พื้นหลัง
hyperphosphatemia หรือสูงขึ้น เลือด ฟอสเฟตมักเกิดจากการทำงานของไตบกพร่องเรื้อรัง ไต ไม่สามารถขับฟอสเฟตไอออนได้อย่างเพียงพอซึ่งก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อการพัฒนาทุติยภูมิ hyperparathyroidism, โรคกระดูกพรุนของไต, การกลายเป็นปูนของหัวใจและหลอดเลือดและโรคหัวใจและหลอดเลือด ตัวเลือกการรักษา ได้แก่ การฟอกไต, อาหารและการใช้สารยึดเกาะฟอสเฟต
ผลกระทบ
สารยึดเกาะฟอสเฟตมีผลเฉพาะใน กระเพาะอาหาร หรือลำไส้ พวกมันจับฟอสเฟตไอออนและนำไปขับถ่ายในอุจจาระ ส่วนใหญ่คือ ยาดม ของไอออนของโลหะ di- หรือ trivalent ซึ่งก่อตัวเป็นเกลือใหม่ด้วยฟอสเฟตที่ละลายน้ำได้ไม่ดี น้ำ. ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสารออกฤทธิ์ อลูมิเนียม, แคลเซียมแลนทานัมหรือ แมกนีเซียม ฟอสเฟตที่เกิดขึ้นไม่สามารถดูดซึมได้และถูกกำจัดออกไป Sevelamer เป็นโพลีเมอร์ที่มีหมู่อะมิโนที่จับกับฟอสเฟตไอออน
ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่
- อลูมิเนียม คลอไรด์ไฮดรอกไซด์ (ฟอสโฟนอร์ม)
- แคลเซียมอะซิเตต (ต่างๆ) ข้อมูลโดยละเอียด
- แคลเซียมคาร์บอเนต (แคลเซียมคาร์บอเนต Salmon Pharma, สารยึดเกาะแคลเซียมฟอสเฟต Bichsel)
- แลนทานัมคาร์บอเนต (Fosrenol)
- แมกนีเซียม คาร์บอเนต (ไม่มีจำหน่ายทั่วไปในหลายประเทศ)
- Sevelamer คลอไรด์ (Renagel)
- Sevelamer คาร์บอเนต (Renvela)
ข้อบ่งใช้และปริมาณ
สารยึดเกาะฟอสเฟตใช้ในการรักษาหรือป้องกันภาวะไขมันในเลือดสูงในผู้ป่วยเรื้อรัง ไตวาย. ยาเสพติด ต้องรับประทานพร้อมอาหาร
ห้าม
สารยึดเกาะฟอสเฟตมีข้อห้ามในการแพ้ง่ายและภาวะ hypophosphatemia ข้อห้ามอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสาร
ปฏิสัมพันธ์
ยาเสพติด ปฏิสัมพันธ์ถ้ามีควรสังเกตเป็นพิเศษในระหว่างการรักษา สารยึดเกาะฟอสเฟตประการแรกมีศักยภาพในการผูกและปิดใช้งานอื่น ๆ อีกมากมาย ยาเสพติด. สิ่งเหล่านี้จะไม่ถูกดูดซึมและ การดูดซึม และฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาจะลดลง ช่วงเวลาอย่างน้อยสองชั่วโมงระหว่างการบริโภคสารยึดเกาะฟอสเฟตและความอ่อนไหว ยาเสพติด ขอแนะนำ ประการที่สองสารยึดเกาะฟอสเฟตอาจมีผลต่อ pH ในกระเพาะอาหาร ชอบ ยาลดกรดพวกเขาทำให้เป็นกลาง กระเพาะอาหาร กรดจึงเพิ่ม pH
ผลกระทบ
ผลกระทบ ขึ้นอยู่กับสาร สารยึดเกาะฟอสเฟตที่มี อลูมิเนียม เป็นที่ถกเถียงกันและไม่แนะนำในวรรณกรรมอีกต่อไปเนื่องจากอาจนำไปสู่การสะสมของอลูมิเนียมในกระดูก osteomalacia ภาวะสมองเสื่อมและ โรคโลหิตจาง เนื่องจากความเป็นพิษของอลูมิเนียม เมื่อรับไฟล์ แคลเซียม ยาดมhypercalcemia อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการเพิ่มขึ้น แคลเซียม การบริโภค ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นพร้อมกัน การบริหาร of D วิตามิน. ต้องปฏิบัติตามข้อควรระวังที่เหมาะสม แมกนีเซียม ยาดม อาจทำให้เกิดภาวะไขมันในเลือดสูงและ โรคท้องร่วง และมีความสามารถในการเข้าเล่มต่ำกว่า ไม่มีวางจำหน่ายทั่วไปในหลายประเทศอีกต่อไป โดยหลักการแล้วผลข้างเคียงที่รุนแรงน้อยกว่านั้นคาดว่าจะเกิดขึ้นได้ภายใต้ sevelamer และ แลนทานัมคาร์บอเนตเนื่องจากเป็นอลูมิเนียมและปราศจากแคลเซียม อย่างไรก็ตาม sevelamer มักทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในระบบทางเดินอาหารและ แลนทานัมคาร์บอเนต อาจสะสมในระหว่างการบำบัดระยะยาว