ตัวเลือกการรักษาสมัยใหม่สำหรับโรคปริทันต์อักเสบ: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

โรคปริทันต์เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการสูญเสียฟันในวัยผู้ใหญ่ จากข้อมูลของ WHO มีความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างความจำเป็นในการรักษาและการบำบัดที่ดำเนินการจริง ประมาณ 60% ของชาวเยอรมันที่อายุมากกว่า 40 ปีเป็นโรคปริทันต์ซึ่งควรได้รับการรักษาทันที โรคปริทันต์ กลายเป็นสาเหตุของการสูญเสียฟันในวัยผู้ใหญ่บ่อยกว่า ฟันผุ.

ยับยั้งแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนทำให้เกิดโรคปริทันต์

โรคปริทันต์เป็นโรคที่กลับไม่ได้ แผลอักเสบ ของปริทันต์ที่นำไปสู่การทำลายเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกปริทันต์ดังที่ทันตแพทย์ดร. บุ๋ม. ผู้เชี่ยวชาญด้านปริทันต์วิทยาอธิบายให้เราฟัง Martin Hoppe วท.ม. อธิบาย สาเหตุหลักมาจากการไม่ใช้ออกซิเจน แบคทีเรียเช่น Porphyromonas gingivalis หรือ Treponema denticola แบบไม่ใช้ออกซิเจน แบคทีเรีย เช่น Aggregatibacter actinomycetem comitans ทำให้เกิด โรคปริทันต์ ไม่ค่อยเป็นของตัวเอง โดยปกติจะพบในกระเป๋าเหงือกซึ่งพวกมันจะยังมีชีวิตอยู่เป็นอาณานิคมที่สองโดยผลิตภัณฑ์การเผาผลาญของแอโรบิค แบคทีเรีย. แบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน facultative กิน ออกซิเจน ในการเผาผลาญอาหารของพวกเขาจึงปูทางสำหรับแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนซึ่งจำเป็นต้องมีเขตปลอดออกซิเจนเพื่อความอยู่รอด ดังนั้นจำนวนแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนในช่องปากจึงมีความสำคัญเช่นกัน ยิ่งมีอยู่มากเท่าไหร่ก็ยิ่งมีสภาพความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นสำหรับอาณานิคมตัวที่สามที่ก้าวร้าวซึ่งปล่อยสารพิษออกมา การตอบสนองของร่างกายต่อสิ่งนี้คือการปล่อยไซโตไคน์ที่ทำให้เกิดการอักเสบซึ่งทำให้เกิดการตอบสนองต่อการอักเสบของ โรคปริทันต์. พืชในช่องปากซึ่ง การกระจาย of เชื้อโรค อยู่ในทางสรีรวิทยา สมดุล ประกอบด้วย 25% แบบไม่ใช้ออกซิเจน เชื้อโรค และหัวเชื้อแอโรบิค 75% ในโรคปริทันต์องค์ประกอบตรงข้ามกัน องค์ประกอบส่วนบุคคลของพืชในช่องปากจึงเป็นปัจจัยสำคัญในการพัฒนาโรคปริทันต์ ด้วยการพัฒนาอย่างมาก ระบบภูมิคุ้มกันค่อนข้างเป็นไปได้ที่การติดเชื้อแบคทีเรียจะต่อสู้ในลักษณะที่โรคปริทันต์ไม่เกิดขึ้นแม้จะไม่เพียงพอ สุขอนามัยช่องปาก. อินโฟกราฟิกต่อไปนี้แสดงให้เห็นว่าแบคทีเรียชนิดใดประกอบเป็นฟิล์มชีวภาพของผู้ป่วยปริทันต์:

การพัฒนาของโรคปริทันต์ขึ้นอยู่กับปัจจัยอื่น ๆ เช่น:

  • ความบกพร่องทางพันธุกรรม,
  • บุหรี่,
  • โรคเบาหวาน
  • โรคที่เกี่ยวข้องกับภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
  • การขาดแคลนอาหาร

การทดสอบเชื้อโรคมีประโยชน์เมื่อใด?

