อายุขัยของโรค Crohn

บทนำ

โรค Crohn คือ โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง ที่มาพร้อมกับผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบตลอดชีวิต ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากการโจมตีของโรคบ่อยครั้งและบางครั้งอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นลำไส้แคบลงหรือรูขุมขน นอกจากนี้ยังมียาแรงที่มักต้องรับประทานไปตลอดชีวิต สำหรับผู้ป่วยจำนวนมากคำถามว่าและอย่างไร การวินิจฉัยโรค Crohn มีผลต่ออายุขัยของพวกเขาดังนั้นจึงมีความสำคัญยิ่ง

โรค Crohn มีอิทธิพลอย่างไรต่ออายุขัย?

โดยทั่วไปโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังเช่น โรค Crohn และ ลำไส้ใหญ่ มีผลกระทบด้านลบต่ออายุขัยเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะมีชีวิตอยู่ได้นานพอ ๆ กับคนที่มีสุขภาพดี สิ่งนี้ใช้ได้ตราบเท่าที่โรคได้รับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญและมีการปรับยาอย่างถูกต้อง

If โรค Crohn ไม่ได้รับการรักษาภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงอาจเกิดขึ้นหลังจากผ่านไประยะหนึ่งเช่นสิ่งที่เรียกว่า megacolon ที่เป็นพิษซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินและต้องได้รับการรักษาทันที ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบในการรักษาด้วยตนเองอย่างจริงจังแสวงหาการรักษาพยาบาลและรับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง นอกจากนี้ยังสามารถลดความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลาย ๆ เช่นการตีบตันในลำไส้หรือรูทวารซึ่งจะช่วยลดอายุขัย

ผู้ป่วยจำนวนมากมีอาการกำเริบอีกหลังจากการระบาดของโรคครั้งแรกแม้ว่ากิจกรรมของโรคโดยทั่วไปจะมีแนวโน้มลดลงในช่วงที่เกิดโรค การกำเริบของโรคบ่อยครั้งสามารถเพิ่มความน่าจะเป็นของภาวะแทรกซ้อนเช่นการหดตัวของลำไส้ ลำไส้อุดตัน, รูทวารหรือการเจาะลำไส้ ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้บางครั้งอันตรายมากและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ดังนั้นการใช้ยาอย่างถูกต้องและการดูแลทางการแพทย์เฉพาะทางจึงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยโรค Crohn อย่างไรก็ตามในทางสถิติการกำเริบของโรคไม่ส่งผลเสียต่ออายุขัยของผู้ป่วย แม้ในผู้ป่วยที่ไม่สามารถควบคุมโรคได้ดีและผู้ที่มีอาการกำเริบซ้ำอายุขัยทางสถิติแทบจะไม่ได้รับผลกระทบ

การบำบัดโดยผู้เชี่ยวชาญที่ดีที่สุดรวมถึงการใช้ยาที่เหมาะสมเป็นสิ่งจำเป็นพื้นฐานในการบรรลุอายุขัยตามปกติในผู้ป่วยโรค Crohn! โรคนี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ นอกจากนี้ยาบางชนิดที่ใช้ในการรักษาอาจมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ในบางกรณี

ตัวอย่างเช่น azathioprine เพิ่มความเสี่ยงต่อผิวหนัง โรคมะเร็ง และ methotrexate อาจทำให้รุนแรง ตับ ความเสียหาย. อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่เป็นโรค Crohn ไม่ควรกลัวที่จะรับประทานยาเหล่านี้ตามที่แพทย์กำหนด ผลที่ตามมาของโรค Crohn ที่ควบคุมไม่ดีหรือไม่ได้รับการรักษาอย่างชัดเจนมีมากกว่าผลข้างเคียงของการใช้ยาในแง่ของผลกระทบด้านลบต่อผู้ป่วย สุขภาพ.

โดยทั่วไปผู้ป่วยโรค Crohn มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนารูปแบบใหม่ที่เป็นมะเร็งในบริเวณลำไส้เช่นลำไส้ใหญ่และทวารหนัก โรคมะเร็ง. หากเกิดกรณีนี้อายุขัยจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ความเสี่ยงของลำไส้ใหญ่และทวารหนัก โรคมะเร็ง ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของโรค Crohn

ดังนั้นผู้ป่วยที่อยู่ในส่วนสุดท้ายของ เครื่องหมายจุดคู่ที่เรียกว่า ไส้ตรงได้รับผลกระทบมีความเสี่ยงต่ำที่สุด ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามจำนวนส่วนของลำไส้ที่ได้รับผลกระทบ ประการที่สองความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักขึ้นอยู่กับระยะเวลาของโรค

ยิ่งเวลาผ่านไปมากขึ้นตั้งแต่เริ่มมีอาการความเสี่ยงก็จะยิ่งสูงขึ้น ความน่าจะเป็นทางสถิติที่แน่นอนสำหรับการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในผู้ป่วยโรค Crohn ยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างแน่ชัด การศึกษาล่าสุดคาดว่าความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักจะสูงกว่าประชากรที่มีสุขภาพดีประมาณสามถึงเจ็ดเท่า

อย่างไรก็ตามเป็นที่แน่นอนว่าความเสี่ยงนั้นต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญ ลำไส้ใหญ่. นอกจากนี้การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าการรักษาระยะยาวด้วย mesalazine หรือ ซัลฟาซาลาซีนซึ่งมักใช้ในโรค Crohn มีการป้องกันการพัฒนาของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักนี่คือเหตุผลว่าทำไมไม่เหมือน ลำไส้ใหญ่ปัจจุบันยังไม่มีคำแนะนำเฉพาะสำหรับการป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในโรค Crohn แต่ไม่ควรหลีกเลี่ยงการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักตามปกติตั้งแต่อายุ 50 ปี