บทนำ
ระยะเวลาของผลข้างเคียงและผลหลังการระงับความรู้สึกขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย นอกเหนือจากอายุแล้วยาชาที่ใช้ยังมีบทบาท อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปอาการหลังการผ่าตัดส่วนใหญ่เช่น ความเกลียดชัง หรือความสับสนเล็กน้อยเป็นเพียงช่วงเวลาสั้น ๆ
อาการคลื่นไส้
หากไม่มีมาตรการป้องกันจะพบได้ถึง 30% ของผู้ป่วยทั่วไปทั้งหมด การระงับความรู้สึก ต้องทนทุกข์ทรมานจากสิ่งที่เรียกว่า ปอนเว. คำย่อนี้ย่อมาจากคำภาษาอังกฤษว่า "postoperative ความเกลียดชัง และ อาเจียน“ จะแปลเป็นภาษาเยอรมันว่าอาการคลื่นไส้อาเจียนหลังผ่าตัด ปอนเว เกิดจากปัจจัยต่างๆ
สิ่งเหล่านี้รวมถึงการเลือกใช้ยาชาความจูงใจส่วนบุคคล แต่รวมถึงวิถีชีวิตของผู้ป่วยด้วย เป็นผลให้ความรุนแรงและระยะเวลาของสิ่งนี้มากกว่าผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ของ การระงับความรู้สึก มีความเป็นส่วนตัวสูง ปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาหลังผ่าตัด ความเกลียดชัง รวมถึงเพศหญิงและอายุน้อยของผู้ป่วย (อายุ 6 ถึง 16 ปีได้รับผลกระทบบ่อยกว่าอย่างเห็นได้ชัด)
นอกจากนี้ความน่าจะเป็นของการเกิดอาการคลื่นไส้จะสูงขึ้นในระหว่างการผ่าตัดเป็นเวลานานและมีแนวโน้มที่จะ เจ็บป่วยจากการเดินทาง. ผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ยังต้องทนทุกข์ทรมานจาก ปอนเว บ่อยกว่าผู้สูบบุหรี่ประมาณสองเท่า อาการคลื่นไส้หลังการผ่าตัดมักจะกินเวลาหลายชั่วโมงหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา
โชคดีที่มีตัวเลือกการรักษาที่ผ่านการทดสอบมาเป็นอย่างดีสำหรับอาการคลื่นไส้หลังผ่าตัด ซึ่งรวมถึง ยาแก้แพ้ซึ่งเป็นยาสำหรับอาการคลื่นไส้เช่น vomex หรือ metoclopramide อย่างไรก็ตามสิ่งที่สำคัญกว่าคือการป้องกันที่เหมาะสมซึ่งสามารถลดความเสี่ยงของอาการคลื่นไส้หลังการผ่าตัดได้อย่างมาก สิ่งนี้ควรทำโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีปัจจัยเสี่ยงหลายประการ สำหรับการป้องกันโรค dexamethasone หรือ ยาแก้แพ้ ดังกล่าวข้างต้นสามารถจัดการได้ในตอนเริ่มต้นของการดำเนินการ
หลงลืม / สับสน
นอกเหนือจาก ความเจ็บปวด และอาการคลื่นไส้สับสนหรือหลงลืมหลังการฉีดยาชาเป็นผลมาจากการผ่าตัดเป็นเวลานาน ความสับสนเล็กน้อยและการหลงลืมที่เพิ่มขึ้นทันทีหลังตื่นนอนจะไม่เป็นอันตรายและเกิดขึ้นในผู้ป่วยเกือบทั้งหมด เป็นเพียงเพราะยาชาที่เหลืออยู่ในร่างกายซึ่งส่งผลเสียต่อการทำงานของ สมอง บางครั้ง.
อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้วความสับสนควรบรรเทาลงหลังจากผ่านไป XNUMX-XNUMX นาทีถึงชั่วโมง อย่างไรก็ตามมันไม่ได้หายากเกินไปที่แม้จะผ่านไปนานแล้วก็ยังมีการด้อยค่า สมอง ฟังก์ชัน ตัวอย่างเช่นในกลุ่มอายุ 18 ถึง 59 ปีประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยทั้งหมดยังคงมีอาการผิดปกติทางสติปัญญาแม้ว่าจะออกจากโรงพยาบาลแล้วก็ตาม
ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า“ การขาดดุลทางปัญญาหลังการผ่าตัด” (POCD ย่อ) ความรุนแรงของการขาดดุลทางปัญญานี้อาจแตกต่างกันไปมากตั้งแต่ความผิดปกติของสมาธิเล็กน้อยไปจนถึงความสับสนอย่างรุนแรง ระยะเวลาของความสับสนยังแตกต่างกันไป
การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าหลังจากสามเดือนผู้ป่วยประมาณ 12 เปอร์เซ็นต์ยังคงได้รับผลกระทบ ในผู้ป่วยที่มีอายุมากขึ้นสัดส่วนของผู้ที่ยังคงมีอาการสับสนและหลงลืมหลังจากสามเดือนจะสูงขึ้นที่ XNUMX เปอร์เซ็นต์ โชคดีที่อาการเหล่านี้ จำกัด ตัวเองในเกือบทุกกรณี การปรับปรุงจะค่อยๆเห็นได้ชัด
