Summation: หน้าที่งานบทบาทและโรค

Summation เป็นกระบวนการทางร่างกายภายในกระบวนการมองเห็น บทความต่อไปนี้เกี่ยวข้องกับการชี้แจงเงื่อนไขตลอดจนหน้าที่ของการสรุปและติดตามคำถามบุคคลที่ได้รับผลกระทบรับรู้อะไรในกระบวนการของการสรุปผลที่ถูกรบกวน? ภาพทางคลินิกในกรอบนี้มีอะไรบ้าง?

Summation คืออะไร?

Summation เป็นกระบวนการหักล้างในการรับรู้ทางแสง (ของมนุษย์) เป็นหนึ่งในวิธีการ เรตินาของตา ปรับให้เข้ากับสภาพแสงที่เปลี่ยนแปลง

ฟังก์ชั่นและงาน

การสรุปเป็นหนึ่งในวิธีการ เรตินาของตา ปรับให้เข้ากับสภาพแสงที่เปลี่ยนแปลง เพื่อทำความเข้าใจบทบาทของการสรุปผลก่อนอื่นให้อธิบายโครงสร้างของเรตินา ประมาณว่าเรตินาของมนุษย์ประกอบด้วยแท่ง 120 ล้านแท่งและกรวย 6 ล้านชิ้น แท่งมีหน้าที่ในการมองเห็นในเวลาพลบค่ำกลางคืนและการเคลื่อนไหว กรวยจะได้รับการกระตุ้นที่ความเข้มของแสงที่สูงขึ้นเท่านั้นและมีหน้าที่ในการมองเห็นสี ภาพตัดขวางของม่านตาแสดง ปมประสาท เซลล์ในชั้นบนสุดซึ่งรวมกันเป็น จุดบอด ในรูปแบบ ประสาทตา. ด้านล่างนี้เป็นชั้นของเซลล์สวิตช์ที่มีบทบาทในกระบวนการล้างม่านตาต่างๆช่องที่เปิดกว้างและกระบวนการสรุปผล ชั้นนี้ประกอบด้วยเซลล์สามประเภทที่แตกต่างกัน เซลล์สองขั้วเชื่อมต่อแท่งและกรวยกับ ปมประสาท เซลล์. เซลล์แนวนอนจะเชื่อมต่อเซลล์รับแสงเข้าด้วยกันในขณะที่เซลล์อะมาครินเชื่อมต่อกัน ปมประสาท เซลล์ซึ่งกันและกัน ชั้นเซลล์สวิตช์ตามด้วยชั้นของเซลล์ตรวจจับแสงแท่งและกรวย ดังนั้นจึงไม่สัมผัสกับแสงตกกระทบโดยตรง ชิ้นส่วนของเซลล์ประสาทสัมผัสการมองเห็นที่ทำงานอย่างต่อเนื่องในกระบวนการมองเห็นติดอยู่ด้านนอกในเม็ดสีของจอประสาทตาสีดำ เยื่อบุผิว - มองเห็นได้ผ่านไฟล์ นักเรียน เปิด - และได้รับการหล่อเลี้ยงด้วยมัน จุดด่างดำเป็นบริเวณที่มีการเผาผลาญมากที่สุดในร่างกายมนุษย์ การกระจาย ของแท่งและกรวยแตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับการทำงานของพวกมันในเรตินา ตรงกลางของเรตินาในแกนออปติกคือหลุมภาพหรือที่เรียกว่า fovea centralis พบเฉพาะกรวยเท่านั้นที่นี่ ไม่มีแท่ง ในบริเวณที่อยู่ติดกันของ macula, จุดสีเหลืองความคมชัดของภาพลดลงอย่างรวดเร็วแล้ว ที่นี่ขึ้นอยู่กับระยะทางไปยังศูนย์กลางกรวยน้อยลงและน้อยลงและมีแท่งเชื่อมต่อกันมากขึ้นเรื่อย ๆ นอก macula แท่งอยู่ในส่วนใหญ่ที่ท่วมท้น เนื่องจากเซลล์ปมประสาทมีอยู่ "เพียง" ประมาณ 1 ล้านเซลล์เซลล์เหล่านี้จึงเชื่อมต่อกันเป็นกลุ่ม - ช่องรับ - กับเซลล์ประสาทสัมผัส 126 ล้านเซลล์ ใน fovea centralis เซลล์รูปกรวยหนึ่งเซลล์เชื่อมต่อกับเซลล์ปมประสาทหนึ่งเซลล์เพื่อให้ได้ภาพที่ชัดเจนที่สุด ในบริเวณที่อยู่ติดกันของช่องรับสัญญาณขนาดเล็กของ macula เกิดขึ้นโดยที่โคนประมาณ 20-100 โคนเชื่อมต่อกับเซลล์ไบโพลาร์ 3 -15 เซลล์และเซลล์ปมประสาท 1 เซลล์ในสนามที่เปิดกว้าง สิ่งนี้ขึ้นอยู่กับการค้นพบว่าเครือข่ายเซลล์สองขั้วหนึ่งเซลล์ที่มีเซลล์ปมประสาทหนึ่งเซลล์: ดังนั้นสำหรับกรวยที่เปิดกว้างจะมีอัตราส่วนประมาณ 1: 6 ในทางตรงกันข้ามประมาณ 15-30 แท่งจะสร้างสนามรับที่มีเซลล์สองขั้วหนึ่งเซลล์ ตอนนี้การสรุปเข้ามามีบทบาท นอกเหนือจากการปรับความมืดและการปรับแสงแล้วการสรุปยังเป็นอีกกระบวนการปรับตัวของเรตินาของมนุษย์เพื่อควบคุมความไวแสงของแท่งและกรวยโดยขึ้นอยู่กับความสว่าง ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการสรุปเชิงพื้นที่และเชิงโลก ในการสรุปเชิงพื้นที่สำหรับแท่งสัญญาณไฟอ่อนที่เข้ามาคือ