แผนผังแสดงถึงสุขภาพที่ดี เหงือก, โรคปริทันต์และ โรคเหงือกอักเสบ. คลิกเพื่อดูภาพขยาย รุนแรงแค่ไหน ช่องปาก ถูกรบกวนด้วยแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนที่ก่อให้เกิดโรคแสดงโดยการทดสอบหัววัด ในการตรวจทางคลินิกความลึกของกระเป๋าสูงและการตกเลือดยังโดดเด่นในการทดสอบโพรบ เพื่อการตรวจสอบที่แม่นยำยิ่งขึ้นจึงมีการทดสอบ Gram และการเพาะเชื้อโรคซึ่งจะใช้บ่อยขึ้นด้วยเหตุผลด้านความแม่นยำ เนื่องจากการทดสอบแบคทีเรียไม่ใช่บริการเฉพาะสำหรับก สุขภาพ กองทุนประกันเราขอแนะนำในทางปฏิบัติของเราเท่านั้นหากมันสมเหตุสมผลดร. ฮ็อปป์บอกกับเรา ข้อบ่งชี้ต่อไปนี้ใช้สำหรับการทดสอบแบคทีเรียในโรคปริทันต์อักเสบ:

  • การบำบัดโรค- การลุกลามของโรคที่ต้านทานหรือลุกลาม
  • เด็กหรือวัยรุ่นในฐานะผู้ได้รับผลกระทบ
  • ช่องใส่เหงือกที่มีความลึกมากกว่า 4 มม

สำหรับการทดสอบแบคทีเรียตัวอย่างแบคทีเรียจะถูกนำมาจากช่องเหงือกที่ลึกที่สุด สำหรับการทดสอบ Gram ตัวอย่างจะถูกทำให้แห้งและโดยการย้อมด้วยสีย้อมพื้นฐาน เชื้อโรค ทำให้มองเห็นได้ อย่างไรก็ตามแต่ละคน เชื้อโรค ไม่สามารถระบุได้ด้วยวิธีนี้ กระบวนการนี้ดำเนินการในห้องปฏิบัติการอณูชีววิทยาพิเศษโดยการเพาะเชื้อโรค หลังจากผ่านไป 24 ชั่วโมงสามารถระบุเชื้อโรคปริทันต์ต่างๆได้ทีละตัว

โรคปริทันต์ลุกลามเป็นตัวบ่งชี้หัวใจวายหรือไม่?

คาดว่าการสูญเสียฟันเป็นผลมาจากโรคปริทันต์อักเสบบ่อยที่สุด อย่างไรก็ตามการวิจัยที่ผ่านมาของมหาวิทยาลัยเดรสเดนคีลอัมสเตอร์ดัมและบอนน์ได้แสดงให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างโรคปริทันต์ที่ลุกลามและการเกิด หัวใจ การโจมตี เห็นได้ชัดว่าก ยีน การเปลี่ยนแปลงโครโมโซม 9 ในยีน ANRIL เป็นสาเหตุ จากการวิจัยพบว่า ยีน เข้ารหัสโมเลกุล RNA ตามข้อบังคับสิ่งเหล่านี้ โมเลกุล ส่วนใหญ่มีผลต่อกระบวนการทางสรีรวิทยาพื้นฐาน ที่สถาบันอณูชีววิทยาที่ Kiel University พบการจับคู่ที่ชัดเจนใน พันธุศาสตร์ ของผู้ป่วยที่มี ปริทันต์อักเสบลุกลาม และผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ เส้นเลือดแดง โรค. อย่างไรก็ตามการจับคู่ทางพันธุกรรมนี้ไม่ได้เป็นเพียงตัวบ่งชี้เดียวที่เชื่อมโยงโรคปริทันต์อักเสบและกล้ามเนื้อหัวใจตาย สาเหตุหลักสำหรับ หัวใจ การโจมตีในเยอรมนีเป็นโล่ที่ไม่ก่อให้เกิดไขมันหรือ ลิ่มเลือดอุดตัน. ในทั้งสองกรณีมีการขาด ออกซิเจน ใน หัวใจ. จากการศึกษาพบว่า เชื้อโรค ของโรคปริทันต์อักเสบเคลื่อนผ่านระบบหลอดเลือดและสาเหตุ แผลอักเสบ ที่ไซต์อื่น ๆ ด้วย ปฏิกิริยาเหล่านี้ นำ เพื่อบวมของ เรือซึ่งส่งผลให้ลดลง เลือด ไหลและสามารถส่งเสริม หัวใจวาย. โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีการตรวจพบแบคทีเรีย Porphyromonas gingivalis ใน เกล็ดเลือด of หัวใจวาย ผู้ป่วยซึ่งดูเหมือนว่าจะมีส่วนทำให้เกล็ดเลือดจับตัวเป็นก้อน ในระหว่างการติดเชื้อแบคทีเรีย ตับ สร้างโปรตีน C-reactive ในระยะเฉียบพลันและในผู้ป่วยปริทันต์ก็เช่นกัน อย่างที่ทราบกันดีว่าโปรตีนนี้ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด

คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นด้วยการรักษาปริทันต์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

ทั้งเพื่อป้องกันการสูญเสียฟันและเนื่องจากความเกี่ยวข้องกับโรคร้ายแรงจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการรักษาโรคปริทันต์อักเสบในทางทันตกรรม ทอง มาตรฐานถือว่าปิดการบุกรุกน้อยที่สุด รักษารากฟันเรียกว่า debridement หรือ การขูดมดลูก. หากสิ่งนี้พิสูจน์ได้ว่าไม่ได้ผลให้บุกรุกน้อยที่สุด การผ่าตัดปริทันต์ สามารถทำได้ ตัวอย่างเช่นข้อบกพร่องของกระดูกก็สามารถเติมได้เช่นกัน เพื่อตรวจจับการสลายของกระดูกและข้อบกพร่องของกระดูก 3D รังสีเอกซ์ (DVT) ใช้ในการปฏิบัติของดร. ฮอปเป้ สเปกตรัมของสารเสริม การรักษาด้วย มาตรการ มีตั้งแต่ตัวแทนยาที่นำมาซึ่งการลดลง แผลอักเสบ เพื่อต้านเชื้อแบคทีเรีย การบำบัดด้วยแสง. การบำบัดด้วยแสงเพื่อต้านเชื้อแบคทีเรียพิสูจน์ได้ว่ามีประโยชน์ไม่เพียง แต่ในการรักษาโรคปริทันต์เท่านั้น แต่ยังช่วยในการรักษาด้วย:

  • เยื่อบุช่องท้องอักเสบ,
  • โรคฟันผุ
  • การติดเชื้อในคลองรากฟัน
  • โรคเชื้อราในช่องปาก
  • แผลของเยื่อเมือกในช่องปาก
  • ขั้นตอนการปลูกถ่าย (เช่นการปลูกถ่ายทันที)
  • ขั้นตอนการผ่าตัดที่สำคัญ (ทั้งหมดใน 4)

ใน aPDT ฟิล์มชีวภาพของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะถูกย้อมเป็นสีน้ำเงินด้วยสารเร่งแสงและเปิดใช้งานด้วยเลเซอร์พลังงานต่ำ ปฏิกิริยาโฟโตไดนามิกที่ตามมานำไปสู่การสร้างเสื้อกล้าม ออกซิเจนซึ่งมีฤทธิ์เป็นพิษต่อเซลล์ รูปแบบนี้ของ การรักษาด้วย มีประสิทธิภาพเป็นพิเศษเนื่องจากสามารถรักษาบริเวณที่ยากต่อการเข้าถึงด้วยกลไก ผู้ป่วยไม่ต้องการ การระงับความรู้สึกปฏิกิริยาพิษต่อเซลล์ไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์ การรักษาด้วยวิธีนี้ยังเป็นรูปแบบการบำบัดที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยที่มีความวิตกกังวล อีกทางเลือกหนึ่งในการรักษาที่อ่อนโยนซึ่งทำหน้าที่โดยตรงกับบริเวณที่มีการติดเชื้อ (ในกระเป๋าเหงือก) คือการใส่เพอริโอชิป Periochip ทำจาก เจลาติน และมี คลอเฮกซิดีน ในรูปแบบที่มีความเข้มข้นสูง เมมเบรน มาตรการ 4 x 5 มม. ชิปจะสลายไปอย่างสมบูรณ์ใน 7 ถึง 10 วัน แต่ได้สร้างคลังสารออกฤทธิ์ในเนื้อเยื่อที่เป็นโรคแล้ว ประสิทธิผลอยู่ที่ประมาณ 3 เดือน ที่ล้างและ โซลูชั่น ไม่ถึงจุดโฟกัสของแบคทีเรีย periochip สามารถทำหน้าที่ต่อต้านเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรคได้ ผลข้างเคียงกับ คลอเฮกซิดีน แทบจะไม่เป็นที่รู้จัก