Paliperidone: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

พาลิเพอริโดน เป็นโรคประสาทที่ผิดปรกติ มีฤทธิ์ทางประสาทสูง

Paliperidone คืออะไร?

พาลิเพอริโดน ถูกจัดอยู่ในกลุ่มผิดปรกติ ประสาท. ใช้สำหรับ โรคจิตเภท. พาลิเพอริโดน ถูกจัดอยู่ในกลุ่มที่ผิดปกติ ประสาท. ยานี้ใช้ในสหภาพยุโรปภายใต้ชื่อเตรียม Invega และ Xepilon โรคจิตเภท. Paliperidone เป็นสารออกฤทธิ์หลักของสารออกฤทธิ์ ริสเพอริโดน. Paliperidone ได้รับการอนุมัติให้ใช้ทั่วสหภาพยุโรปในปี 2007 โดยมีสวิตเซอร์แลนด์เข้าร่วมในอีกหนึ่งปีต่อมา อย่างไรก็ตามออสเตรียเป็นข้อยกเว้น ยาไม่สามารถใช้ได้ที่นั่นเนื่องจากการชำระเงินคืนถูกปฏิเสธโดยสมาคมหลักของสถาบันประกันสังคมแห่งออสเตรีย ในปี 2014 รายงานข่าวการเสียชีวิตของชาวญี่ปุ่น 17 คน โรคจิตเภท ผู้ป่วยที่เคยฉีดพาลิเพอริโดนมาก่อนทำให้เกิดความปั่นป่วน อย่างไรก็ตามยังไม่มีความชัดเจนว่าสารออกฤทธิ์มีบทบาทในการเสียชีวิตของผู้ป่วยหรือไม่ ยิ่งไปกว่านั้นการใช้ยังไม่ได้รับการสนับสนุนดังนั้น paliperidone จึงยังคงอยู่ในตลาด นอกจากนี้ยังไม่มีคำเตือนจากหน่วยงานกำกับดูแลของเยอรมันหรือยุโรปจนถึงปัจจุบัน

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

เพราะของพวกเขา ยากล่อมประสาท และผลของยารักษาโรคจิต ประสาท ถือเป็นประโยชน์ต่อโรคจิตเภท Paliperidone เป็นของระบบประสาทที่ผิดปกติและมีผลในการยับยั้งผู้ส่งสารเส้นประสาทเช่นอะดรีนาลีน norepinephrine, โดปามีน, ธาตุชนิดหนึ่งและ serotonin ในโหมดการกระทำของพวกเขา นี่คือข้อแตกต่างกับ neuroleptics รุ่นแรกอื่น ๆ ผลจากการจับพาลิเพอริโดนกับตัวรับที่เกี่ยวข้องของ สมอง. ในทางตรงกันข้าม paliperidone ไม่สามารถผูกกับ สารสื่อประสาท acetylcholine. สิ่งนี้มีข้อดีคือมีการเคลื่อนไหวลดลงและความแข็งแรงของแขนขาน้อยกว่าการใช้ประสาทอื่น ๆ ในทำนองเดียวกันมีจำนวนน้อยลงโดยไม่สมัครใจ ปาก และ ลิ้น การเคลื่อนไหวที่เกิดจาก paliperidone เมื่อเทียบกับ neuroleptics แบบคลาสสิก ช่องปาก การดูดซึม ของ paliperidone คือ 28 เปอร์เซ็นต์ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับ การดูดซึม ของระบบประสาทไม่ว่าจะรับประทานหลังอาหารหรือว่างเปล่า กระเพาะอาหาร. เมื่อผู้ป่วยตัดสินใจเลือกรูปแบบยาหนึ่งในสองรูปแบบนี้แล้วควรยึดติดกับมันอย่างสม่ำเสมอ Paliperidone ถูกทำลายโดยไตเป็นหลัก ขึ้นอยู่กับผู้ป่วยว่าดีแค่ไหน ไต ฟังก์ชันกำลังดำเนินการลดลง ปริมาณ อาจมีความจำเป็น

การใช้ยาและการประยุกต์ใช้

มักใช้ยา Paliperidone สำหรับโรคจิตเภทเท่านั้น อย่างไรก็ตามตั้งแต่ปี 2011 ยานี้ยังได้รับการพิจารณาว่าเหมาะสำหรับการรักษาอาการคลั่งไคล้และโรคจิตในโรค schizoaffective ดังนั้น paliperidone จึงเป็นยากลุ่มแรกในสหภาพยุโรปที่ใช้กับอาการเหล่านี้ ในทางกลับกัน Paliperidone ถูกถอนออกเพื่อรักษาอาการคลั่งไคล้เฉียบพลันในบริบทของความผิดปกติของสองขั้ว เหตุผลนี้คือหลักฐานทางคลินิกไม่เพียงพอเกี่ยวกับประสิทธิภาพของยา Paliperidone สามารถรับประทานได้ทั้งในรูปแบบแท็บเล็ตหรือแบบฉีดซึ่งมีผลในระยะยาว เมื่อให้ยาโดยการฉีดอาการทางจิตควรอยู่ในระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง นอกจากนี้ การรักษาด้วย ต้องมียารักษาโรคจิตด้วย พาลิเพอริโดน ยาเม็ด ถ่ายวันละครั้งในเวลาเดียวกันของวันเสมอ

