เอ็นลูกหนูเอ็นอักเสบ | ปวดไหล่ด้านหน้า

เอ็นอักเสบลูกหนู

เกิดการอักเสบเป็นเวลานาน เอ็นลูกหนู เรียกอีกอย่างว่า biceps tendon endinitis การอักเสบดังกล่าวมักเกิดขึ้นกับผู้ที่มีความผิดปกติในการทรงตัวโดยมีไหล่ห้อยไปข้างหน้าและทำให้หัวไหล่รุนแรง ความเจ็บปวด. ยาว เอ็นลูกหนู ตั้งอยู่ในคลองกระดูกแคบใน ข้อไหล่ และมีความอ่อนไหวต่อการบรรทุกเกินพิกัดและการบาดเจ็บเนื่องจากมักได้รับแรงเสียดทานในเส้นทางแคบ

การระคายเคืองอย่างต่อเนื่องอาจทำให้เส้นเอ็นบวมและอักเสบได้ เมื่อดำเนินไปในบางกรณีไฟล์ เอ็นลูกหนู ได้รับความเสียหายเพิ่มเติมในรูปแบบของการหลุดลุ่ยและเส้นเอ็นไม่เสถียร เอ็นเอ็นอักเสบลูกหนูอาจเกิดจากความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ rotator cuff ของไหล่

สิ่งนี้เรียกว่า malposition กระดูกสันหลังทรวงอกซึ่งกล้ามเนื้อรองรับที่ด้านหลังของ rotator cuff อ่อนแอเกินไป ที่โดดเด่น หน้าอก กล้ามเนื้อดึงไหล่ไปข้างหน้าทำให้ไหล่ห้อยไปข้างหน้าและช่องทางแคบที่เอ็นลูกหนูวิ่งไปหดตัวต่อไป การวินิจฉัยเอ็นลูกหนู tendinitis ทำด้วยการทดสอบที่เรียกว่าตาม Yergason ซึ่งแขนวางพิงลำตัวโดยให้ข้อศอกงอเป็นมุมฉากและตอนนี้มีความพยายามที่จะยก ปลายแขน ต่อต้านการต่อต้านของแพทย์

ในกระบวนการ, ความเจ็บปวด ถูกกระตุ้นในบริเวณไหล่ด้านหน้าในกรณีของเอ็นลูกหนู เพื่อรักษาความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อและเพื่อให้เกิดการบรรเทาในบริเวณของเอ็นลูกหนูที่ระคายเคืองและอักเสบในเอ็นอักเสบลูกหนูการฝึกกล้ามเนื้อตามเป้าหมายภายใต้คำแนะนำทางกายภาพบำบัดเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงของหลัง rotator cuff จะต้องดำเนินการ ในกรณีส่วนใหญ่วิธีนี้สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดเส้นเอ็นลูกหนูได้

  • คำพ้องความหมาย: Omarthrosis, Glenohumeralarthrosis
  • สถานที่ที่ยิ่งใหญ่ที่สุด ความเจ็บปวด: ใน ข้อไหล่บางครั้งความเจ็บปวดแผ่เข้ามา ต้นแขน.
  • สาเหตุของโรคไหล่ติดมีหลายสาเหตุ โรคข้ออักเสบ. นอกจากการสึกหรอของข้อต่อ (โรคข้ออักเสบ) อุบัติเหตุกระดูกหักหรือโรคอักเสบ (เช่นรูมาตอยด์ โรคไขข้อ) สามารถนำไปสู่ไหล่ โรคข้ออักเสบ.
  • อายุ: โดยปกติแล้วจะสูงกว่าหรืออายุมาก
  • เพศ: ผู้หญิงค่อนข้างบ่อยกว่า
  • อุบัติเหตุ: ส่วนใหญ่เกิดจากการสึกหรอ
  • ประเภทอาการปวด: ปวดหมองคล้ำซึ่งเพิ่มขึ้นตามความเครียด แต่ยังปวดเมื่อยและตอนกลางคืน
  • การพัฒนาความเจ็บปวด: โรคข้ออักเสบชนิดก้าวหน้านำไปสู่ความไม่สมบูรณ์ (ความไม่สม่ำเสมอ) ของพื้นผิวข้อต่อ กระดูกอ่อน เซลล์ตายและถูกทำลายลงในกระบวนการอักเสบ