สัญญาณไฟอ่อนที่เข้ามาจะถูกขยายโดยการลู่เข้าสู่สนามรับ แท่งจำนวนมากต้องทำงานในเวลาเดียวกัน แรงกระตุ้นทางไฟฟ้าจะต้องมีขนาดใหญ่พอที่จะกระตุ้นให้เกิดการกระตุ้นในเซลล์ปมประสาทปลายน้ำ ด้วยความส่องสว่างที่เพิ่มขึ้นกรวยจะถูกกระตุ้นมากขึ้น ในที่นี้จะกล่าวถึงช่องที่เปิดกว้าง หลักการของการยับยั้งด้านข้างนำไปใช้: ในทางกลับกันสัญญาณยังสามารถลดทอนซึ่งกันและกันได้ขึ้นอยู่กับจุดกำเนิด - โดยสมมติว่าเซลล์รับความรู้สึกที่อยู่ใกล้เคียงได้รับการกระตุ้นด้วยความเข้มของแสงที่แตกต่างกัน หลักการนี้ใช้กับการเพิ่มความเปรียบต่าง: หากมีใครสังเกตเห็นตารางสี่เหลี่ยมสีดำที่เต็มไปด้วยพื้นหลังสีขาวภาพลวงตาสีเข้มเล็กน้อยจะปรากฏขึ้นที่จุดตัดของเส้นสีขาวไม่เพียง แต่ในจุดตรึงเท่านั้น จุดตัดถูกล้อมรอบด้วยสีขาวมากกว่าพื้นที่สีขาวที่อยู่ติดกับสี่เหลี่ยมสีดำความตื่นเต้นที่ออกมาจากจุดผ่านแดนจะถูกยับยั้งอย่างรุนแรงมากกว่าเส้นสีขาวระหว่างสี่เหลี่ยมสีดำ Temporal summation เป็นกระบวนการที่เวลาในการเปิดรับแสงของสิ่งกระตุ้นแสงไปยังเรตินาจะเพิ่มขึ้นที่ความเข้มของแสงน้อยเช่นการเคลื่อนไหวของดวงตาที่ช้าลงหรือการตรึงเป็นเวลานาน

