- โรคอักเสบเรื้อรัง
- เม็ด Cortisone
- ปริมาณเกณฑ์ของ Cushing
- dexamethasone
- การบำบัดในขนาดต่ำ
- neurodermatitis
- Prednisone
- prednisolone
- โรคไขข้อ
วันนี้ คอร์ติโซน การเตรียมการ (glucocorticoids) เป็นยาที่สำคัญที่สุดในการรักษาโรคอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังหลายชนิด เป็นยาที่มีประสิทธิภาพมากซึ่งมีให้ใช้งานในรูปแบบต่างๆในปัจจุบันและเปิดใช้งานการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย ในกรณีของโรคอักเสบเรื้อรัง คอร์ติโซน โดยเฉพาะแท็บเล็ตสามารถมีอิทธิพลเชิงบวกต่อการเกิดโรคและทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
คอร์ติโซน สามารถใช้งานได้หลายวิธี คอร์ติโซน ขี้ผึ้งและครีม มีไว้สำหรับการรักษาโรคผิวหนังอักเสบในท้องถิ่นเช่น นำไปใช้กับบริเวณผิวหนังที่เป็นโรคซึ่งจะช่วยต่อต้านการอักเสบและส่งเสริมกระบวนการรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ
คอร์ติโซนสามารถใช้เป็นยาฉีดได้เช่นกันสำหรับโรคข้ออักเสบ Cortisone สเปรย์สำหรับ การสูด มีบทบาทสำคัญในการรักษาโรคหอบหืดและมีอิทธิพลเชิงบวกต่อการดำเนินโรค Cortisone ยังสามารถใช้ในรูปแบบแท็บเล็ตได้
สิ่งเหล่านี้มักใช้เฉพาะในการดำเนินโรคที่รุนแรงซึ่งการรักษาโรคประจำตัวและการบริหารงานในท้องถิ่นของ glucocorticoids มีผลเพียงเล็กน้อย หลัก ผลของคอร์ติโซน คือการปราบปรามกระบวนการอักเสบและปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่เกินจริง การอักเสบเป็นองค์ประกอบของโรคหลายชนิดและอาจ จำกัด คุณภาพชีวิตของผู้ที่ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงขึ้นอยู่กับความรุนแรง
ด้วยการรักษาด้วยคอร์ติโซนอย่างมีเป้าหมายการอักเสบจะได้รับการต่อสู้อย่างมีประสิทธิภาพและการร้องเรียนที่เกี่ยวข้องจะลดลง อย่างไรก็ตามคอร์ติโซนไม่ได้กำจัดสาเหตุของโรค! อย่างไรก็ตามกระบวนการบำบัดอาจได้รับอิทธิพลเชิงบวกจากการรักษาอาการที่เกิดขึ้น
สำหรับโรคอักเสบบางชนิดที่มีอาการเรื้อรังการบำบัดขั้นพื้นฐานและการใช้คอร์ติโซนในท้องถิ่นมักไม่เพียงพอ ตัวอย่างเช่นในโรคผิวหนังเช่น โรคประสาทอักเสบซึ่งแม้กระทั่งชั้นผิวหนังที่อยู่ลึกก็สามารถเกิดการอักเสบได้สารออกฤทธิ์จากครีมไม่สามารถซึมลึกได้เพียงพอ นี่คือการใช้ ยาเม็ดคอร์ติโซน สามารถช่วย
สารออกฤทธิ์เข้าสู่กระแสเลือดผ่านทางระบบทางเดินอาหารและถูกขนส่งจากที่นั่นไปยังบริเวณที่เป็นโรค หนึ่งพูดถึงผลกระทบที่เป็นระบบ ในแง่หนึ่ง ยาเม็ดคอร์ติโซน สามารถใช้เป็นการบำบัดระยะสั้นเพื่อรักษาอาการกำเริบของโรค
ในทางกลับกันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคการรับประทานเป็นประจำซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดระยะยาวอาจจำเป็นเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค คอร์ติโซนยังใช้เป็นรูปแบบหนึ่งของการบำบัดสำหรับเด็ก ตัวอย่าง: รูปแบบของโรคที่ให้คอร์ติโซนอย่างเป็นระบบนอกจากนี้ยังสามารถให้การรักษาด้วยคอร์ติโซนอย่างเป็นระบบผ่านการฉีดยา
ที่นี่ glucocorticoids จะถูกส่งเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรง ทำให้สามารถใช้สารออกฤทธิ์ได้เร็วขึ้น - neurodermatitis รูปแบบที่รุนแรง
- โรคลูปัส
- โรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์กำลังดำเนินไปอย่างรวดเร็ว
- polyarthritis เรื้อรัง
- โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลโรค Crohn
- หลายเส้นโลหิตตีบลุกเป็นไฟ
- การบำบัดทดแทนสำหรับโรคแอดดิสัน
คอร์ติโซนเป็นฮอร์โมนจากภายนอกและควบคุมกระบวนการต่างๆในร่างกาย (ดูคอร์ติโซน)
นำเข้าสู่ร่างกายเป็นยาจากภายนอกช่วยเพิ่มผลของคอร์ติโซนในร่างกาย กระบวนการอักเสบและการทำงานมากเกินไปของ ระบบภูมิคุ้มกัน ถูกยับยั้งและข้อร้องเรียนที่เกี่ยวข้องจะลดลง เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดระยะสั้น (ประมาณ.
