ระยะเวลาในการบำบัดโรคหลอดเลือดสมอง | การบำบัดโรคหลอดเลือดสมอง

ระยะเวลาของการรักษาด้วยโรคหลอดเลือดสมอง

ระยะเวลาของการบำบัดที่จำเป็นสำหรับก ละโบม ขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหาย ยิ่งพื้นที่ใช้งานหายไปมากเท่าใดการพยากรณ์โรคก็ยิ่งแย่ลงและกระบวนการรักษาจะใช้เวลานานขึ้น ประมาณครึ่งหนึ่งของทั้งหมด ละโบม ผู้ป่วยยังคงต้องการการดูแลแม้ว่าจะได้รับการรักษาที่ดีก็ตาม

โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีอายุมากมักจะฟื้นตัวได้ไม่ดีจากก ละโบม. การอยู่ที่หน่วยโรคหลอดเลือดสมองหรือคลินิกระบบประสาทอาจใช้เวลาหนึ่งถึงหลายสัปดาห์ (โดยปกติคือ 2-4 สัปดาห์) โดยปกติแล้วการฟื้นฟูสมรรถภาพจะเริ่มขึ้นในภายหลังซึ่งจะใช้เวลา 4 ถึง 6 สัปดาห์อีกครั้ง

กระบวนการบำบัดที่อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์จึงใช้เวลาประมาณ 1 ถึง 2 เดือน แม้หลังจากช่วงเวลานี้ไปแล้วผู้ป่วยยังคงต้องฝึกการเคลื่อนไหวที่ไม่ได้เรียนรู้และต้องได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์ประจำครอบครัวหรือนักประสาทวิทยาในการปฏิบัติส่วนตัว ระยะเวลาของการบำบัดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งกระบวนการบำบัดจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่มักใช้เวลาไม่กี่เดือน แต่เป็นปี

โรคหลอดเลือดสมองสามารถป้องกันได้อย่างไร?

การป้องกันโรคหลอดเลือดสมองเป็นการป้องกันโรคนี้ที่ดีที่สุด เพื่อป้องกันโรคลมชักปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดแดงใน เรือ และส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดควรกำจัด: การปรับ เลือด ความดัน, น้ำตาลในเลือด และ LDL คอเลสเตอรอล (เก็บ LDL คอเลสเตอรอลต่ำกว่า 100mg / dl อย่างสม่ำเสมอ) ให้เป็นค่าปกติช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรพยายามอย่างเต็มที่ เลือด การปรับน้ำตาลและต่ำในระยะยาว น้ำตาลในเลือด ค่า (= ค่า HbA1c)

ออกกำลังกายเป็นประจำเพิ่มขึ้น ความอดทน และการลดน้ำหนักมีผลดีต่อ สุขภาพ และช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง ที่สูบบุหรี่ และควรหลีกเลี่ยงการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ สมดุลไขมันต่ำ อาหาร อุดมไปด้วยผักและผลไม้เป็นสิ่งสำคัญ

• ที่สูบบุหรี่
• หนักเกินพิกัด
• ความดันเลือดสูง.

การรักษาด้วยยาด้วยกรดอะซิติลซาลิไซลิกหรือตัวยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด clopidogrel ควรใช้ในระยะยาวหากผู้ป่วยมี vasoconstrictions ของ intra- หรือ extracranial เรือ. การบำบัดนี้ควรดำเนินการหากผู้ป่วยยังไม่มีอาการใด ๆ สำหรับสิ่งที่เรียกว่าการป้องกันทุติยภูมิหลังจากเกิด TIA, PRIND หรือโรคหลอดเลือดสมองแล้วยาดังกล่าวข้างต้นยังได้รับเพื่อป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมองใหม่

ผู้ป่วยเรื้อรัง ภาวะหัวใจเต้น หรือผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองอันเป็นผลมาจาก เส้นเลือดอุดตัน ควรได้รับ เลือด- การบำบัดที่ดี สามารถทำได้ด้วย Marcumar หรือ เฮ. การผ่าตัดเพื่อเปิดภายในที่แคบ / ปิดอีกครั้ง หลอดเลือดแดง carotid จะระบุหากผู้ป่วยมี อาการของโรคหลอดเลือดสมอง และเรืออุดตันมากกว่า 70% หรือหากไม่มีอาการใด ๆ แต่เรืออุดตันมากกว่า 80%

ผู้ป่วยที่ไม่มีอาการ แต่มีภาวะหลอดเลือดตีบอย่างรุนแรง (= vascular stenosis) ควรได้รับการผ่าตัดเนื่องจากมีความเสี่ยง 10% ที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองภายใน XNUMX ปี หากมีสิ่งที่เรียกว่าโป่งพองเช่นการโป่งของหลอดเลือดสามารถป้องกันโรคหลอดเลือดสมองได้โดยการปิดหลอดเลือดโป่งพองและป้องกันการแตกตามมา ภาวะเลือดออกในสมอง. เพื่อป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมองครั้งแรกยาจะถูกใช้เพื่อการป้องกันเบื้องต้นที่เรียกว่า

ที่นี่มีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคโดยการรักษาโรคประจำตัวที่มีความเสี่ยงสูง ยาที่ใช้เป็นยาในการรักษาสูง น้ำตาลในเลือด และ ความดันโลหิต, จังหวะการเต้นของหัวใจ (antiarrhythmics), ทินเนอร์เลือดเพื่อลดแนวโน้มการเกิดลิ่มเลือด (ยาต้านการแข็งตัวของเลือด) และยาลดไขมันในเลือด (สแตติน) หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองยาที่ใช้ในการป้องกันการกลับเป็นซ้ำ (การหลีกเลี่ยงการกลับเป็นซ้ำของโรคหลอดเลือดสมอง) จะเหมือนกัน

ถ้าเป็นหลอดเลือด การอุด เป็นสาเหตุของกล้ามเนื้อ (กล้ามเนื้อขาดเลือด) ASA 100 ถูกกำหนดเป็นมาตรฐาน ยานี้หรือที่เรียกว่า แอสไพริน®ช่วยลดการรวมตัวของเกล็ดเลือด (ตัวยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด) และยับยั้งการแข็งตัวของเลือด หากไม่ยอมรับ ASA clopidogrel (เช่นตัวยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด) หรือยาอื่นจากกลุ่มยา (prasugrel, ticagrelor) ก็ได้เช่นกัน

Statins ตัวอย่างเช่น simvastatinนอกจากนี้ยังมีการบริหารจัดการในการป้องกันการกลับเป็นซ้ำหาก คอเลสเตอรอล ระดับในเลือดสูงเกินไป ค่าที่สูงเกินไปสามารถส่งเสริมการเสื่อมของไขมันและผลของการกลายเป็นปูน เรือซึ่งสามารถนำไปสู่การทำซ้ำได้ การอุด. ความดันโลหิต ควรตั้งค่าในช่วงเป้าหมายระหว่าง 120/70 ถึง 140/90 mmHG

สารยับยั้ง ACE (เช่น รามิพริล), แคลเซียม ตัวบล็อกช่อง (เช่น แอมโลดิพีน), beta blockers (เช่น metoprolol) และยาอื่น ๆ อีกมากมายถูกใช้เพื่อการนี้ ถ้า ภาวะหัวใจเต้น ของ หัวใจ ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยเชิงสาเหตุการทำให้เลือดผอมลงด้วยอนุพันธ์ของ coumarin (Marcumar®หรือFalithrom®) หรือด้วยสารต้านการแข็งตัวของเลือดใหม่เช่น dabigatran (Pradaxa®)