โรค Bowen, สารตั้งต้นของสีขาว ผิว โรคมะเร็งเป็นที่จดจำได้ง่ายบนไฟล์ ผิว ตามจุดที่สังเกตเห็นได้ ด้วยการติดตามหรือกำจัดผู้ได้รับผลกระทบอย่างสม่ำเสมอ ผิวความเสี่ยงต่อผิวหนัง โรคมะเร็ง สามารถย่อขนาดได้
โรค Bowen คืออะไร?
โรค Bowenหรือที่เรียกว่ามะเร็งในแหล่งกำเนิดเป็นระยะเริ่มแรกของผิวขาว โรคมะเร็ง. ในโรค Bowen เซลล์มะเร็งนั้นอยู่ในชั้นบนสุดของผิวหนังเท่านั้นและยังไม่ปรากฏในชั้นลึกของผิวหนัง โรค Bowen ได้รับการตั้งชื่อตามแพทย์ผิวหนังชาวอเมริกัน John T. Bowen ซึ่งเป็นคนแรกที่อธิบายถึงโรคนี้ โรค Bowen มักจะสังเกตเห็นได้จากบริเวณที่มีอาการคันแดงและหยาบกร้านบนผิวหนัง การแพร่กระจายมี จำกัด และมักเกิดขึ้นในตำแหน่งเดียว นี้ หูด ไวรัสหรือ HPV เป็นการติดเชื้อเรื้อรังที่สามารถกลายพันธุ์ได้ มะเร็งผิวหนังสีขาวเนื้องอกมะเร็ง โรค Bowen ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของชีวิต ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค Bowen มากกว่าผู้หญิงเล็กน้อย
เกี่ยวข้องทั่วโลก
โรค Bowen มักเกิดขึ้นร่วมกับการสัมผัสเป็นประจำ สารหนูผลิตภัณฑ์จากน้ำมันดินหรือสารเคมีที่ส่งเสริมมะเร็งอื่น ๆ นอกจากนี้ยังมีบทบาทในการก่อตัวของโรค Bowen ที่ก่อให้เกิดมะเร็ง ไวรัส ประเภท Human Papilloma Virus (HPV) 16, 18, 31, 33, 35 และ 45 การตัดสินใจสำหรับโรค Bowen มักเป็นลักษณะผิวของแต่ละบุคคลที่เกี่ยวข้องกับความแข็งแรง รังสียูวี เป็นระยะเวลานาน โดยเฉพาะการใช้ ครีมกันแดด ต่ำเกินไป ปัจจัยป้องกันแสงแดด และการไม่สวมชุดป้องกันจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรค Bowen อย่างไรก็ตามปัจจัยทางพันธุกรรม รังสีเอกซ์ การฉายรังสีการกดภูมิคุ้มกันและการบาดเจ็บยังสามารถกระตุ้นให้เกิดโรค Bowen ได้
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
โรค Bowen สามารถวินิจฉัยได้โดยทั่วไป แผลที่ผิวหนัง. สิ่งเหล่านี้มีลักษณะแบนโดยปกติจะมีรอยแดงที่มีการแบ่งเขตอย่างชัดเจนซึ่งได้รับความเสียหายและตกสะเก็ดได้ง่าย อาจทำให้เกิดอาการคันและ ความเจ็บปวดและเลือดออกเกิดขึ้นพร้อมกับแรงกดหรือรอยขีดข่วน ข้อบกพร่องของผิวหนังจะเพิ่มขนาดและความลึกอย่างช้าๆและเมื่อเกิดขึ้นจะแพร่กระจายไปยังบริเวณโดยรอบของร่างกาย เป็นภาพที่ชวนให้นึกถึง โรคสะเก็ดเงิน จึงมักสับสนกับโรคนี้ เมื่อโรคของ Bowen ดำเนินไปอาการดังกล่าวจะทวีความรุนแรงมากขึ้นซึ่งมักส่งผลให้เกิดการร้องเรียนทางจิตใจเช่นกัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะพัฒนาตัวอย่างเช่นอารมณ์ซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลทางสังคม (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ปรากฏบนใบหน้าแขนและบริเวณอวัยวะเพศ) ลักษณะผิวที่เด่นชัดส่วนใหญ่จะเห็นในบริเวณที่สัมผัสเป็นประจำ รังสียูวีเช่นที่ใบหน้ามือและขาส่วนล่าง นอกจากนี้ข้อบกพร่องอาจปรากฏในบริเวณขาหนีบและทวารหนักเช่นเดียวกับที่อวัยวะเพศและปากช่องคลอด หากไม่ได้รับการรักษาโรค Bowen ก็สามารถพัฒนาเป็น โรคมะเร็งผิวหนัง. ข้อบกพร่องของผิวหนังจะพัฒนาเป็นก้อนที่เจ็บปวดและเปลี่ยนสีรูปร่างและขนาด
การวินิจฉัยและความก้าวหน้า