2 สัปดาห์) ในการรักษาอาการวูบวาบจะมีการให้ยาขนาดสูงในช่วงสองสามวันแรกซึ่งจะลดลงอย่างต่อเนื่องในช่วงวันที่ทำการรักษา เรียกอีกอย่างว่าปริมาณการคืบคลาน ในบริบทของการบำบัดระยะยาวแพทย์ของคุณจะเลือกปริมาณที่น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ แต่อย่างไรก็ตามปริมาณที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดซึ่งสามารถควบคุมโรคของคุณได้ดีและทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ (การบำบัดในขนาดต่ำ)
สามารถรับประทานยารายวันทั้งหมดพร้อมกันในช่วงเวลาหนึ่งของวันโดยปกติในตอนเช้าระหว่าง 6-8 นาฬิกา (จังหวะ circadian) นี่คือช่วงที่ร่างกายผลิตคอร์ติโซนได้สูงสุด อย่างไรก็ตามปริมาณรายวันยังสามารถแบ่งออกเป็นหน่วยขึ้นอยู่กับโปรไฟล์รายวันได้หลายหน่วย
โปรดอย่าเปลี่ยนขนาดยาโดยอัตโนมัติหรือหยุดการบำบัดทันที! สิ่งนี้อาจเป็นอันตรายต่อความสำเร็จของการรักษาและทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนา หากคุณมีคำถามใด ๆ เกี่ยวกับปริมาณหรือหากมีปัญหาเกิดขึ้นโปรดปรึกษาแพทย์ที่ทำการรักษาของคุณ!
ผลข้างเคียงของคอร์ติโซน การบำบัด (ดู การบำบัดด้วยคอร์ติโซนสำหรับโรคหอบหืด) มักเกิดขึ้นเมื่อปริมาณที่ได้รับจากภายนอกสูงกว่าที่ร่างกายสามารถทนได้หลายเท่าในระยะเวลานาน ปริมาณที่สูงเป็นเอกลักษณ์ไม่เป็นอันตราย ในทำนองเดียวกันความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาที่เกิดขึ้นจะต่ำหากระยะเวลาการรักษาคือ 2 สัปดาห์
กลูโคคอร์ติคอยด์ไม่ใช่ยาที่ออกฤทธิ์เร็ว เนื่องจากพวกมันควบคุมการควบคุมของยีนผลของมันจึงล่าช้า แต่ก็ยิ่งคงทนมากขึ้น ผลข้างเคียงเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการทำงานตามธรรมชาติของกลูโคคอร์ติคอยด์
การใช้ยาขนาดสูงในระยะเวลานานมีผลการรักษาที่ต้องการในโรคที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง กระบวนการอักเสบถูกยับยั้ง ระบบภูมิคุ้มกัน ได้รับการป้องกันไม่ให้เกิดปฏิกิริยามากเกินไปและผู้ป่วยไม่มีอาการ แต่กระบวนการเผาผลาญอื่น ๆ ก็อาจได้รับผลกระทบเช่นกันซึ่งอาจส่งผลที่ไม่พึงปรารถนา
หากมีการส่งกลูโคคอร์ติคอยด์ในปริมาณสูงเข้าสู่ร่างกายจากภายนอกเป็นระยะเวลานานการผลิตของร่างกายจะลดลงใน ต่อมหมวกไต. อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ยังสามารถทำให้กระบวนการเผาผลาญที่ถูกควบคุมลดลงอีกด้วย ฮอร์โมน ผลิตใน ไต. ซึ่งสามารถนำไปสู่ ความดันเลือดสูง.
