กลไกการเกิดโรค (พัฒนาการของโรค)
ต่าง เนื้องอกในกระดูก พัฒนาในรูปแบบต่างๆ ขึ้นอยู่กับเนื้อเยื่อที่มาของเนื้องอกการจำแนกประเภทของเนื้องอกในกระดูกต่อไปนี้เป็นผล:
- เนื้องอกในกระดูก - เกิดจากเซลล์สร้างกระดูก (เซลล์ที่สลายกระดูก) หรือเซลล์สร้างกระดูก (เซลล์ที่สลายกระดูก)
- เนื้องอกในกระดูก (ไวพจน์: osteoid ยักษ์ กระดูก) (ใจดี / ใจดี)
- Osteoid osteoma (อ่อนโยน)
- osteoma (อ่อนโยน) - pedunculated เนื้องอกในกระดูกโครงสร้างเป็นรูพรุน (คล้ายฟองน้ำ)
- Osteosarcoma (มะเร็ง / มะเร็ง)
- เนื้องอกในกระดูกอ่อน - เกิดจากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
- Chondroblastoma (เนื้องอก Codman) (อ่อนโยน)
- คอนโดรซาร์โคมา (มะเร็ง) - ยังเกิดขึ้นรอง (หายาก) (เนื่องจากอ่อนโยน เนื้องอกในกระดูก).
- Enchondroma (อ่อนโยน)
- Osteochondroma (ไวพจน์: cartilaginous exostosis; ecchondroma) (อ่อนโยน)
- เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เนื้องอก (คำพ้องความหมาย: bone fibromas) - เกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
- Desmoplastic bone fibroma (อ่อนโยน)
- dysplasia ของกระดูก Fibrous (Jaffe-Lichtenstein) (อ่อนโยน)
- Non-osseous fibroma (NOF) (อ่อนโยน)
- Osseous fibrosarcoma (มะเร็ง)
- Ossifying fibroma ของกระดูก (คำพ้องความหมาย: osteofibroma) (semimalignant)
- ฮีสทิโอไซต์ เนื้องอกในกระดูก.
- เส้นใยอ่อนโยน ฮิสทิโอไซโตมา (อ่อนโยน).
- เป็นเส้น ๆ ฮิสทิโอไซโตมา (MFH) (ร้าย).
- เนื้องอกเซลล์ยักษ์ (osteoclastoma) (อ่อนโยน)
- เนื้องอก Osteomyelogenous - เกิดจาก ไขกระดูก ช่องว่าง
- Ewing's sarcoma (ร้าย)
- พลาสโมซิโตมา (คำพ้องความหมาย: plasmocytoma ไขกระดูก; multiple myeoloma, Kahler's disease) (มะเร็ง)
- กระดูก hemangioma - มาจากไฟล์ เรือ ของกระดูก
สาเหตุ (สาเหตุ)
สาเหตุที่แท้จริงของเนื้องอกในกระดูกยังไม่ชัดเจน มีการสังเกตว่าทั้งเนื้องอกที่อ่อนโยน (อ่อนโยน) และเนื้องอก (มะเร็ง) ในครอบครัว ตัวอย่างเช่น, คอนโดรซาร์โคมา ดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับความบกพร่องทางพันธุกรรมในขณะที่ยังไม่พบอิทธิพลนี้ ซิวิงของ Ewing. เด็กและวัยรุ่นกับ โรคทางพันธุกรรม เช่น โรคพาเก็ท (โรคของระบบโครงร่างที่มีการเปลี่ยนแปลงของกระดูก) มีแนวโน้มที่จะพัฒนามากขึ้น osteosarcoma. สาเหตุทางชีวประวัติ
- ภาระทางพันธุกรรมจากพ่อแม่ปู่ย่าตายาย (คอนโดรซาร์โคมา, osteochondromatosis (การหลั่งของกระดูกพรุนหลายครั้ง)).
- Osteochondromatosis เป็นกรรมพันธุ์ในลักษณะเด่นของ autosomal
- ข้อบกพร่องของโครโมโซมที่ทราบ: บนโครโมโซม 8q24 [EXT1] และ 11p11-13 [EXT2]
- ความผิดปกติทางพันธุกรรม (ทุติยภูมิ osteosarcoma).