โรคโบเวนพบมากในวัยกลางคนถึงผู้สูงอายุ โดยเฉพาะบริเวณของร่างกายที่สัมผัสกับ รังสียูวี แสดงอาการของโรค Bowen บ่อยขึ้น อาการมักจะมีรูปร่างผิดปกติเป็นสะเก็ดสีแดงของผิวหนังซึ่งมีแนวโน้มที่จะ คัน และเปลือกหรืออาจพัฒนาเป็นแผลเล็ก ๆ พื้นที่หลักที่ได้รับผลกระทบมักจะอยู่ที่ขามือ หัว or คอ, ขึ้น ในพื้นที่และความลึกเมื่อเวลาผ่านไป เพื่อขจัดความสับสนด้วย โรคสะเก็ดเงิน และในการวินิจฉัยโรค Bowen จำเป็นต้องเก็บตัวอย่างผิวหนังจากบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ ถ้า สภาพ สามารถระบุได้ว่าเป็นโรค Bowen ควรติดตามผิวหนังอย่างสม่ำเสมอหรือควรกำจัดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบออก
ภาวะแทรกซ้อน
ตามกฎแล้วภาวะแทรกซ้อนจากโรค Bowen จะเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่ตรวจไม่พบและรักษาได้ทันเวลา ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดสามารถทำได้ นำ ไปยัง โรคมะเร็งผิวหนังซึ่งผู้ได้รับผลกระทบเสียชีวิต การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นกับผิวหนังในบริเวณต่างๆ โดยปกติจะมีการแบ่งเขตค่อนข้างชัดเจนและมองเห็นได้ชัดเจน ผิวหนังมีสีแดงและอาจเป็นเกล็ด นอกจากนี้อาการคันที่ผิวหนังอาจเกิดขึ้นได้และ นำ กับความรู้สึกไม่พึงประสงค์มาก ไม่ใช่เรื่องแปลกที่โรค Bowen จะได้รับการวินิจฉัยในระยะสุดท้ายเนื่องจากโรคนี้แสดงอาการคล้ายกับ โรคสะเก็ดเงิน และอาจสับสนกับสิ่งนี้ได้ สภาพผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะไม่รู้สึกละอายกับอาการดังนั้นจึงต้องทนทุกข์ทรมานจากความนับถือตนเองและปมด้อยที่ลดลง การรักษาโรค Bowen สามารถทำได้โดยการบำบัดและการแทรกแซงต่างๆ หากได้รับการวินิจฉัยในระยะแรกอาการมักจะค่อนข้าง จำกัด ป้องกันได้ โรคมะเร็งผิวหนัง และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ การรักษามักไม่ลดหรือ จำกัด อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยยังคงต้องได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอหลังการรักษา
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด
การเปลี่ยนแปลงลักษณะผิวที่ผิดปกติควรนำเสนอต่อแพทย์ หากมีการแพร่กระจายไปทั่วร่างกายหรือทวีความรุนแรงขึ้นควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด ถ้ามี ความเจ็บปวด, มีอาการคันหรือเปิด บาดแผลมีสาเหตุที่น่าเป็นห่วง ถ้าเป็นหมัน ดูแลแผล ไม่สามารถรับประกันได้ควรปรึกษาแพทย์ ถ้ามีอยู่ บาดแผล ขยายหรือ หนอง เกิดขึ้นมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น ภาวะติดเชื้อ. ควรปรึกษาแพทย์ว่าเป็นภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้นกับชีวิต ภาวะติดเชื้อ. หากมีเลือดออกที่ผิวหนังหลังจากใช้แรงกดหรือเกาเบา ๆ จำเป็นต้องไปพบแพทย์ ลักษณะเฉพาะของโรค Bowen คือความลึกโดยเฉพาะของ แผลที่ผิวหนัง. ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ชี้แจงข้อร้องเรียนทันทีที่ได้รับผลกระทบจากชั้นผิวหนังที่อยู่ลึกลงไป ในกรณีส่วนใหญ่บริเวณผิวหนังที่ได้รับแสงแดดมากขึ้นจะได้รับผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลง ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่สังเกตเห็นความผิดปกติบนใบหน้าอย่างกะทันหัน คอ, หน้าอก, มือหรือขา หากมีความผิดปกติทางจิตใจหรืออารมณ์เพิ่มเติมเนื่องจากการร้องเรียนทางร่างกายขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ด้วย ในกรณีที่ยังคงอยู่ ชิงช้าอารมณ์ หรือลักษณะเฉพาะของพฤติกรรมผู้ได้รับผลกระทบต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์ ความวิตกกังวลอารมณ์ซึมเศร้าตลอดจนพฤติกรรมการถอนตัวจากสังคมเป็นสัญญาณของความไม่ลงรอยกันที่ต้องได้รับการชี้แจง
