Polyneuropathy: รูปแบบและอาการ

polyneuropathy อาจมีสาเหตุได้หลายอย่าง ยกตัวอย่างเช่นโรคต่างๆเช่น โรคเบาหวาน mellitus สามารถทำให้เกิดโรคของอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาทแต่ยังมีพิษอีกด้วยเช่นกัน แอลกอฮอล์. ขึ้นอยู่กับรูปแบบของมัน polyneuropathy แสดงออกผ่านอาการต่างๆ มีรูปแบบใดบ้างและมีสัญญาณใดบ้างที่เรานำเสนอให้คุณทราบดังต่อไปนี้

ประเภท Polyneuroradiculitis Guillain-Barré

รูปแบบเฉียบพลันของ polyneuropathy น่าจะเกิดจากการตอบสนองของไฟล์ ระบบภูมิคุ้มกัน พุ่งไปที่เนื้อเยื่อประสาทของร่างกาย โรคนี้เกิดขึ้นประมาณ 1.7 รายต่อ 100,000 ประชากรต่อปี เส้นใยประสาทของมอเตอร์ได้รับผลกระทบเกือบทั้งหมดดังนั้นในแง่ของอาการอัมพาตของกล้ามเนื้ออย่างกะทันหันจึงอยู่เบื้องหน้า

Polyneuroradiculitis: การสูญเสียการตอบสนองของกล้ามเนื้อ

อัมพาตส่วนใหญ่กระจุกตัวอยู่ที่บริเวณคาดเอวและไหล่ของอุ้งเชิงกรานและจะไม่ค่อยเด่นชัดในมือ กล้ามเนื้อเท้า. ในแต่ละกรณีที่รุนแรงมากขึ้นอาจส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อใบหน้าตาคอหอยและลำตัวด้วย โดยปกติแล้วจะมีการสูญเสียกล้ามเนื้ออย่างสมบูรณ์ สะท้อน. การรบกวนทางประสาทสัมผัสจะทำให้เบาะหลังแตกต่างไปจากอาการของระบบกล้ามเนื้อ

หลักสูตรของ Guillain-Barré polyneuritis

Guillain-Barré polyneuritis อยู่ในประเภทของ polyneuropathies เกี่ยวข้องกับความเสียหายของชั้นฉนวนประสาท ดังนั้นจึงสามารถแยกความแตกต่างจาก polyneuropathy รูปแบบอื่น ๆ บนพื้นฐานของความเร็วในการนำไฟฟ้าที่ลดลงอย่างเห็นได้ชัดของอุปกรณ์ต่อพ่วง เส้นประสาท. เกี่ยวกับระยะของโรครูปแบบเฉียบพลันมักมีแนวโน้มการรักษาที่ดีนั้นแตกต่างจากรูปแบบเรื้อรังที่มีการพยากรณ์โรคที่แย่กว่า อย่างไรก็ตามแม้ในรูปแบบเฉียบพลันก็มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเนื่องจากระบบทางเดินหายใจเป็นอัมพาตหรือร้ายแรง ภาวะหัวใจวาย. โดยรวมแล้วสเปกตรัมของอาการที่เป็นไปได้มีตั้งแต่ความรู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อยที่มีความเหนื่อยล้าเล็กน้อยและความรู้สึกที่ไม่เป็นลักษณะไปจนถึงอัมพาตของกล้ามเนื้อแยกที่เห็นได้ชัดเช่นใน ขาจะเป็นอัมพาตทั้งตัว "ลุกขึ้น" จากขาอย่างกะทันหัน