    กระบวนการอักเสบนี้ทำให้เกิดอาการปวด

  • การเกิดความเจ็บปวด: ขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหว แต่ยังปวดเมื่อยและตอนกลางคืน
  • ลักษณะภายนอก: ในระยะแรกไม่เด่นการเจริญเติบโตของกระดูกในภายหลัง (osteophytes) และการลดลงของกล้ามเนื้อหัวไหล่

รุนแรง ปวดไหล่ ยังสามารถเกิดจาก โรคข้อไหล่ (omarthrosis). ในกรณีนี้การขัดถูของ กระดูกอ่อน ใน หัว of กระดูกต้นแขน และ / หรือช่องขดลวดแม่เหล็กไฟฟ้านำไปสู่การสึกหรอของข้อต่อใน ข้อไหล่. โรคข้อไหล่ แบ่งออกเป็นสาเหตุหลัก (ไม่มีสาเหตุชัดเจนการสึกหรอที่เกี่ยวข้องกับอายุของข้อต่อ) และรอง (หลังกระดูกหักหรือเป็นผลมาจาก เนื้อร้าย ของ หัว of กระดูกต้นแขน).

ความผิดปกติของ กระดูกต้นแขน สามารถเห็นได้บน รังสีเอกซ์ ภาพ. นอกจากนี้การลดลงของข้อ กระดูกอ่อน มองเห็นได้เป็นการลดพื้นที่รอยต่อที่มองเห็นได้ โรคข้อไหล่ มักส่งผลให้มีการเคลื่อนไหวที่ จำกัด

นอกจากนี้ยังทำให้เกิดการเคลื่อนไหวขึ้นอยู่กับ ปวดไหล่ ข้อต่อและในหลาย ๆ กรณีการเปิดใช้งานการอักเสบเป็นระยะ ๆ ของข้อต่อโรคข้ออักเสบที่ไหล่ได้รับการรักษาด้วยยากายภาพบำบัดมาตรการระบายความร้อนหรือการผ่าตัด (เช่น ส่องกล้อง, ขาเทียม, ข้อไหล่เทียม).

  • ชื่อพ้อง:เงื่อนไข หลังจากความคลาดเคลื่อนของข้อต่อไหล่หรือความคลาดเคลื่อนของไหล่ทำให้เกิดความเสียหายกับขอบขดลวดแม่เหล็กไฟฟ้าด้านหน้า
  • ตำแหน่งที่ปวดมากที่สุด: ในกรณีส่วนใหญ่ข้อไหล่จะนูนออกไปข้างหน้าและข้างล่าง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความเสียหายของกระดูกหรือกระดูกอ่อนที่ขอบ glenoid ด้านหน้าของข้อไหล่

    ความเจ็บปวดส่วนใหญ่มักจะอยู่ที่ขอบด้านหน้าของช่องขดลวดแม่เหล็กไฟฟ้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการขว้างปา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากข้อไหล่หลุดหลังจากเปลี่ยนตำแหน่งตัวเอง (ฉีดซ้ำโดยผู้ป่วยหรือด้วยตัวเอง) ไม่ได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์

  • สาเหตุของพยาธิวิทยา: ความคลาดเคลื่อนของไหล่และการฉีกขาดของขอบ acetabular โดยไม่ได้ตั้งใจ
  • อายุ: ผู้ป่วยอายุน้อยที่เล่นกีฬาบ่อยและมีอุปกรณ์เอ็นที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง
  • เพศ: ไม่มีการกำหนดเพศ
  • อุบัติเหตุ: ใน 90% ของทุกกรณีความคลาดเคลื่อนของไหล่ในทิศทางลง (ความคลาดเคลื่อนของ subcoracoidal) เกิดขึ้น ในกรณีนี้ขอบด้านหน้าด้านล่างของซ็อกเก็ตฉีกออก
  • ประเภทของความเจ็บปวด: แทงสว่าง

    ความรู้สึกบางส่วนของความไม่มั่นคงของข้อต่อ

  • ต้นกำเนิดของความเจ็บปวด: ความไม่มั่นคงหลังจากความเสียหาย
  • ความเจ็บปวด: ความไม่มั่นคงเนื่องจากความคล่องตัวในทิศทางของขอบที่หายไปของซ็อกเก็ตและประการที่สองเนื่องจากการสึกหรอของข้อต่อ
  • ลักษณะภายนอก: ในกรณีของความไม่แน่นอนการโยกย้ายการเคลื่อนไหวของ humeral หัว (humerus head) ก็เป็นไปได้

