดผลข้างเคียงที่สำคัญที่สุดของ beta-blockers คือการเพิ่มขึ้นของน้ำหนักในช่วงเริ่มต้นของการรักษาความผิดปกติของความแข็งแรงของเพศชาย เลือด ความดันขึ้นสู่การไหลเวียนโลหิตลดลงเพิ่มขึ้น คอเลสเตอรอล ระดับและการเพิ่มขึ้นของความเสี่ยง โรคเบาหวาน เบาหวาน

โรคเบาหวาน หรือหัวใจเต้นช้าเกินไปอย่างถาวร (= bradycardias) จึงเป็นข้อห้ามในการใช้ beta-blocker Beta-blockers มักระบุด้วยคำต่อท้าย“ -olol” ในชื่อของสารออกฤทธิ์ สารยับยั้ง ACE โจมตีกลไกที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงของร่างกาย

สารยับยั้ง ACE ได้ชื่อจากเอนไซม์ที่ปิดกั้นในที่ทำงานคือเอนไซม์ AC (= angiotensin-converting เอนไซม์). เอนไซม์นี้ทำให้เกิดการปล่อยสารในร่างกายที่ทำให้เลือดหดตัว เรือที่เรียกว่าแองจิโอเทนซินหรือที่เรียกว่า "vascular tensioner" ตั้งแต่ สารยับยั้ง ACE ปิดกั้นเอนไซม์ AC นี้จึงผลิตสาร vasoconstricting น้อยลงหลอดเลือดยังคงกว้างและ ความดันโลหิต ไม่สามารถสูงเกินไป

เนื่องจากผลกระทบขึ้นอยู่กับการทำงานของเอนไซม์ผลของสารยับยั้ง ACE มักจะคาดเดาได้ยาก จึงควรเริ่มการบำบัดในปริมาณที่น้อยและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ การทำงานของเอนไซม์จะสูงเป็นพิเศษเมื่อ ยาขับปัสสาวะ ให้ยาในเวลาเดียวกัน

ที่นี่ผลของสารยับยั้ง ACE จะแข็งแกร่งมาก ดังนั้นควรเริ่มการบำบัดร่วมกันของยาเหล่านี้อย่างระมัดระวัง นอกเหนือจากผลกระทบนี้ต่อหลอดเลือดแล้วสารยับยั้ง ACE ยังมีผลประโยชน์ในการรักษา หัวใจล้มเหลว.

ในความอ่อนแอของการสูบฉีดของหัวใจนี้จะป้องกันกระบวนการเปลี่ยนแปลงที่ทำให้หัวใจไม่มีประสิทธิภาพมากขึ้น ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของการบำบัดคืออาการระคายเคืองแบบแห้ง ไอซึ่งประมาณ 5-10% ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาจะได้รับ เนื่องจากปรากฏการณ์นี้ไม่ได้ จำกัด เฉพาะสารออกฤทธิ์เดียวจากกลุ่มของสารยับยั้ง ACE จึงไม่แนะนำให้เปลี่ยนสารออกฤทธิ์ แต่จะมีการระบุการเปลี่ยนไปใช้ยาลดความดันโลหิตระดับอื่นอย่างสมบูรณ์

ในกรณีส่วนใหญ่การบำบัดจะถูกเลือกด้วยความช่วยเหลือของ AT1 blocker ผื่นที่ผิวหนังและบวมที่เรียกว่าอาการบวมน้ำ ไต ความผิดปกติและลดลงอย่างรุนแรง ความดันโลหิต อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการรักษาด้วย ACE inhibitors ไม่อนุญาตให้ใช้สารยับยั้ง ACE ในกรณีของ ไต ความเสียหายลิ้นหัวใจบกพร่องหรือระหว่าง การตั้งครรภ์.

ในกรณีเหล่านี้ต้องใช้การเตรียมการอื่น ๆ สมาชิกที่รู้จักกันดีที่สุดของกลุ่ม ACE inhibitor คือ แคปโทพริลสารดั้งเดิมของสารยับยั้ง ACE ยา enalaprilการเตรียมการที่มีประสิทธิภาพและยาวนานขึ้น การเตรียมการที่ใหม่กว่ามีระยะเวลาดำเนินการนานกว่าดังนั้นการบริหารวันละสามครั้งของ แคปโทพริล และการบริหารวันละสองครั้งของ ยา enalaprilต้องการการดูแลเพียงครั้งเดียวในแต่ละวัน ตัวแทนของสารยับยั้ง ACE สามารถรับรู้ได้จากคำที่ลงท้ายด้วย“ -pril” ที่ท้ายชื่อสารออกฤทธิ์