Trachoma: สาเหตุอาการและการรักษา

ริดสีดวงตา, ตาแดง trachomatosa ตาอียิปต์ แผลอักเสบ, โรคตาเป็นเม็ด: ริดสีดวงทวาร เป็นโรคที่มีหลายชื่อ แตกต่างกันตามชื่อ แต่ก็เป็นอันตรายเช่นกันเพราะหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ริดสีดวงทวาร สามารถ นำ ไปยัง การปิดตา ในผู้ได้รับผลกระทบเมื่อถึงขั้นตอนสุดท้าย

ริดสีดวงทวารคืออะไร?

Trachoma เป็นโรคของดวงตาที่แม่นยำยิ่งขึ้น เยื่อบุลูกตา กลายเป็นอักเสบเรื้อรัง แพทย์แยกความแตกต่างสี่ขั้นตอนโดยคำนึงถึงระยะของโรค ขั้นตอนแรกมักเริ่มขึ้นหลังจากระยะฟักตัวนานถึงสองสัปดาห์ สิ่งนี้อธิบายถึงเวลาหลังจากการติดเชื้อจนถึงการเริ่มมีอาการครั้งแรก ลักษณะเฉพาะของระยะนี้คือการเริ่มมีอาการ ตาแดง (แผลอักเสบ ของ เยื่อบุลูกตา). นอกจากนี้ยังมีอาการอื่น ๆ ตามปกติ ตาแดงเช่นความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในดวงตาตาขาวตาแดงและการก่อตัวของสารคัดหลั่งที่มุมตาซึ่งบ่งบอกถึงการขับถ่ายของสิ่งที่ตายไปแล้ว แบคทีเรีย. ในช่วงที่สองต่อไปนี้ น้ำเหลือง รูขุมขนเกิดขึ้นบน เยื่อบุลูกตา ของเปลือกตาบนเพื่อให้เยื่อบุตารู้สึก“ หยาบ” นอกจากนี้ตายังบวมเนื่องจากการทำอย่างต่อเนื่อง แผลอักเสบ; ในกรณีที่รุนแรงเปลือกตาบนหย่อนยานอย่างไม่เป็นธรรมชาติ ในระยะที่สามไฟล์ น้ำเหลือง รูขุมขนเกิดขึ้นในระยะที่สองระเบิด ผลที่ตามมาคือรอยแผลเป็น หากริดสีดวงทวารยังคงไม่ได้รับการรักษาระยะที่สี่และระยะสุดท้ายของโรคจะเกิดขึ้น ผลลัพท์ที่ได้ รอยแผลเป็น ดึงเปลือกตาเข้าหากันอย่างแท้จริงเพื่อให้เปลือกตาต้องรับแรงกดและขนตายื่นออกมาในดวงตา เมื่อกระพริบตาแต่ละครั้งขนตาจะถูกับพื้นผิวของดวงตาซึ่งอาจได้รับบาดเจ็บและหากสัมผัสกับส่วนอื่น เชื้อโรค, อักเสบ. หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ดวงตาอย่างรุนแรงได้ นำ ไปยัง การปิดตา อันเป็นผลมาจากริดสีดวงทวาร

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Trachoma เกิดจากซีโรไทป์ A, B และ C ของแบคทีเรีย หนองในเทียม trachomatis. แบคทีเรียส่วนใหญ่พบในพื้นที่ที่มีสุขอนามัยไม่ดี ด้วยเหตุนี้ริดสีดวงทวารจึงถูกกำจัดให้หมดไปอย่างมากในประเทศอุตสาหกรรม ในฐานะที่เป็นแบคทีเรียเชื้อโรคชอบอยู่ในสภาพแวดล้อมที่อบอุ่นและชื้น เนื่องจากการติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้จากการทารอยเปื้อนกับผู้ที่ติดเชื้อแล้วหรือสิ่งอื่น ๆ ที่มีการปนเปื้อนผ้าขนหนูเสื้อผ้าและสถานที่ซักผ้าสาธารณะถือเป็นสถานที่ติดเชื้อของริดสีดวง