การรักษาและบำบัด
หากผู้ป่วยแสดงอาการของโรค Bowen ทุกส่วนของร่างกายจะต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดเพื่อหาบริเวณอื่น ๆ การเกิดโรค Bowen ควรได้รับการติดตามอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้สามารถตรวจพบการกลายพันธุ์ได้เร็วหรือกำจัดออกได้โดยตรง เพื่อที่จะกำจัดโรค Bowen ให้หมดจดที่สุดไม่เพียง แต่ผิวหนังชั้นบนสุดที่ได้รับผลกระทบ แต่ยังนำส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อผิวหนังที่แข็งแรงออกไปด้วย นอกจากนี้ยังสามารถรักษาโรค Bowen ได้ด้วย การบำบัดด้วยแสง, ไอซิ่งหรือการฆ่าเนื้องอก ครีม. อย่างไรก็ตามเนื่องจากเฉพาะชั้นบนสุดของผิวหนังเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบในประเภทแรกนี้ มะเร็งผิวหนังสีขาว และสามารถเอาเนื้อเยื่อเนื้องอกออกได้ง่ายการผ่าตัดเป็นทางเลือกในการรักษาที่ต้องการ แม้ว่าผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจะถูกกำจัดออกไป แต่ก็มีความเป็นไปได้สูงที่โรค Bowen จะกำเริบในปีต่อ ๆ ไป ดังนั้นหลังการรักษาเสร็จสิ้นควรตรวจสอบผิวหนังใหม่อย่างน้อยปีละครั้ง
Outlook และการพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที โรค Bowen พัฒนาเนื้อเยื่อมะเร็งบนผิวหนังซึ่งอาจกลายเป็นมะเร็งผิวหนังที่น่ากลัวหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา หากนำเนื้อเยื่อออกทันเวลาการพยากรณ์โรคสำหรับบุคคลที่ได้รับผลกระทบเป็นสิ่งที่ดี หากเป็นโรค Bowen และยังไม่เป็นมะเร็งผิวหนังนอกเหนือจากนั้นแสดงว่าโรคนี้ยังไม่สามารถฝากเนื้องอกในลูกสาวได้ซึ่งสัญญาว่าจะมีโอกาสรักษาให้หายขาดได้ ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้ อย่างไรก็ตามยังคงเป็นไปได้ที่โรคจะกลับมาเป็นซ้ำในจุดเดิมในผู้ที่ได้รับผลกระทบ ดังนั้นผู้ป่วยควรไปพบแพทย์ผิวหนังเป็นประจำเพื่อตรวจสุขภาพ การพยากรณ์โรคจะแย่ลงหากเนื้อเยื่อที่ถูกเปลี่ยนแปลงโดยโรคมีขนาดเกินเยื่อชั้นใต้ดินของผิวหนัง จากนั้นโรคสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายของผู้ได้รับผลกระทบ จากนั้นเนื้อเยื่อที่เป็นมะเร็งก็สามารถถูกทำลายได้เช่นกัน ถ้าทันเวลา การรักษาด้วย พลาดมีความเป็นไปได้ที่โรค Bowen สามารถแทรกซึมเข้าไปในชั้นลึกของผิวหนังที่ได้รับผลกระทบตามที่เรียกว่า กระดูกสันหลัง และแพร่กระจายไปที่นั่น เนื้องอกในลูกสาวที่เป็นอันตรายถึงชีวิตเรียกอีกอย่างว่า การแพร่กระจายในกรณีนี้จะแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและสามารถเกาะติดกับอวัยวะต่างๆและทำลายได้ดังนั้นโรค Bowen จึงต้องได้รับการตรวจพบและรักษา แต่เนิ่น
การป้องกัน
เพื่อป้องกันโรค Bowen ควรปกป้องผิวจากการได้รับรังสี UV เป็นเวลานานและเข้มข้นให้มากที่สุด หลีกเลี่ยงแสงแดดโดยตรงหรือมองหาสถานที่ที่ร่มรื่นช่วยป้องกันแสงแดดได้มากที่สุด การสวมหมวกและหมวกเพื่อป้องกันแสงแดดและเสื้อผ้าแขนยาวยังช่วยลดความเสี่ยงของโรคโบเวนจากการสัมผัสรังสียูวี สำหรับผิวที่ไม่มีการปกปิดขอแนะนำให้ใช้ครีมกันแดดที่มีค่าการปกป้องสูงที่สุดเท่าที่จะทำได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ต้องเผชิญกับแสงแดดบ่อย ๆ หรือมีอาชีพที่ต้องสัมผัสกับ สารหนู หรือผลิตภัณฑ์จากน้ำมันดินควรไปพบแพทย์ผิวหนังเป็นประจำเพื่อตรวจสุขภาพและมีโรค Bowen ที่อาจเกิดขึ้นได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆและติดตามผล
