ไมเกรน: สาเหตุ

กลไกการเกิดโรค (การพัฒนาของโรค)

สาเหตุเกิดจากอะไรกันแน่ อาการไมเกรน ยังไม่เป็นที่รู้จัก อย่างไรก็ตามมีทั้งเบาะแสและข้อสันนิษฐานที่เป็นที่ยอมรับว่าเกิดจากอะไร อาการไมเกรนปัจจัยหลักสองประการที่ต้องรับผิดชอบคือ อาการไมเกรน การโจมตี: สาเหตุทางพันธุกรรมและอิทธิพลของ ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม. ไมเกรนรูปแบบพิเศษซึ่งทำงานในครอบครัวได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมผ่านทางก ยีน ที่ถูกถอดรหัสแล้ว เท่าที่เกี่ยวข้องกับอิทธิพลทางพันธุกรรมต่อโรคนี้นักวิทยาศาสตร์ค่อนข้างมั่นใจ สาเหตุทางพันธุกรรมยังอธิบายถึงสาเหตุที่โรคไม่สามารถรักษาให้หายได้ เฉพาะอาการเท่านั้นที่สามารถรักษาได้ อย่างไรก็ตามไม่สามารถกำจัดสาเหตุได้ ในระหว่างการจับกุมทั้ง เลือด และ ออกซิเจน จัดหาให้กับ สมอง จะลดลง คิดว่าเป็นพื้นที่เฉพาะของ สมอง - ก้านสมอง และสมองส่วนกลาง - เปิดใช้งานสาขาของ เส้นประสาท trigeminal ระหว่างการโจมตี เส้นประสาทนี้นำไปสู่การปล่อยสารสื่อประสาท vasoactive (สารส่งสารที่มีผลต่อโทนสีของหลอดเลือด) ใน เลือด เรือ ของ เยื่อหุ้มสมอง และบนเนื้อเยื่อประสาทที่มีการอักเสบของระบบประสาทอย่างต่อเนื่องของ dura (= การอักเสบที่เจ็บปวดของเยื่อหุ้มสมองชั้นนอกสุด) ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ประสบภัยรู้ว่าปัจจัยใดที่ทำให้เกิดการโจมตีในตัวพวกเขา ประมาณ 90% ของผู้ป่วยไมเกรนทั้งหมดมีปัจจัยกระตุ้น การเกิดโรคของไมเกรนเรื้อรังสามารถโยงไปถึงกระบวนการอักเสบถาวรในเยื่อบุช่องท้อง (periosteum; เช่นปลายประสาทและ เลือด เรือ ของ periosteum) นี่เป็นข้อบ่งชี้แรกของสาเหตุของไมเกรนนอกร่างกายที่มีการ จำกัด เฉพาะที่

ปัจจัยทริกเกอร์

ปัจจัยกระตุ้นที่อาจทำให้เกิดการโจมตีในผู้ป่วยไมเกรน ได้แก่ :

• ความผันผวนของฮอร์โมนในสตรีในช่วงรอบเดือนเช่นการลดลงของซีรั่มก่อนมีประจำเดือน เอสตราไดออล 17 เบต้า ระดับ
• อาหารบางชนิดไม่ค่อยมี (เช่น ช็อคโกแลต, ไอศครีมชีส).
• การบริโภคเกลือแกงในปริมาณสูงร่วมกับการบริโภคเนื้อสัตว์แปรรูปอาจทำให้เกิดอาการไมเกรนได้ อย่างไรก็ตาม กลไกของการกระทำ ยังไม่เป็นที่รู้จัก
• ความผันผวนใน คาเฟอีน ระดับในผู้ป่วยที่ดื่มเป็นประจำ กาแฟ.
• ทุกวัน หมากฝรั่ง การบริโภค (1-6 / ตาย)
• การบริโภคหมากฝรั่งเพื่อความสุข:
• • แอลกอฮอล์ (โดยเฉพาะไวน์แดง)
  • นิโคติน / ยาสูบ (สูบบุหรี่)
• จังหวะการตื่นนอนที่เปลี่ยนแปลงไป
• ความเครียดความเครียดทางอารมณ์

ในกรณีที่หายากมาก apoplexy ขาดเลือดสามารถกระตุ้น a โจมตีไมเกรน.

สาเหตุ (สาเหตุ)