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

แบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของโรคมีระยะฟักตัว 12 ถึง XNUMX วันหลังจากนั้นอาการของแต่ละคนจะคล้ายกับเยื่อบุตาอักเสบหรือระคายเคืองเช่นตาแดง อย่างไรก็ตามหากไม่มีการติดเชื้อซ้ำการอักเสบจะค่อยๆบรรเทาลง โรคตาแดงเรียกว่า“ active trachoma” และพบบ่อยที่สุดในเด็กก่อนวัยเรียน มีลักษณะเป็นก้อนสีขาวที่ด้านล่างของส่วนบน เปลือกตา และการอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจงและหนาขึ้นมักมาพร้อมกับรอยนูน ริดสีดวงทวารที่ใช้งานมักมาพร้อมกับการปล่อยน้ำ อาจเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิและทำให้มีหนอง การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของริดสีดวงทวารในภายหลังเรียกว่า "ริดสีดวงทวารที่มีแผลเป็น" ซึ่งรวมถึงการเกิดแผลเป็นใน เปลือกตาส่งผลให้เปลือกตาบิดเบี้ยว ส่วนใหญ่เด็กที่เป็นโรคริดสีดวงทวารจะไม่แสดงอาการเนื่องจากการระคายเคืองระดับต่ำและการไหลออกทางตามักเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตามอาการอื่น ๆ อาจรวมถึง: ตาบวม, Trichiasis (ขนตาถูกับลูกตา), อาการบวมของ น้ำเหลือง โหนดที่ด้านหน้าของหูความไวต่อแสงจ้า ชีพจรเพิ่มขึ้น, อาการแทรกซ้อนอื่น ๆ ของลำคอและ จมูก. ภาวะแทรกซ้อนหลักคือสิ่งที่เรียกว่า แผลที่กระจกตาซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการถูมากเกินไปหรือ Trichiasis ที่มีการติดเชื้อแบคทีเรียซ้อนทับ

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ในการวินิจฉัยครั้งแรก มาตรการ ของริดสีดวงทวารเป็นภาพทางคลินิก โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีขั้นสูงสามารถตรวจพบได้ด้วยการวินิจฉัยทางสายตาเนื่องจากภาพทางคลินิกที่ค่อนข้างตรงประเด็น คำแถลงของผู้ป่วยว่าการร้องเรียนเกิดขึ้นซ้ำ ๆ ถือเป็นข้อบ่งชี้ที่เชื่อถือได้ของการปรากฏตัวของริดสีดวงทวาร อย่างไรก็ตามเนื่องจากผลร้ายแรงของการวินิจฉัยผิดพลาดจึงไม่ควรหยุดเพียงแค่นั้น ด้วยเหตุนี้การทดสอบ smear จึงเป็นมาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติมที่นี่ตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กมากจะถูกนำมาจากเยื่อบุตาของผู้ได้รับผลกระทบและตรวจสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อความเป็นไปได้ เชื้อโรค. ถ้าเชื้อโรค หนองในเทียม ตรวจพบ trachomatis ริดสีดวงทวารสามารถสันนิษฐานได้อย่างแน่นอน การวินิจฉัยนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในกรณีของโรคในระยะเริ่มแรกของริดสีดวงทวารโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีลักษณะหลอกลวงคล้ายกับเยื่อบุตาอักเสบธรรมดา