การติดตามผล
โรค Bowen สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้แม้ว่าจะประสบความสำเร็จก็ตาม การรักษาด้วย. จากนั้นจะเรียกว่าการกลับเป็นซ้ำ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการควบคุมโดยแพทย์ผิวหนังอย่างสม่ำเสมอ โดยปกติจะทำโดยการตรวจสอบภาพ จะดำเนินการครั้งแรกในบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบแล้ว เพื่อความปลอดภัยแพทย์ผิวหนังจะตรวจร่างกายส่วนที่เหลือด้วย เรียกอีกอย่างว่า“ การคัดกรองผิวหนัง” และต้องทำซ้ำอย่างน้อยปีละครั้ง หากบริเวณที่นำออกนั้นอยู่ใกล้กับมะเร็งของ Bowen อยู่แล้วจำเป็นต้องมีการตรวจชั่วคราวในช่วงเวลาที่สั้นลง ช่วงเวลาหกเดือนเพียงพอสำหรับระยะเวลาสองปีหลังจากนั้นการตรวจสอบประจำปีก็เพียงพอแล้ว นอกจากสถานที่ที่เพิ่งปรากฏของโรค Bowen แล้ว การรักษาด้วยนอกจากนี้ยังตรวจพบภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องได้ทันเวลา นอกจากนี้ในอนาคตควรหลีกเลี่ยงการออกแดดแรง ๆ หากไม่สามารถทำได้ให้สวมเสื้อผ้าปิดผิวและกว้าง หมวกกันแดด ยังช่วย. นอกจากนี้ ครีมกันแดด ครีม กับ ปัจจัยป้องกันแสงแดด อย่างน้อยร้อยละ 40 ป้องกันรังสีที่มากเกินไป แสงแดดที่รุนแรงมากไม่ได้พบเฉพาะบนชายหาดทางตอนใต้ริมทะเลเท่านั้น แม้ในฤดูหนาวความเข้มของดวงอาทิตย์จะสูงเป็นพิเศษบนภูเขาเช่นเมื่อสะท้อนกับหิมะสีขาว
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง
ในกรณีที่สงสัยว่ามีการวินิจฉัยโรค Bowen ควรตรวจพื้นผิวทั้งหมดในภายหลังเพื่อหาการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้อง นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องมีการตรวจติดตามผลทางผิวหนังเป็นประจำเพื่อให้สามารถประเมินระยะของโรคได้ดีขึ้น การกลายพันธุ์บนผิวหนังที่เกิดจากโรค Bowen สามารถตรวจพบได้โดยผู้ได้รับผลกระทบผ่านการสังเกตตนเอง Remissions คือการกำเริบของพยาธิวิทยา การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ที่เกิดจากโรค Bowen ไม่ใช่เรื่องแปลก ดังนั้นการช่วยตัวเองที่สำคัญที่สุดคือการตรวจสอบลักษณะผิวของตนเองอย่างสม่ำเสมอเพื่อดูการเปลี่ยนแปลง เนื่องจากแม้จะได้รับการรักษาที่ประสบความสำเร็จ แต่โรค Bowen ก็มีแนวโน้มที่จะกำเริบได้สูง ท้ายที่สุดแล้วโรค Bowen เป็นสารตั้งต้นของสิ่งที่เรียกว่า มะเร็งผิวหนังสีขาว. เนื่องจากผู้ป่วยรู้จักผิวของตัวเองดีที่สุดแม้จะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่ไม่ต่อเนื่องในระหว่างการตรวจปกติซึ่งอาจเป็นสาเหตุของการวินิจฉัยเพิ่มเติมโดยแพทย์ผิวหนัง นี่เป็นวิธีเดียวที่จะป้องกันการเกิดมะเร็งผิวขาวได้ในระยะยาว ผู้ป่วยโรคโบเวนควรงดการอาบแดดอย่างเข้มข้นและยาวนานเกินไปเพื่อประโยชน์ต่อผิวหนังของพวกเขา สุขภาพ. เมื่ออาบแดดผู้ป่วยโรค Bowen ควรชอบสถานที่ที่ร่มรื่นและให้แน่ใจว่ามีการป้องกันรังสียูวีอย่างเพียงพอ การใช้ โลชั่น สูงถึง a ปัจจัยป้องกันแสงแดด หมวกหมวกและเสื้อผ้าแขนยาวสามารถลดความเสี่ยงต่อโรค Bowen ได้ ผู้ที่สัมผัสกับผลิตภัณฑ์ที่มี สารหนู หรือน้ำมันดินในที่ทำงานควรได้รับการตรวจสอบผิวหนังเป็นประจำเนื่องจากสารเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรค Bowen อย่างมีนัยสำคัญ