โรคและความผิดปกติ

ในบางโรคกระบวนการควบคุมเหล่านี้ในจอประสาทตาไม่สามารถดำเนินการได้อย่างมีคุณภาพตามที่ตั้งใจไว้หรือสมบูรณ์อีกต่อไป ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะตาบอดอย่างมากเช่นเนื่องจากกระบวนการควบคุมในเรตินาไม่ทำงานอีกต่อไป การประมวลผลคอนทราสต์ไม่ทำงานตามปกติตามที่อธิบายไว้ในการทดสอบด้วยสี่เหลี่ยมสีดำบนพื้นหลังสีขาว: ภาพลวงตาของพื้นที่สีดำจะดูเข้มน้อยลง บุคคลที่ได้รับผลกระทบควรมีปัญหาอย่างมากในการปรับตัวเมื่อเขาย้ายจากห้องสว่างไปยังห้องมืดหรือในทางกลับกัน หรือเมื่อเขาข้ามสี่แยกที่มีต้นไม้ใหญ่ในวันที่แดดจ้า หรือเขากำลังจะข้ามสี่แยกและจู่ๆก็พบว่าตัวเองอยู่ในเงาของบ้านหลังหนึ่ง โรคที่มีผลต่อกระบวนการควบคุมของจอประสาทตา ได้แก่ โรคที่อยู่ในชั้นของเซลล์ปมประสาทเซลล์สลับเซลล์รับสัมผัสภาพและเม็ดสีของจอประสาทตา เยื่อบุผิว ที่ตั้งค่าตามทิศทางในหน้าตัดม่านตาจะไม่ปรากฏในรูปแบบนี้อีกต่อไป ตามกฎแล้วไฟล์ จักษุแพทย์ ควรเห็นความผิดปกติเหล่านี้ในโครงสร้างจอประสาทตาในรูปแบบของการเกิดไฮเปอร์หรือการเสื่อมสภาพเมื่อดูอวัยวะของดวงตาด้วย ophthalmoscope สิ่งเหล่านี้อาจถูกแปลเป็น macula หรือแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ขอบจอประสาทตา ความผิดปกติของจอประสาทตาบางส่วนก้าวหน้าจากรอบนอกไปยังศูนย์ลานสายตาหรือในทางกลับกัน การตรวจเอกซเรย์เชื่อมโยงแสงซึ่งให้มุมมองภาพตัดขวางของส่วนใหญ่ของเรตินาควรจะสามารถให้ข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติมได้เช่นกัน ออโตฟลูออเรสเซนต์ของ Fundus (FAF) สามารถมองเห็นภาพการทำงานตามปกติจากบริเวณจอประสาทตาที่ไม่ปกติ ดังนั้นในที่สุด FAF จึงแสดงขอบเขตของภาพหรือการขาดดุลเล็กน้อยที่เรียกว่า scotomas การตรวจนี้จะตรวจพบการสะสมของ lipofuscin ในจอประสาทตาซึ่งโดยปกติแล้วควรทิ้งไป หากสงสัยว่าเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับการประมวลผลของสิ่งเร้าทางประสาทสัมผัสในจอประสาทตาผู้ป่วยจะได้รับการตรวจในห้องปฏิบัติการจอประสาทตา มีการใช้ดังนี้: การปรับความมืดตาม Goldmann-Weekers เพื่อตรวจสอบว่าแท่งมีปฏิกิริยาอย่างไรต่อความเข้มของแสงน้อย ในกรณีที่สงสัยว่ากระบวนการของเซลล์สวิตช์และเซลล์ปมประสาทได้รับผลกระทบสามารถใช้ VEP ได้ ในขั้นตอนนี้ผู้ป่วยจะเห็นรูปแบบรังผึ้งขาวดำที่เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วมากขึ้นบนจอภาพ Multifocal ERG (mfERG) ตรวจสอบการตอบสนองการสรุปหรือการตอบสนองของเซลล์ใน macula ERG เป็นผลมาจากการตอบสนองโดยรวมของเรตินาแบบแท่งและรูปกรวยโดยอาศัยการกระตุ้นเซลล์รับความรู้สึกและการถ่ายภาพด้วยแสงและการได้มาของศักยภาพ ในบางกรณีของ เด็กสมองพิการเรตินาจะทำงานราวกับว่ามี retinitis pigmentosa และเลียนแบบความก้าวหน้า