ยาอะไรที่ทำให้เกิด gynecomastia?
การรับประทานยาที่มีผลต่อฮอร์โมน สมดุล สามารถนำไปสู่การก่อตัวของ gynecomastia. ส่วนผสมที่ออกฤทธิ์ยับยั้งความเป็นชาย ฮอร์โมนเช่นเดียวกับที่ใช้ในการรักษา มะเร็งลูกอัณฑะ or ต่อมลูกหมาก เนื้องอกหรือการบำบัดกับผู้หญิง ฮอร์โมน กระตุ้นการเจริญเติบโตของเต้านม อย่างไรก็ตามยาอื่น ๆ ยังสามารถนำไปสู่การก่อตัวของ gynecomastia เป็นผลข้างเคียง ซึ่งรวมถึง spironolactone ซึ่งเป็นยาที่ใช้ในการเพิ่มการขับน้ำและเป็นยา เลือด ตัวลดความดันการเตรียมดิจิตัล (หัวใจ ยา), H2 blockers (กระเพาะอาหาร การป้องกัน), ยาเคมีบำบัด, หลับใน, ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท, ยาแก้ซึมเศร้า, เตียรอยด์โบลิค, สเตียรอยด์และยาต่างๆเช่นเฮโรอีนและยาบ้า
จากมุมมองทางการแพทย์โดยทั่วไปแล้วการรักษาด้วยการผ่าตัดไม่จำเป็นต้องมีอยู่จริง gynecomastia. อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยส่วนใหญ่การเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อเต้านมดังกล่าวส่งผลให้เกิดความบกพร่องทางจิตใจอย่างรุนแรง ในหลาย ๆ กรณีผู้ชายที่ได้รับผลกระทบจะสูญเสียความมั่นใจในตัวเองอย่างมากและรูปลักษณ์ของพวกเขาก็น่าอายมากขึ้นเรื่อย ๆ
ผลที่ตามมาคือการถอนตัวทางสังคมที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง การอยู่ร่วมกันกับคู่ของพวกเขามักจะทนทุกข์ทรมานจากภาวะ gynecomastia ในกรณีเช่นนี้การผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อเต้านมส่วนเกินออกสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างมหาศาล
การผ่าตัดแก้ไขมักจะดำเนินการผ่านแผลเล็ก ๆ ในบริเวณของ areola ซึ่งจะสร้างการเข้าถึงเนื้อเยื่อต่อม จากนั้นเนื้อเยื่อที่เพิ่มขึ้นสามารถถอดออกได้ง่ายโดยการดูด (ในความหมายเดียวกับปกติ การดูดไขมัน). อย่างไรก็ตามในขั้นตอนการผ่าตัดใด ๆ ควรจำไว้ว่า gynecomastia เป็นเพียงอาการเท่านั้น
ด้วยเหตุนี้จึงต้องเริ่มต้นการค้นหาสาเหตุ การรักษาที่เหมาะสมสำหรับปัญหาพื้นฐานเท่านั้นที่สามารถป้องกันการเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อต่อมเต้านมได้ ด้วยเหตุนี้มาตรการที่เด็ดขาดเพิ่มเติมจึงเป็นของการรักษา gynecomastia
แนะนำให้เปลี่ยนวิถีชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งในพฤติกรรมการกินสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบทุกราย นอกจากนี้ควรมุ่งเป้าไปที่การลดน้ำหนักในระยะยาวและการหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ ในกรณีของ gynecomastia ที่ขึ้นกับยาต้องใช้ยาอื่นถ้าเป็นไปได้
หากมีความบกพร่องของเพศชาย ฮอร์โมน (แอนโดรเจน) อาจจำเป็นต้องให้ฮอร์โมนทดแทน เฉพาะของปลอมหรือ pseudogynecomastia ซึ่งมากเกินไป เนื้อเยื่อไขมัน สะสมในเต้านมสามารถรักษาได้เอง ไม่มีวิธีแก้ไขที่บ้านจริงๆ แต่ออกกำลังกายเยอะ ๆ ความอดทน กีฬาและการมีสุขภาพดี อาหาร หรือการเปลี่ยนอาหารสามารถลด เปอร์เซ็นต์ไขมันในร่างกาย และนำไปสู่การปรับปรุงของ gynecomastia