- ทวิภาคี retinoblastoma - เนื้องอกมะเร็งของตา
- Bloom syndrome (BLM) - ความผิดปกติที่หายาก อาการ: เพิ่มความเสี่ยงเนื้องอกโดยเฉพาะ สำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาวและเนื้องอกที่เป็นของแข็งความไวแสงความผิดปกติของเม็ดสีความผิดปกติของการเจริญพันธุ์การชะลอการเจริญเติบโต
- Li-Fraumeni syndrome - โรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมโดยอัตโนมัติซึ่งนำไปสู่เนื้องอกหลายชนิด (รวมถึง astrocytomas)
- Osteochondromatosis เป็นกรรมพันธุ์ในลักษณะเด่นของ autosomal
- เชื้อชาติ - คนผิวขาว (คนผิวขาว) มักได้รับผลกระทบจาก ซิวิงของ Ewingชาวเอเชียไม่ค่อยมีและชาวแอฟริกัน - อเมริกันแทบไม่เคย
- อายุ - อายุที่เพิ่มขึ้น (อุบัติการณ์ของ การแพร่กระจาย เพิ่มขึ้น)
สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค
- เนื้องอกในกระดูกที่อ่อนโยน (อ่อนโยน) - เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกในกระดูกชนิดทุติยภูมิ (chondrosarcoma)
- สำหรับ osteosarcoma ทุติยภูมิ:
- Fibrous dysplasia (คำพ้องความหมาย: Jaffe-Lichtenstein) - โรคทางระบบของโครงกระดูกที่เริ่มต้นใน ในวัยเด็ก และอาจส่งผลต่อกระดูกเพียงชิ้นเดียว (monostotic) หรือหลายชิ้น กระดูก (polyostotic). เนื่องจากไขกระดูกพังผืด (การแพร่กระจายทางพยาธิวิทยาของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) และ spongiosis (มีรูพรุนเป็นรูพรุนการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของเนื้อเยื่อกระดูก) ของ compacta (ชั้นขอบนอกของกระดูก) ซึ่งได้รับผลกระทบ กระดูก สูญเสียความสามารถในการรับน้ำหนัก เกิดขึ้นเป็นพัก ๆ
- กล้ามเนื้อกระดูก - เนื่องจากสาเหตุต่าง ๆ โดยไม่มีการติดเชื้อ (ปลอดเชื้อ)
- osteochondromas หลายตัว
- โรคพาเก็ท (คำพ้องความหมาย: Paget's disease of bone) - โรคของระบบโครงร่างที่มีการเปลี่ยนแปลงของกระดูก
- osteomyelitis - การอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังของกระดูกและ ไขกระดูกมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย การรวมกันของ osteitis และ myelitis (ไขกระดูก /เส้นประสาทไขสันหลัง).
- สำหรับมะเร็งผิวหนังทุติยภูมิทุติยภูมิ (MFH):
- สำหรับ MFH ของ ผิว.
- ในเนื้อเยื่อแผลเป็น
- ในบริเวณที่มีการอักเสบเรื้อรัง
- ในพื้นที่ฉายรังสี (รังสีบำบัด/ การฉายรังสี การรักษาด้วย).
- เอ็นคอนโดรมา - ใจดี (ใจดี) เนื้องอกในกระดูก ที่มาจาก กระดูกอ่อน เนื้อเยื่อ.
- Fibrous dysplasia - ความผิดปกติของเนื้อเยื่อกระดูกนั่นคือ กระดูก สร้างส่วนที่ยื่นออกมาเหมือนเนื้องอก
- กระดูกหัก (กระดูกแตก)
- กล้ามเนื้อกระดูก (การตายของเนื้อเยื่อกระดูก)
- โรคพาเก็ท - โรคของระบบโครงร่างซึ่งมีกระดูกหลายชิ้นหนาขึ้นทีละน้อย
- osteomyelitis (ไขกระดูก การอักเสบ).
- สำหรับ MFH ของ ผิว.
- เนื้องอกหลักอื่น ๆ ต่อไปนี้สามารถนำไปสู่การแพร่กระจายของกระดูก - เนื้องอกในกระดูกที่เป็นมะเร็งทุติยภูมิ:
- มะเร็งเต้านม (มะเร็งเต้านม) (50-85%)
- มะเร็งต่อมลูกหมาก (มะเร็งต่อมลูกหมาก) (50-75%)
- มะเร็งหลอดลม (มะเร็งปอด) (30-50%)
- มะเร็งเซลล์ไต (มะเร็งไต) (30-45%)
- มะเร็งต่อมไทรอยด์ (ไทรอยด์ โรคมะเร็ง) (ประมาณ 30%)
- มะเร็งตับอ่อน (มะเร็งตับอ่อน) (5-10%)
- มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (เครื่องหมายจุดคู่ โรคมะเร็ง) (5-10%)
- มะเร็งกระเพาะอาหาร (มะเร็งกระเพาะอาหาร) (5-10%)
- มะเร็งเซลล์ตับ (ตับ โรคมะเร็ง) (ประมาณ 8%)
- มะเร็งรังไข่ (มะเร็งรังไข่) (2-6%)
- ใน 3-10% ของรายไม่พบเนื้องอกหลัก
การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น (ลำดับความถี่จากมากไปหาน้อย): ปอด, ตับ, SkeletalLocalization ในโครงกระดูก: ร่างกายของกระดูกสันหลัง, กระดูกเชิงกราน, ซี่โครง, ใกล้เคียง (ไปทางกลางลำตัว) ปลายโคนขา (ปลายโคนขา), กระดูกต้นแขน (กระดูกต้นแขน).
การสัมผัสกัมมันตภาพรังสี
รังสีเอกซ์
การรักษาเนื้องอก
เนื้องอกในกระดูกพบได้บ่อยในผู้ที่ได้รับการผ่าตัด ยาเคมีบำบัด และ / หรือ radiatio (การแผ่รังสี การรักษาด้วย) เข้า ในวัยเด็ก เนื่องจากโรคเนื้องอกอื่น การรักษาเนื้องอกในระยะลุกลามจะเปลี่ยนแปลงจีโนม (สารพันธุกรรม) ของเซลล์สร้างกระดูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ chondrosarcoma เนื้องอกมะเร็งหลัก ซิวิงของ Ewingและ osteosarcoma.
