รูปแบบของ angina pectoris และการรักษา: | การบำบัดด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

รูปแบบของ angina pectoris และการรักษา:

Angina หน้าอก (หน้าอก ความหนาแน่น) เป็นอาการที่มักเกิดขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต หัวใจ เรือหรือที่เรียกว่าหลอดเลือดหัวใจ หัวใจ โรค (CHD) ที่มั่นคง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris มีอยู่หากเกิดขึ้นซ้ำ ๆ และเสมอในระดับเดียวกัน แม้ว่านี่จะเป็นอาการที่บ่งบอกว่า หัวใจ โรคนี้ไม่ใช่ภาวะฉุกเฉินเฉียบพลัน

มียาเพื่อรักษาความรู้สึกไม่พึงประสงค์จากความกดดันในบริเวณที่ หน้าอก. นี่คือการเตรียมการที่มีส่วนผสมของไนโตรกลีเซอรีนหรือที่เรียกว่ากลีเซอรอลไตรนิเตรต ในภาษาเรียกขานมักเรียกสั้น ๆ ว่าไนเตรตหรือไนโตรสเปรย์

ไนโตรกลีเซอ ปล่อยไนโตรเจน (NO) ในร่างกาย สิ่งนี้นำไปสู่ห่วงโซ่ปฏิกิริยาไปสู่การขยายตัวของหลอดเลือด เลือด เรือโดยเฉพาะ หลอดเลือดหัวใจ (หลอดเลือดหัวใจ) เป็นสาเหตุของอาการในการโจมตีเฉียบพลันของ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เพคเทอริส

ไม่พอ เลือด ผ่าน เรือส่งผลให้เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจลดลง ถ้าตอนนี้ใช้ไนโตรกลีเซอรีน เลือด หลอดเลือดขยายตัวและเลือดเข้าสู่หัวใจมากขึ้น ถ้า angina pectoris มีความเสถียรอาการมักจะบรรเทาลงอย่างรวดเร็วหลังจากรับประทานไนโตรกลีเซอรีน

ไนโตรกลีเซอ มีให้เลือกหลายรูปแบบเช่นสเปรย์ปั๊มซึ่งต้องวางไว้ใต้ ลิ้น หรือเป็นแคปซูลกัด เจ็บแปลบ มักเกิดขึ้นระหว่างการออกแรง นอกจากการรักษาด้วยยาแล้วสิ่งสำคัญคือต้องหยุดความเครียดทางกายภาพทันที

หากอาการไม่หยุดทันทีหลังจากรับประทานยาไนโตรหรือหากรู้สึกแตกต่างจากปกติควรปรึกษาแพทย์ทันที ไม่เสถียร angina pectoris เทียบเท่ากับโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน ในทางตรงกันข้ามกับ angina pectoris ที่คงที่ในกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันจะต้องสันนิษฐานว่าเป็นเฉียบพลัน หัวใจวาย อยู่จนกว่าจะพิสูจน์เป็นอย่างอื่น

อาการแน่นหน้าอกที่ไม่คงที่ดังนั้นในขั้นต้นจึงเป็นภาวะฉุกเฉินเฉียบพลันซึ่งจำเป็นต้องได้รับการนำเสนอทางการแพทย์ทันที แพทย์คนแรกที่รักษาผู้ป่วยจะเขียน ECG ทันทีและเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อตัดสินใจว่าเป็นก หัวใจวาย หรือไม่. หากคลื่นไฟฟ้าหัวใจเปลี่ยนแปลงโดยทั่วไปของไฟล์ หัวใจวาย ตรวจพบผู้ป่วยควรได้รับการเคลื่อนย้ายไปยังโรงพยาบาลทันทีซึ่งสามารถทำการตรวจสายสวนหัวใจได้

ทันทีที่มั่นใจว่าเป็นอาการหัวใจวายให้ยาบางชนิด ซึ่งรวมถึงกรดอะซิติลซาลิไซลิก (ASA) และ เฮ. สารทั้งสองทำหน้าที่ทำให้เลือดบางลง

หนึ่งในสาม ทินเนอร์เลือด (โดยปกติ clopidogrel หรือ prasugrel) อาจได้รับ สามารถใช้การเตรียมไนโตรเช่นไนโตรกลีเซอรีนได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามไม่มีผลเชิงสาเหตุใน angina pectoris ที่ไม่เสถียร

ขึ้นอยู่กับอาการที่มาพร้อมกับยาอื่น ๆ ที่ใช้ใน angina pectoris ที่ไม่เสถียร: ธาตุมอร์ฟีน สามารถใช้สำหรับรุนแรง ความเจ็บปวด และเพื่อให้อาการสงบ ต่อหน้าสูง อัตราการเต้นหัวใจอาจพิจารณาใช้ยาจากกลุ่ม beta-blocker หากเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ในสถานที่ไม่สามารถระบุได้ทันทีว่าเป็นอาการหัวใจวายหรือไม่ตัวอย่างเช่นเนื่องจากไม่มีเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือไม่สามารถถ่ายเลือดได้การรักษาด้วยยาสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรมักจะเริ่มทันทีที่สงสัยว่ามีอาการหัวใจวายเฉียบพลัน

ในกรณีของ angina pectoris ที่ไม่คงที่จำเป็นอย่างยิ่งที่ผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังสถานพยาบาลอย่างรวดเร็วเพื่อทำการวินิจฉัยเพิ่มเติม แตกต่างจาก angina pectoris, prinzmetal angina ไม่ใช่การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดเนื่องจากการกลายเป็นปูน แต่เป็นการขยายหลอดเลือด กล้ามเนื้อของ หลอดเลือดหัวใจ ดังนั้น ตะคิว และนำไปสู่การลดการไหลเวียนของเลือดในระยะสั้น

ในกรณีเฉียบพลันเช่นเดียวกับ angina pectoris รูปแบบคลาสสิกการเตรียมไนเตรตจะใช้สำหรับการรักษาด้วยยา นอกจากนี้ภายใต้กรอบของการบำบัดด้วยการป้องกัน (ป้องกัน) ยาจากกลุ่มของ แคลเซียม คู่อริใช้ในการรักษา ซึ่งรวมถึงยาเช่น เวราปามิล, diltiazem และ แอมโลดิพีน.