นอกจากนี้ เตียรอยด์โบลิค และ ฮอร์โมนการเจริญเติบโต ไม่ควรใช้ในระหว่าง น้ำหนักการฝึกอบรมเนื่องจากสิ่งเหล่านี้ส่งเสริมการเจริญเติบโตของเต้านม หากไม่มีการปรับปรุงแม้จะมีมาตรการเหล่านี้ก็น่าจะเป็น gynecomastia จริง ในกรณีนี้ควรปรึกษาแพทย์เพื่อชี้แจงสถานะฮอร์โมนและสาเหตุที่เป็นไปได้ของการขยายตัวของเต้านม
การเยียวยาที่บ้านไม่ได้ช่วยตรงนี้เนื่องจากการผ่าตัดเพียงอย่างเดียวสามารถกำจัดต่อมน้ำนมที่ขยายใหญ่ออกไปได้อย่างถาวร สาเหตุของ gynecomastia ที่แท้จริงอาจเป็นฮอร์โมนที่หยุดชะงัก สมดุล. แพทย์สามารถระบุสถานะของฮอร์โมนได้โดยใช้ก เลือด ทดสอบและถ้าจำเป็นให้สั่งยาที่สามารถนำฮอร์โมนมาได้ สมดุล กลับเข้าสู่สมดุลและป้องกันการลุกลามของ gynecomastia
อย่างไรก็ตามการให้ยาไม่ได้นำไปสู่การปรับปรุงเสมอไปซึ่งในกรณีนี้ขั้นตอนเดียวที่เหลือคือการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อต่อมเต้านมส่วนเกินออก สาเหตุที่เป็นไปได้ของ gynecomastia คือฮอร์โมนเพศชายน้อยเกินไป (การขาดแอนโดรเจน) หรือฮอร์โมนเพศหญิงมากเกินไป การขาดแอนโดรเจนหมายความว่าฮอร์โมนเพศชายถูกผลิตออกมาน้อยลงโดยเฉพาะ ฮอร์โมนเพศชายต่ำ.
การขาดนี้สามารถทดแทนได้โดยการให้ฮอร์โมนเพศซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน ผู้ชายยังผลิตฮอร์โมนเพศหญิงซึ่งทำหน้าที่เป็นสารตั้งต้นในการผลิต ฮอร์โมนเพศชายต่ำ. อย่างไรก็ตามการผลิตฮอร์โมนเพศหญิงในปริมาณที่สูงเกินไปอาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมและการเกิดภาวะ gynecomastia
ในกรณีเช่นนี้ยายับยั้งฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือ ฮอร์โมนเพศชายต่ำ สามารถจัดการได้โดยตรง ในทำนองเดียวกันฮอร์โมนส่วนเกิน โปรแลคติน มีผลกระตุ้นการเจริญเติบโตของเต้านมและสามารถรักษาได้ด้วย โดปามีน คู่อริ ขั้นตอนของการผ่าตัด andromastectomy (การแก้ไขเต้านม) เพื่อสร้างแบบจำลองหน้าอกชายแบนขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยกำลังทุกข์ทรมานจากภาวะนรีเวชจริงหรือไม่เช่นการแพร่กระจายทางพยาธิวิทยาของเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมหรือจาก pseudogynecomastia ปลอมซึ่งมีเพียงส่วนเกินเท่านั้น เนื้อเยื่อไขมัน สะสมในเต้านม
รูปแบบผสมระหว่างโรคทั้งสองประเภทก็เป็นไปได้เช่นกันในการปรึกษาเบื้องต้นศัลยแพทย์ตกแต่งจะพูดคุยเกี่ยวกับขั้นตอนนี้กับผู้ป่วยและอธิบายว่าเขาจะดำเนินการอย่างไร ในกรณีของภาวะนรีเวชจริงแพทย์มักจะตัดสินใจผ่าตัดเอาต่อมน้ำนมทั้งหมดออกเพื่อป้องกันการเจริญเติบโตต่อไปหลังการผ่าตัด การดำเนินการจะดำเนินการภายใต้ ยาสลบ หรือในกรณีของการดำเนินการขนาดเล็กภายใต้ ยาชาเฉพาะที่.