polyneuropathy เบาหวาน

ประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของทั้งหมด polyneuropathies เกิดจาก โรคเบาหวาน mellitus แม้ว่า polyneuropathy บางครั้งอาจเป็นเพียงอาการทุติยภูมิ แต่ในแต่ละกรณีก็สามารถครอบงำอาการได้ พื้นฐานของ เสียหายของเส้นประสาท คือการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดเรื้อรังและการรบกวนการไหลเวียนโลหิต ในรูปแบบทางประสาทสัมผัสของ polyneuropathy เบาหวานการรบกวนทางประสาทสัมผัสของขามักจะอยู่เบื้องหน้าตั้งแต่อาการชาไปจนถึงภาพของ“ร้อน ฝ่าเท้า”. นอกจากนี้กล้ามเนื้อเจ็บปวด ตะคิว ที่ด้านบนและด้านล่าง ขา หรือโดยทั่วไปน่าเบื่อ ความเจ็บปวด ในบั้นเอวขาหนีบและ ต้นขา อาจเกิดบริเวณที่เพิ่มขึ้นเมื่อนอนราบ หากเส้นใยประสาทยนต์ได้รับผลกระทบอัมพาตของอุ้งเชิงกรานและ เข็มขัดไหล่ กล้ามเนื้อและบางครั้งอาจเกิดขึ้นที่มือและเท้า พบทุกระดับความรุนแรงตั้งแต่กล้ามเนื้อส่วนต้น ความเมื่อยล้า เป็นอัมพาตอย่างรุนแรงกับกล้ามเนื้อ ตะคิว. ในบางกรณีอาจส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อใบหน้าและดวงตาด้วย หาก polyneuropathy ยังส่งผลต่อเส้นใยของระบบประสาทอัตโนมัติ ระบบประสาทความผิดปกติของการขับเหงื่อและการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดอาจเป็นผล ขอบเขตของ polyneuropathy เบาหวาน มักไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับความรุนแรงของไฟล์ โรคเบาหวาน. ระยะของโรคมีทั้งแบบค่อยเป็นค่อยไปโดยมีอาการเพิ่มขึ้นทีละน้อยหรือเฉียบพลันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบที่เกี่ยวข้องกับอัมพาตของกล้ามเนื้อในบริเวณเอวของอุ้งเชิงกราน

polyneuropathy แอลกอฮอล์

แอลกอฮอล์polyneuropathy ที่เกี่ยวข้องคือการแสดงออกของพิษโดยตรงของแอลกอฮอล์ต่อเนื้อเยื่อประสาทหรือผลของ การขาดแคลนอาหาร และการขาดสารอาหารที่มักเกิดขึ้นในผู้ติดสุรา อาการมีตั้งแต่การรบกวนทางประสาทสัมผัสเล็กน้อยหรือการไม่รู้สึกตัวส่วนใหญ่ที่เท้าและขาไปจนถึงรุนแรงกว่า ความเจ็บปวด, น่อง ตะคิว และบางครั้งกล้ามเนื้อเป็นอัมพาต ลักษณะเฉพาะของ แอลกอฮอล์ polyneuropathy เป็นอัมพาตของ เส้นประสาท peronealซึ่งวิ่งไปตามด้านนอกของส่วนล่าง ขา และรับผิดชอบต่อกล้ามเนื้อยืดของ เท้า. เป็นผลให้ เท้า และนิ้วเท้าไม่สามารถยกขึ้นได้อีกต่อไปซึ่งมักจะนำไปสู่รูปแบบการเดินที่โดดเด่นเพียงข้างเดียวด้วยการละเว้นจากแอลกอฮอล์อย่างเคร่งครัดการปรับพฤติกรรมการกินให้เป็นปกติและโดยเฉพาะอย่างยิ่ง วิตามิน การบริโภค (วิตามินบี 1) การขาดดุลทางระบบประสาทและอาการของภาวะ polyneuropathy แอลกอฮอล์มักจะหายไปทั้งหมดหรือบางส่วน

polyneuropathy นำ

polyneuropathy รูปแบบพิเศษเกิดขึ้นในรูปแบบเรื้อรัง นำ พิษ. โดยเฉพาะคนงานในโรงงานสะสมทรัพย์หรือผู้ที่สัมผัสกับแดง นำ หรือสีที่ใช้สารตะกั่วทั้งแบบมืออาชีพหรือแบบส่วนตัวมีความเสี่ยงที่จะได้รับสารตะกั่วในปริมาณที่เป็นพิษ การสูด หรือทางเดินอาหาร ในพิษเรื้อรังผู้ป่วยบ่นว่า:

  • ปวดหัว
  • สูญเสียความกระหาย
  • ความเหนื่อยล้า
  • การอุดตันของลำไส้
  • อาการจุกเสียดในลำไส้

ของพวกเขา ผิว ซีดเป็นสีเหลืองอมเทา Polyneuropathy เป็นลักษณะที่แสดงออกโดยอัมพาตของกล้ามเนื้อยืดในมือและไม่ค่อยพบบ่อยในขา อย่างไรก็ตามในบางสถานการณ์อาจมีอัมพาตและกล้ามเนื้อลีบในบริเวณนิ้วโป้งและเล็กน้อย นิ้ว ลูกบอลหรือความผิดปกติในบริเวณของกล้ามเนื้อที่มีหน้าที่ในการกางนิ้วมือและนิ้วเท้า ความรู้สึกมักจะถูกรบกวนน้อยกว่าการทำงานของมอเตอร์และ ความเจ็บปวด ไม่เกิดขึ้น การสูญเสียการได้ยิน และการรบกวนทางสายตาอาจเป็นอาการของ นำ polyneuropathy เสียหายของเส้นประสาท สามารถย้อนกลับได้หลังจาก การขจัด ของความเข้มข้นที่มากเกินไปของตะกั่วทำให้กล้ามเนื้อทำงานบกพร่องเพียงเล็กน้อย