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

การรบกวนในกิจกรรมการทำงานของดวงตาเป็นสัญญาณของความบกพร่อง สุขภาพ. หากยังคงมีอยู่หรือเพิ่มขึ้นในระดับและความรุนแรงจำเป็นต้องพบแพทย์ หากการสูญเสียการมองเห็นเกิดขึ้นจากสถานการณ์ที่ใช้งานมากเกินไปในกรณีส่วนใหญ่การพักผ่อนหรือการพักผ่อนให้เพียงพอ หากการมองเห็นได้รับการฟื้นฟูอย่างเต็มที่ในภายหลังไม่จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ หากความบกพร่องยังคงมีอยู่แม้จะหยุดพักไปแล้วจำเป็นต้องมีการชี้แจงสาเหตุ อุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้นความหงุดหงิดตาเป็นสีแดงหรือบวมของน้ำเหลืองจะต้องได้รับการตรวจและรักษา ความรู้สึกไวต่อแสงใจสั่นหรือความผิดปกติทั่วไปของ หัวใจ ควรนำเสนอจังหวะต่อแพทย์ด้วย การเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของดวงตาความแห้งกร้านในดวงตาหรือลักษณะเฉพาะของ เปลือกตา ควรนำเสนอต่อแพทย์ ในกรณีที่มีอาการคันวิงเวียนทั่วไปและตาบวมจำเป็นต้องไปพบแพทย์ หากมีไฟล์ ปวดหัวความรู้สึกกดดันรอบดวงตาหรือตาพร่ามัวจำเป็นต้องได้รับการตรวจทางการแพทย์เพื่อทำการวินิจฉัย พฤติกรรมที่ผิดปกติการเดินไม่มั่นคงหรือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเกิดอุบัติเหตุเป็นสัญญาณของก สุขภาพ ความผิดปกติ. หากงานประจำวันไม่สามารถดำเนินการได้อีกต่อไปเนื่องจากการมองเห็นบกพร่องผู้ได้รับผลกระทบต้องการความช่วยเหลือ ต้องปรึกษาแพทย์เพื่อความจำเป็น มาตรการ สามารถนำมาได้ ในกรณีที่รุนแรง การปิดตา เป็นอย่างอื่นใกล้เข้ามา

การรักษาและบำบัด

เนื่องจากริดสีดวงทวารเป็นโรคจากแบคทีเรียจึงถือว่าสามารถรักษาได้ดีหากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที โลก สุขภาพ องค์กร (เรียกสั้น ๆ ว่า WHO) แนะนำสิ่งที่เรียกว่า“ SAFE การรักษาด้วย.” “ S” ย่อมาจาก Surgery การบาดเจ็บที่ดวงตาที่เกิดขึ้นในระยะสุดท้ายอันเป็นผลมาจากความผิดปกติของเปลือกตาควรได้รับการผ่าตัดเพื่อป้องกันการบาดเจ็บที่ดวงตาซึ่งเป็นหนึ่งในเงื่อนไขพื้นฐานสำหรับภาวะแทรกซ้อนในภายหลัง “ A” ย่อมาจาก ยาแก้อักเสบซึ่งใช้ในการฆ่าเชื้อโรคริดสีดวงทวาร “ F” สำหรับความสะอาดบนใบหน้าหรือสภาพแวดล้อมที่ถูกสุขอนามัยของลานสายตามีเป้าหมายในการป้องกันการติดเชื้ออย่างน้อยที่สุดในบริเวณรอบดวงตาที่อ่อนแอลงแล้วโดยการรักษาใบหน้า ผิว โดยไม่เสียค่าใช้จ่าย เชื้อโรค เป็นไปได้. ประการสุดท้าย“ E” ย่อมาจาก Environmental Improvement คือการปฏิบัติตามกฎอนามัยขั้นพื้นฐาน อย่างไรก็ตามเงื่อนไขด้านสุขอนามัยที่ไม่ดีถือเป็นสาเหตุหลักของการแพร่กระจายของริดสีดวงทวาร

การป้องกัน

Trachoma ถือว่าถูกกำจัดไปแล้วในยุโรปเป็นส่วนใหญ่ ส่วนใหญ่ต้องขอบคุณมาตรฐานด้านสุขอนามัยที่สูง อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้รวมถึงการล้างมือเป็นประจำเท่านั้น กลุ่มเสี่ยงโดยเฉพาะเช่นผู้ใส่คอนแทคเลนส์ควรใส่ใจเรื่องความปลอดภัยเป็นพิเศษ มาตรการ. ตัวอย่างเช่น คอนแทคเลนส์ ไม่ควรใช้ร่วมกับคนแปลกหน้า เช่นเดียวกับสิ่งของที่ใช้ร่วมกันอื่น ๆ ทั้งหมดที่มีแนวโน้มว่าจะใช้กับใบหน้าเช่นตัวอย่างผ้าขนหนูอาบน้ำที่กล่าวข้างต้น หากสัมผัสกับผู้ให้บริการที่เป็นไปได้ของเชื้อโรคอย่างไรก็ตามการฆ่าเชื้อโรคในมือด้วยแอลกอฮอล์ 70% ผิว สารฆ่าเชื้อ เพียงพอแล้วที่จะฆ่าไฟล์ เชื้อโรค ของริดสีดวงทวารอยู่แล้วใน ผิว.

