สิว รอยแผลเป็น (ICD-10-GM L90.5: รอยแผลเป็น และพังผืดของ ผิว) เป็นรอยดำหลังการอักเสบ พวกเขาพัฒนาอันเป็นผลมาจากรูปแบบที่รุนแรงมาก สิวเช่นสิวที่เรียกว่า indurata และ acne conglobata และในบางกรณีจะปรากฏให้เห็นในอีกหลายปีต่อมา หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อ สิว รอยแผลเป็น เกิดขึ้นบนใบหน้าผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานอย่างมาก ด้วยความเพียงพอ การรักษาด้วยการปรับปรุงใน ผิวรูปลักษณ์สามารถทำได้ อย่างไรก็ตามไม่คาดว่าจะได้รับการชดใช้อย่างสมบูรณ์ (การกู้คืน)
การจัดหมวดหมู่
ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่าง atrophic แผลเป็นที่ยุบตัวและแผลเป็นที่ยื่นออกมามากเกินไป รอยแผลเป็นจากสิว Atrophic เป็นสิ่งที่พบได้บ่อยที่สุด การจำแนกประเภทของรอยแผลเป็นจากสิว:
| แผลเป็น Atrophic | แผลเป็น Hypertrophic | ||
| ชนิดภาพเขียน | รายละเอียด | ชนิดภาพเขียน | รายละเอียด |
| แผลเป็นจอประสาทตาเสื่อม |
|
Perifollicular papular scars (perifollicular elastolysis) |
|
| แผลเป็นคล้ายหนอน (รอยแผลเป็นจาก Icepick, แผลเป็นรูปตัววี) |
|
รอยแผลเป็นจากสะพาน | |
| แผลเป็น Varioliform (แผลเป็น Boxcar, แผลเป็นรูปตัวยู) |
|
Keloids (แผลเป็นนูน) | |
| รอยแผลเป็นหยัก (รอยแผลเป็นจากการกลิ้ง, แผลเป็นรูปตัว M) |
|
||
แผลเป็นหลายประเภทอาจเกิดขึ้นในผู้ที่ได้รับผลกระทบเพียงคนเดียว
อาการ - ข้อร้องเรียน
รอยแผลเป็นจากสิวมักจะเป็นสีแดงในช่วงเริ่มต้นเนื่องจากมีมาด้วย เลือด มากกว่าส่วนอื่น ๆ ของผิวหนังหลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์ถึงหลายเดือน เลือด การไหลจะทำให้เป็นปกติและทำให้รอยแดงลดลงด้วย การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น: บริเวณใบหน้าและลำตัวด้านบนได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ
กลไกการเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) - สาเหตุ (สาเหตุ)
ในเรื่องสิวนั้น ต่อมไขมัน ในผิวหนังได้รับการกระตุ้น ขึ้น มากขึ้นและหลั่งซีบัมมากเกินไป นอกจากนี้ยังมีการเพิ่มเคราตินของผิวหนังที่ท่อขับถ่ายของ ต่อมไขมันเพื่อให้ต่อมไขมันอุดตัน แบคทีเรีย หาแหล่งเพาะพันธุ์ที่เหมาะสมในซีบัมที่สะสม พวกเขาทวีคูณและในที่สุด นำ ไปจนถึงการอักเสบของ ต่อมไขมัน. ต่อมไขมันที่อักเสบจะปรากฏเป็นก้อนสิวสีแดงและเจ็บปวด เมื่อการอักเสบนี้ลุกลามไปยังบริเวณอื่น ๆ ของผิวหนังในที่สุดรอยแผลเป็นจากสิวที่เป็นปัญหาจะปรากฏขึ้น
โรคที่ตามมา
- เกาหรือบีบ สิว หรือตุ่มหนอง (pustules) ส่งเสริมการเกิดแผลเป็น
การวินิจฉัย
ตรวจพบรอยแผลเป็นจากสิวโดยการวินิจฉัยด้วยสายตา
การบำบัดโรค
ปัจจุบันมีหลายวิธีในการรักษารอยแผลเป็นจากสิว:
- แผลเป็นที่จมลงสามารถฉีดได้โดยใช้ไขมันหรือ กรดไฮยาลูโรนิก เพื่อให้กลับมาอยู่ในแนวเดียวกันกับระดับผิว
- แผลเป็นที่ยื่นออกมาไม่สามารถทำให้เกิดความสัมพันธ์ได้ต้องตัดออกโดยการกัดสีหรือรักษาด้วยวิธีอื่น
- แผลเป็นขนาดใหญ่ซึ่งกระจายไปทั่วใบหน้าได้รับการรักษาโดยวิธีการที่ครอบคลุมทั้งบริเวณ โดยการแช่แข็ง (ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก ลอก), dermabrasio (ผิวหนังถลอก) หรือเปลือกเคมีสามารถรักษารอยแผลเป็นทั้งหมดได้พร้อมกัน
- รักษาด้วย
- เฉพาะ 0.1% ทาซาโรทีน เจล (ใช้วันละครั้งโดยผู้ป่วย) แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพและความทนทานที่เทียบเคียงได้กับ microneedling ในผู้ป่วยที่มีรอยแผลเป็นจากสิว atrophic (ระยะที่ 2-4) หกเดือนหลังจากเริ่มการรักษา
- การรวมกันของวิธีการบุกรุกน้อยที่สุดเช่น microneedling (ฟื้นฟูสภาพผิวหน้า) และ 15% กรดไตรคลอโรอะซิติก (TCA) นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีเป็นพิเศษ
- นอกจากนี้ยังสามารถลบรอยแผลเป็นจากสิวได้ด้วยเลเซอร์ การรักษาด้วย (เลเซอร์ CO2, เลเซอร์เออร์เบียมแย็ก) เนื่องจากเนื้อเยื่อแผลเป็นอยู่ในชั้นบนของผิวหนังเท่านั้นจึงระเหยด้วยพลังงานของลำแสงเลเซอร์โดยไม่ทำให้เกิดแผลเป็น