ดังต่อไปนี้ ปัจจัยเสี่ยง มีความสำคัญในไมเกรน

สาเหตุทางชีวประวัติ

• การสัมผัสทางพันธุกรรม
  • ความเสี่ยงทางพันธุกรรมขึ้นอยู่กับความหลากหลายของยีน:
    • ยีน / SNPs (single nucleotide polymorphism; อังกฤษ: single nucleotide polymorphism):
      • ยีน: LRP1, PRDM16, TRPM8.
      • SNP: rs13208321 ในภูมิภาค intergenic
        • กลุ่มดาวอัลลีล: AG (1.18 เท่า)
        • กลุ่มดาวอัลลีล: AA (1.4 เท่า)
      • SNP: rs2561899 ในยีน PRDM16
        • กลุ่มดาวอัลลีล: AG (1.1 เท่า)
        • กลุ่มดาวอัลลีล: GG (1.2 เท่า)
      • SNP: rs11172113 ในยีน LRP1
        • กลุ่มดาวอัลลีล: CT (0.9 เท่า)
        • กลุ่มดาวอัลลีล: CC (0.8 เท่า)
      • SNP: rs10166942 ใน TRPM8 ยีน.
        • กลุ่มดาวอัลลีล: CT (0.85 เท่า)
        • กลุ่มดาวอัลลีล: CC (0.7 เท่า)
• ปัจจัยด้านฮอร์โมน - ความผันผวนของฮอร์โมนในผู้หญิง บ่อยครั้งเมื่อเริ่มมีประจำเดือน (ก่อนมีประจำเดือนลดลงในซีรั่ม เอสตราไดออล 17 เบต้า ระดับ).

สาเหตุพฤติกรรม

• โภชนาการ
  • ไขมัน - การบริโภคไขมันต่ำมีผลดีต่อจำนวนและความรุนแรงของอาการไมเกรนเมื่อเทียบกับก อาหาร มีไขมันปานกลาง
  • ชีสโดยเฉพาะอย่างยิ่งไทรามีนที่เป็นส่วนประกอบ
  • ช็อคโกแลตโดยเฉพาะอย่างยิ่งส่วนประกอบของ phenylethylamine
  • ความหิว
  • การงดอาหาร
  • การขาดธาตุอาหารรอง (สารสำคัญ) - ดูการป้องกันด้วยสารอาหารรอง
• การบริโภคสารกระตุ้น
  • แอลกอฮอล์โดยเฉพาะไวน์แดง (โดยเฉพาะส่วนประกอบไทรามีนและ ซัลไฟต์).
  • กาแฟ - ความเสี่ยงในการจับกุมเพิ่มขึ้นจากกาแฟถ้วยที่สาม
  • ยาสูบ (สูบบุหรี่)
• สถานการณ์ทางจิตสังคม
  • ความวิตกกังวล
  • ความตึงเครียด
  • บรรเทาหลังจากสถานการณ์เครียด
  • การพักผ่อนอย่างกะทันหัน (ไมเกรนวันอาทิตย์)
• การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการนอนหลับ (หรือการเปลี่ยนจังหวะการตื่นนอน) และ นอนหลับการลิดรอน.
• หนักเกินพิกัด (ค่าดัชนีมวลกาย≥ 25; ความอ้วน) - ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดไมเกรนเรื้อรัง: มีความสัมพันธ์เชิงเส้นเกือบระหว่างน้ำหนักตัวและความรุนแรงของไมเกรนเรื้อรัง: หนักเกินพิกัด คนไม่ได้รับผลกระทบจากไมเกรนบ่อยกว่าคนผอม แต่ด้วยค่าดัชนีมวลกายที่เพิ่มขึ้น (ดัชนีมวลกาย) การโจมตีจะรุนแรงขึ้นและเกิดบ่อยขึ้น ในบุคคลที่มีน้ำหนักปกติ (BMI 18.5 ถึง 24.9) 4% รายงาน 10 ถึง 15 ปวดหัว วันต่อเดือน ในคนอ้วน (BMI 30 ถึง 35) อัตราคือ 14% และในผู้ที่มีค่าดัชนีมวลกายมากกว่า 35 ปีอัตราคือ 20%

สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค

• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้ำตาลในเลือดต่ำ)
• foramen ovale แบบถาวร (PFO) - สิทธิบัตร foramen ovale; สิ่งนี้ช่วยให้การเต้นของหัวใจจากขวาไปซ้ายที่ระดับหัวใจห้องบน (การเชื่อมต่อเหมือนประตูระหว่าง atria); การเกิดไมเกรนแบบคลัสเตอร์ในผู้ที่มี PFO นอกจากนี้ PFO ขนาดใหญ่มักพบบ่อยในผู้ป่วยไมเกรน

ยา

• การ ยาฮอร์โมน ในผู้หญิงสำหรับ การคุมกำเนิด or วัยหมดประจำเดือน (วัยหมดประจำเดือน).
• เฟนฟลูรามีน (ความอยากอาหาร suppressant).
• Reserpine - antisympathicotonic; ยาที่ยับยั้งการสังเคราะห์หรือการปลดปล่อยนอร์อิพิเนฟริน ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) อย่างไรก็ตามพวกเขามีผลข้างเคียงค่อนข้างมากซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงไม่ใช่ยาตัวเลือกแรก
• ยาอื่น ๆ : สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู“ ผลข้างเคียงของยา” ภายใต้“ปวดหัว เนื่องจากยา”

มลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม - พิษ (พิษ)

• แสงกะพริบ
• สัญญาณรบกวน
• อยู่ที่สูง
• อิทธิพลของสภาพอากาศโดยเฉพาะอย่างยิ่งความหนาวเย็น ศัตรูด้วย
• ควัน