การติดตามผล

ไม่มีคำแนะนำการรักษาสำหรับการติดตามการดูแลริดสีดวงทวาร เนื่องจากในระยะสุดท้ายของโรคผู้ได้รับผลกระทบตาบอด โดยพื้นฐานแล้วเขาถือว่าหมดหนทางและต้องเรียนรู้ที่จะรับมือกับการตาบอดในชีวิตประจำวัน ในการเรียนรู้วิธีจัดการกับคนตาบอดผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการดูแลด้านจิตใจอย่างสม่ำเสมอก่อน นอกจากนี้เขายังต้องพึ่งพาบุคคลร่วมในการทำงานประจำวัน อย่างไรก็ตามริดสีดวงทวารเป็นกระบวนการที่ค่อยเป็นค่อยไป โดยมีเงื่อนไขว่าริดสีดวงทวารได้รับการวินิจฉัยทันเวลาและรักษาได้ทันเวลา (ด้วย ยาปฏิชีวนะ หรือการผ่าตัดเปลือกตาบน) อาจเป็นงานหลังการดูแลเพื่อป้องกันการเกิดโรคใหม่ของตา Aftercare รวมถึงมาตรการการดูแลป้องกัน จุดมุ่งหมายคือการกำจัดสาเหตุของโรค Trachoma เกือบทั้งหมดเกิดจากสุขอนามัยที่ไม่ดี การปรับปรุงมาตรการด้านสุขอนามัยทั่วไปและสุขอนามัยส่วนบุคคลที่เพียงพอสามารถต่อต้านผู้ป่วยริดสีดวงทวารรายใหม่ได้ในระหว่างการดูแลติดตามผล โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรล้างหน้าเป็นประจำและควรทบทวนสุขอนามัยที่บ้านโดยทั่วไป ควรมีการพัฒนาบรรทัดฐานหรือมาตรฐานเพื่อสุขอนามัยในบ้านเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ แมลงวันยังสามารถเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดโรคได้ สำหรับการติดตามผลของริดสีดวงทวารควรมีการแพร่กระจายโดยมาตรการฆ่าเชื้อ

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

การปฏิบัติตามคำแนะนำในชีวิตประจำวันบางครั้งสามารถป้องกันการเกิดโรคหรือแม้แต่ช่วยให้หายได้ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เสมอไป ความรู้สึกไม่สบายของริดสีดวงทวารควรหลีกเลี่ยงได้ดีที่สุดโดยการรักษามาตรฐานสุขอนามัยขั้นพื้นฐาน สิ่งเหล่านี้มีอยู่ทั่วไปในประเทศอุตสาหกรรมตะวันตกซึ่งเป็นสาเหตุที่โรคนี้แทบไม่เคยเกิดขึ้นที่นี่ เมื่อเดินทางไปยังประเทศที่มีความไม่เพียงพอ น้ำ วัสดุสิ้นเปลืองผู้คนน่าจะชอบที่พักหรูอย่างแน่นอน ไม่ควรนอนบนเตียงที่ถูกใช้ไปแล้ว ผ้าขนหนูที่สัมผัสกับดวงตาจะต้องสดใหม่ นอกจากนี้การใช้ สารฆ่าเชื้อ ขอแนะนำ ประเทศนี้มีความเสี่ยงน้อยที่สุดสำหรับผู้สวมใส่คอนแทคเลนส์ การติดเชื้อสามารถป้องกันได้โดยการจัดเก็บและการใช้ภาพที่ถูกสุขลักษณะ เอดส์. หากได้รับผลกระทบจากริดสีดวงทวารจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ ไม่แนะนำให้ทำการรักษาด้วยตนเอง ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดมีความเสี่ยงที่จะตาบอดหากโรคกำเริบในช่วงเวลาหลายปี การรักษาที่เหมาะสมเพียงอย่างเดียวคือการใช้ยาร่วมด้วย ยาปฏิชีวนะ. การรักษาทางเลือกอื่น ๆ นอกเหนือจากคำแนะนำพื้นฐานเช่นการประหยัดและสมดุล อาหาร ไม่เป็นที่รู้จัก