แทลเลียมโพลีนิวโรแพที

แทลเลียม การเป็นพิษส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังจากการกลืนกินหนูหรือหนูบางชนิดในช่องปาก อาการทั่วไปของการเป็นพิษ ได้แก่ โรคนอนไม่หลับ, น้ำลายไหลเพิ่มขึ้น, ใจสั่นและ ผมร่วง. polyneuropathy ที่เป็นผลมาพร้อมกับการไม่รู้สึกตัวและบางครั้งก็มีอาการปวดอย่างรุนแรงที่เท้าและมือ ความรู้สึกไวเกินไปของฝ่าเท้าเป็นลักษณะเฉพาะอย่างมากแม้การสัมผัสเพียงเล็กน้อยก็ทำให้เกิดอาการปวดที่ไม่สามารถทนทานได้ นอกจากนี้อาจเกิดอัมพาตที่ลงมาจากบริเวณใต้กระดูกเชิงกรานเช่นเดียวกับความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและการรบกวนทางประสาทสัมผัสในบริเวณใบหน้า แม้หลังจากนั้น แทลเลียม ถูกกำจัดออกจากร่างกายการขาดดุลทางระบบประสาทของ thallium polyneuropathy อาจยังคงมีอยู่บางส่วน

polyneuropathy สารหนู

สารหนู การเป็นพิษซึ่งหาได้ยากก็สามารถทำลายอุปกรณ์ต่อพ่วงได้เช่นกัน ระบบประสาท ในแง่ของ polyneuropathy คล้ายคลึงกับ แทลเลียม การเป็นพิษมีความรู้สึกไม่พึงประสงค์และปวดมือและเท้า อย่างไรก็ตามอาการอัมพาตที่แตกต่างจากแทลเลียมคืออาการอัมพาตจะเกิดขึ้นที่บริเวณมือและเท้ามากกว่าที่คาดเอวในอุ้งเชิงกรานและไหล่ การถดถอยอย่างสมบูรณ์ของการขาดดุลทางระบบประสาทมักจะไม่เกิดขึ้น

Polyneuropathy ในความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันของระบบหลอดเลือด

รูปแบบเฉพาะของโรคหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันโดยเฉพาะอย่างยิ่ง panarteritis nodosa มักเกิดร่วมกับ polyneuropathy เช่นเดียวกับอาการอวัยวะอื่น ๆ ของโรค polyneuropathy จึงถูกอธิบายว่าเป็นการแสดงออกของการรบกวนการไหลเวียนโลหิตในระบบประสาทส่วนปลาย อาการเริ่มแรกมักมีอาการระคายเคืองทางประสาทสัมผัสเช่นกล้ามเนื้อรุนแรงและ อาการปวดเส้นประสาท. เมื่อเป็นไปเรื่อย ๆ กล้ามเนื้อจะเป็นอัมพาตและลีบ

Polyneuropathy ในโรคไขข้ออักเสบ

ในหลักสูตรของโรครูมาตอยด์ โรคไขข้ออาการอาจพัฒนาขึ้นซึ่งสาเหตุหลักมาจากการรบกวนใน เลือด ไหลไปยังระบบประสาทส่วนปลาย อาการมีตั้งแต่การขาดดุลทางประสาทสัมผัสหรือมอเตอร์ในบริเวณที่ได้รับจากบุคคล เส้นประสาท (ตัวอย่างเช่นในมือ) เพื่อแยกการรบกวนทางประสาทสัมผัสในนิ้วโดยไม่ต้องเกี่ยวข้องกับนิ้วหัวแม่มือ ปวดเฉียบพลัน และการไม่รู้สึกตัวที่ขาพร้อมกับอาการอัมพาตตามมา การพยากรณ์โรคของ polyneuropathy นี้ไม่ค่อยดีนักเมื่อมีการมีส่วนร่วมของระบบประสาทสัมผัสและระบบประสาทยนต์ร่วมกันมากกว่าการรบกวนทางประสาทสัมผัสที่บริสุทธิ์