รอยโรคประเภทม้านั่งมักเกิดจากการเคลื่อนของไหล่ (ความคลาดเคลื่อน) ไปข้างหน้าอันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุ รอยโรค Bankart คือ สภาพ ซึ่งสิ่งที่เรียกว่า glenoid labrum ของช่อง glenoid ของ ใบไหล่ ถูกฉีกออกบางส่วนหรือทั้งหมด ข้อต่อนี้ ฝีปาก ทำให้ข้อต่อ glenoid ในซ็อกเก็ตมีความเสถียรและอาจเกิดการเคลื่อนตัวของไหล่ได้ง่ายขึ้น

บ่อยครั้งที่รอยโรคของม้านั่งจะมาพร้อมกับความรู้สึกไม่มั่นคงในข้อต่อ glenohumeral จากรอยโรค Bankart ด้วย ปวดไหล่ โดยปกติจะเป็นคนที่อายุน้อยกว่าและมีความกระตือรือร้นในการเล่นกีฬาโดยใช้อุปกรณ์เอ็นที่เคลื่อนที่ได้

  • คำพ้องความหมาย: โรคข้อไหล่ติดข้อต่อข้อต่อ acromioclavicular
  • ตำแหน่งของความเจ็บปวดที่ยิ่งใหญ่ที่สุด: ความเจ็บปวดที่ยิ่งใหญ่ที่สุดอยู่ตรงเหนือข้อต่อ AC
  • สาเหตุของพยาธิวิทยา: สาเหตุของ ACG arthrosis ไม่ชัดเจน

    เกิดจากการบาดเจ็บที่ข้อเช่น ความคลาดเคลื่อนของข้อต่อ acromioclavicular (ACG คลาดเคลื่อน) หรือ กระดูกไหปลาร้า กระดูกหัก.

  • อายุ: โดยปกติในบริบทของการสึกหรอที่เพิ่มขึ้นตามอายุ
  • เพศ: ผู้ชาย> ผู้หญิง
  • อุบัติเหตุ: ดูสาเหตุ
  • ประเภทความเจ็บปวด: หมองคล้ำ
  • การพัฒนาความเจ็บปวด: เพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ
  • การเกิดความเจ็บปวด: ขึ้นอยู่กับภาระ
  • ลักษณะภายนอก: ด้วยการสึกหรอที่เพิ่มขึ้นของข้อต่อจึงมีสิ่งที่แนบมากับกระดูกที่สามารถคลำได้จากภายนอก

acromioclavicular joint (acromioclavicular joint, AC joint, ACG) คือการเชื่อมต่อแบบประกบระหว่างปลายด้านบนของ ใบไหล่ความสูงที่เรียกว่าไหล่ (ไหปลาร้า) และปลายด้านนอกของกระดูกไหปลาร้า หากเกิดการสึกหรอ (arthrosis) ในบริเวณนี้มักส่งผลให้เกิดการ จำกัด การเคลื่อนไหวของไหล่อย่างเจ็บปวด การรักษา ACG Arthrosis ดังกล่าวมักขึ้นอยู่กับข้อร้องเรียนของแต่ละบุคคล

ในกรณีส่วนใหญ่การบำบัดด้วยกายภาพบำบัดและการใช้งานทางกายภาพ (เช่นความเย็น ไฟฟ้า) มีความพยายาม ถ้า ปวดไหล่ ไม่ได้รับการผ่อนปรนเพียงพอและไม่สามารถยกข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวได้จึงสามารถพิจารณาการปรับเปลี่ยนข้อต่อ AC ได้ เพื่อจุดประสงค์นี้พื้นผิวข้อต่อจะถูกขัดออกและเป็นชนิดหนึ่ง วงเดือน ที่ทำจากวัสดุของร่างกายวางอยู่ระหว่างพื้นผิวข้อต่อ หลังจากการผ่าตัดดังกล่าวไหล่มักจะสามารถรับน้ำหนักได้เต็มที่อีกครั้งหลังจากผ่านไปเพียงสองเดือนและไม่เจ็บปวด