ขึ้นอยู่กับผู้ป่วย สภาพใช้วิธีการต่างๆ: การดูดไขมันการกำจัดเนื้อเยื่อต่อมหรือการรวมกันของการกำจัดต่อมและการดูดไขมัน แพทย์จะทำการผ่าอย่างน้อยหนึ่งครั้งในช่องคลอดและตัดเนื้อเยื่อต่อมเต้านมส่วนเกินออกและอาจจะด้วย เนื้อเยื่อไขมัน. ในบางกรณี, เสียงพ้นนอกจากนี้ยังใช้การตัดไขมันที่มีความทะเยอทะยาน (UAL) ซึ่งเนื้อเยื่อไขมันส่วนเกินจะถูกทำให้เหลวโดยอัลตราซาวนด์และดูดออก
ภายใต้ ยาสลบผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในฐานะผู้ป่วยในและโดยปกติจะสามารถออกได้ในวันถัดไป ผลที่ตามมาของการดำเนินการคือ ความเจ็บปวด, ฟกช้ำ, บวม, ชาซึ่งจะหายไปหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ นอกจากนี้ผู้ป่วยจะต้องสวมเสื้อท่อนบนเป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังการผ่าตัดเพื่อให้หน้าอกที่แบนราบอยู่ในขณะนี้และเพื่อรองรับการรักษา
ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดเพื่อกำจัดนรีโคมาสเตียแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลเนื่องจากราคาขึ้นอยู่กับ สภาพ ของผู้ป่วยขอบเขตของเต้านมที่ขยายใหญ่ขึ้นและความพยายามที่เกี่ยวข้อง โดยปกติเราสามารถคาดหวังค่าใช้จ่ายระหว่าง 2,000 ถึง 3,000 ยูโร ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดเอาเต้านมของผู้ชายที่ขยายใหญ่ออกไปนั้นเป็นการผ่าตัดเพื่อความสวยงามเท่านั้นซึ่งผู้ป่วยต้องแบกรับค่าใช้จ่ายเพียงลำพัง
ค่าใช้จ่ายของ การดูดไขมัน มักจะไม่ครอบคลุมโดยไฟล์ สุขภาพ ประกันภัย. อย่างไรก็ตามหากแพทย์รับรองความจำเป็นทางการแพทย์ในการผ่าตัด สุขภาพ บริษัท ประกันภัยจะรับผิดชอบค่าใช้จ่ายทั้งหมดหรือให้เงินช่วยเหลือ โดยเฉพาะผู้ชายที่เป็นโรค gynecomastia ที่มีเนื้อเยื่อต่อมเต้านมเพิ่มขึ้นจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น มะเร็งเต้านม.
ในกรณีเช่นนี้ สุขภาพ บริษัท ประกันภัยครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการดำเนินการ รอยแผลเป็นที่เกิดจากการกำจัด gynecomastia ขึ้นอยู่กับการเริ่มต้น สภาพ ของผู้ป่วย (gynecomastia จริงหรือปลอม) และวิธีการที่ใช้ในการผ่าตัด อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปแล้วจะมีเพียงรอยแผลเป็นขนาดเล็กมากเท่านั้นซึ่งสามารถรักษาได้ดีและแทบจะไม่ปรากฏให้เห็น เมื่อเอาเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนมออกจะมีการทำแผลเล็ก ๆ ที่ areola ซึ่งแทบจะมองไม่เห็นเมื่อหายเป็นปกติ ในการดูดไขมันจะมีเพียงแผลเล็ก ๆ ที่รอยพับใต้เต้านมซึ่งแทบจะไม่ทิ้งรอยแผลเป็นเลย
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
