ภาวะเยื่อหุ้มปอดอักเสบ: การทดสอบและวินิจฉัย

พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการของลำดับที่ 1 - การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ

  • จำนวนเม็ดเลือดเล็ก
  • การนับเม็ดเลือดแตกต่างกัน
  • พารามิเตอร์การอักเสบ - CRP (C-reactive protein) หรือ PCT (โปรแคลซิโทนิน).
  • การวินิจฉัย เจาะ ของ ปอดไหล (การได้รับ 20-50 มล.) และการตรวจ (ดูด้านล่าง) สำหรับ: ปริมาณโปรตีน (ปริมาณโปรตีน), pH, ส่วนประกอบของเซลล์ (เช่นเซลล์มะเร็ง), การวินิจฉัยเชื้อโรคทางจุลชีววิทยา, LDH, กลูโคส.

พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการลำดับที่ 2 - ขึ้นอยู่กับผลของประวัติ การตรวจร่างกาย และพารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการบังคับ - สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรค: transudate และ exudate

พารามิเตอร์ต่อไปนี้มีส่วนทำให้เกิดความแตกต่างระหว่าง transsudate และ exudate:

แปล สารหลั่ง
สีขาวทั้งหมดเป็น g / l <30 > 30
น้ำหนักที่เฉพาะเจาะจง <1.016 > 1.016
TP เยื่อหุ้มปอด: ซีรั่ม TP (ผลหารโปรตีนทั้งหมดโปรตีนรวม TP) <0,5 > 0,5
LDH ใน U / l <200 > 200
เยื่อหุ้มปอด LDL: serum LDL (ผลหาร LDL). <0,6 > 0,6

โรคที่อาจเกี่ยวข้องกับ transudate:

  • หัวใจสำคัญ ความล้มเหลว (ภาวะหัวใจล้มเหลว): decompensated ด้านซ้าย หัวใจล้มเหลว.
  • Hypalbuminemia (ลดความเข้มข้นของโปรตีนอัลบูมินในพลาสมาในเลือด):
    • exudative enteropathy (โรคลำไส้ที่สูญเสียโปรตีน; กลุ่มอาการสูญเสียโปรตีนในช่องท้อง)
    • ตับ โรคตับแข็ง - เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การเปลี่ยนแปลงของ ตับ นำไปสู่การด้อยค่าในการทำงาน
    • กลุ่มอาการของโรคไต - คำรวมสำหรับอาการที่เกิดขึ้นในโรคต่างๆของ glomerulus (renal corpuscles); อาการคือโปรตีนในปัสสาวะ (เพิ่มการขับโปรตีนในปัสสาวะ) โดยมีการสูญเสียโปรตีนมากกว่า 1 กรัม / ตร.ม. / ผิวกายต่อวัน hypoproteinemia, อาการบวมน้ำที่บริเวณรอบข้างเนื่องจากภาวะ hypalbuminemia <2.5 g / dl ในซีรั่ม, ภาวะไขมันในเลือดสูง (ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน)
    • การขาดแคลนอาหาร
  • ภาวะไตไม่เพียงพอ (ไตอ่อนแอ)

โรคที่อาจเกี่ยวข้องกับสารหลั่ง:

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู“ การตรวจสอบ ปอดไหล"