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

เช่นเดียวกับการใช้ยาประสาทอื่น ๆ ผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาเกิดขึ้นได้จากการใช้พาลิเพอริโดน อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ไม่ได้ปรากฏโดยอัตโนมัติในผู้ป่วยทุกราย ในกรณีส่วนใหญ่บุคคลที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมาน อาการปวดหัว และ โรคนอนไม่หลับ. นอกจากนี้ เจ็บคอ, การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ, คัดจมูก, อารมณ์แปรปรวน, อาการปวดข้อ, ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว, เพิ่มขึ้น เลือด น้ำตาล ระดับ, การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ, ความกระสับกระส่ายเมื่อนั่ง, ง่วงนอน, เวียนหัว, ความเกลียดชัง, อาเจียน, ความดันเลือดสูง, อาการท้องผูก, โรคท้องร่วง, อาการปวดท้อง, ใจสั่น, อาการปวดหลัง, ผื่นที่ ผิว, ปวดแขนขา, รู้สึกอ่อนแรงและ อาการปวดฟัน อาจเกิดขึ้น ถ้าให้ยา paliperidone เป็นยาฉีด ความเจ็บปวด หรือบางครั้งการกระตุ้นจะปรากฏขึ้นที่บริเวณที่ฉีดหากผู้ป่วยมีอาการของกลุ่มอาการทางระบบประสาทที่เป็นมะเร็งเช่นการแข็งตัวของกล้ามเนื้อ hyperthermia และการรบกวนของสติการเตรียมการจะต้องหยุดทันที เช่นเดียวกับใบหน้าโดยไม่สมัครใจและ ลิ้น การเคลื่อนไหว นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามบางประการสำหรับ paliperidone ตัวอย่างเช่นไม่ต้องให้ยา neuroleptic หากผู้ป่วยมีความรู้สึกไวต่อสารที่ใช้งานอยู่หรือ ริสเพอริโดนซึ่งเกี่ยวข้องกับ paliperidone ไม่แนะนำให้ใช้ยาในกรณีที่มีความผิดปกติของไตอย่างรุนแรง ความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษาด้วย paliperidone ต้องได้รับการประเมินอย่างรอบคอบโดยแพทย์ในกรณีของโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่น a หัวใจ การโจมตีกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอหรือต่ำ เลือด ความดัน, โรคเบาหวาน mellitus (เบาหวาน) บกพร่อง ตับ ฟังก์ชั่น โรคลมบ้าหมู, การอุดตันของหลอดเลือดดำ, โรคพาร์กินสันและ ภาวะสมองเสื่อม. ใน การตั้งครรภ์ และการให้นมบุตรควรให้ยาพาลิเพอริโดนเฉพาะเมื่อจำเป็นจริงๆ ดังนั้นการรบกวนทางประสาทชั่วคราวอาจเกิดขึ้นในทารก การบริหาร ไม่อนุญาตให้ใช้ยาพาลิเพอริโดนในเด็กและวัยรุ่นเนื่องจากไม่มีความรู้เกี่ยวกับผลกระทบและผลข้างเคียงของยา เมื่อใช้ paliperidone ต้องให้ความสนใจด้วย ปฏิสัมพันธ์ กับคนอื่น ยาเสพติด. โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ ยาเสพติด ที่เปลี่ยนแปลง หัวใจ จังหวะ. สิ่งเหล่านี้รวมถึง antiarrhythmic ยาเสพติด เช่น sotalol, ไดโซพิราไมด์, อะไมโอดาโรน และ ควินิดีน. นอกจากนี้ยังได้รับผลกระทบคือยารักษาโรคจิตต่างๆ H1 ระคายเคืองและ ยาต้านมาลาเรีย เช่น mefloquine. นอกจากนี้เนื่องจาก paliperidone มีผลต่อ สมองควรใช้ความระมัดระวังควบคู่กันไปด้วย การบริหาร ของยาที่ออกฤทธิ์ต่อสมองเช่นยาแก้ปวดโอปิออยด์ ยานอนหลับ,หรือ แอลกอฮอล์. Paliperidone มีผลในการยกเลิก เลโวโดปา และยาอื่น ๆ สำหรับ โรคพาร์กินสัน. การใช้ยาลดความดันโลหิตก็ถือว่ามีความเสี่ยงเช่นกันเนื่องจากพาลิเพอริโดนอาจทำให้ลดลงอย่างกะทันหัน เลือด ความดัน.