นอกจากนี้คอร์ติโซนที่มากเกินไปในร่างกายยังส่งเสริมการสลายตัวของเงินสำรองในร่างกาย เลือด น้ำตาล. หากไม่สามารถแยกย่อยได้เร็วพอ โรคเบาหวาน พัฒนา ในบริบทนี้ให้ใส่ใจกับความรู้สึกกระหายที่เพิ่มขึ้นและเพิ่มขึ้น กระตุ้นให้ปัสสาวะ.
คอร์ติโซนมากเกินไปอาจส่งผลเสียได้เช่นกัน การเผาผลาญไขมัน. ผลที่ตามมาคือน้ำหนักขึ้น คุณจึงควรใส่ใจกับความสมดุล อาหาร.
โรคกระดูกพรุน สามารถพัฒนาโดยเชื่อมโยงกับการใช้คอร์ติโซนในระยะยาว ผลการปราบปรามของกลูโคคอร์ติคอยด์ใน ระบบภูมิคุ้มกัน ลดความต้านทานต่อเชื้อโรค ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยคอร์ติโซนมักมีความไวต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้น
บางครั้งมีการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจเช่นความรู้สึกสบายหรือ ดีเปรสชัน. ในบริบทของการบำบัดระยะยาวเช่นเดียวกับการบำบัดขั้นพื้นฐานในกรณีของโรคเรื้อรังที่ร้ายแรงกว่านั้นจะต้องชั่งน้ำหนักผลประโยชน์และความเสี่ยงซึ่งกันและกัน จากการเตรียมคอร์ติโซนทั้งหมดการใช้ ยาเม็ดคอร์ติโซน ก่อให้เกิดความเสี่ยงที่สูงขึ้นของผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาในแง่สัมพัทธ์ (ผลของระบบ)
ในกรณีของการเจ็บป่วยที่รุนแรงหลายอย่างเราต้องชั่งน้ำหนักว่าเป็นไปได้หรือไม่ ผลข้างเคียงของคอร์ติโซน การบำบัดนั้นร้ายแรงกว่าผลที่ตามมาของความเจ็บป่วยพื้นฐาน (ไม่ได้รับการรักษา) ผลข้างเคียงของคอร์ติโซนมักถูกพิจารณาว่าเป็น "ความชั่วร้ายน้อยกว่า" เมื่อเทียบกับโรคที่เป็นสาเหตุโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการรักษาด้วยคอร์ติโซนอาจได้รับอิทธิพลเชิงบวก ที่เรียกว่า เกณฑ์ของ Cushing ขนาดยาถือเป็นปทัฏฐานที่กลูโคคอร์ติคอยด์ที่ใช้ในการรักษาสามารถก่อให้เกิดผลข้างเคียงได้
คำนี้มาจากโรค (Cushing's syndrome). อาการของ Cushing's syndrome เป็นผลมาจากการมีคอร์ติโซนในร่างกายมากเกินไป มันเป็นผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นกับ“ คอร์ติโซนโดยทั่วไป” ที่อาจเกิดขึ้นกับการรักษาด้วยคอร์ติโซนในปริมาณที่สูงเกินไป
พื้นที่ เกณฑ์ของ Cushing ปริมาณแสดงถึงปริมาณของสารออกฤทธิ์ซึ่งเมื่อรับประทานทุกวันเป็นระยะเวลานานจะทำให้เกิดผลข้างเคียงแบบ“ คอร์ติโซน” เช่นที่เกิดขึ้นใน Cushing's syndrome. อย่างไรก็ตามนี่เป็นเพียงค่าแนะนำคร่าวๆเท่านั้น แตกต่างกันไปตามอายุเพศและประเภทของโรค สารออกฤทธิ์ | เกณฑ์ของ Cushing ขนาดยา [มก. / วัน] | การเตรียม Betamethasone | 1 | Celestamine® dexamethasone | 1.5 | เดกซ่า-ซีที®, dexamethasone กาเลน® ฟลูออคอร์โทโลน | 7.5 | Ultralan®-ช่องปาก Hydrocortisone | 30 | Hydrocortisone Hoechst®, Hydrocutan® methylprednisolone | 6 | เออร์บาสัน®, M-PredniHEXAL®, เมไทโซลอน® prednisolone | 7.5 | Decortin®, Dermosolon, PredniHEXAl® เพรดนิโซน | 7.5 | เดคอร์ติน®, เพรดนิซอลเฮกซอล® ไตรแอมซิโนโลน | 6 | Delphicort®, Volon®
