มะเร็ง: สาเหตุทางชีวประวัติและปัจจัยทางพันธุกรรม

สาเหตุทางชีวประวัติ /ปัจจัยเสี่ยง รวมถึงปัจจัยทางพันธุกรรม

  • ภาระทางพันธุกรรม
    • โรคมะเร็ง (ก่อน) การจำหน่าย (การจำหน่ายมะเร็ง / การจูงใจของมะเร็ง) ในเนื้องอกวิทยาเด็ก
      • มะเร็ง≥ 2 ในสมาชิกในครอบครัวที่มีอายุน้อยกว่า 18 ปีรวมทั้งผู้ป่วยดัชนี
      • พ่อแม่หรือพี่น้องที่เป็นมะเร็งอายุน้อยกว่า 45 ปี
      • ≥ 2 ญาติระดับที่หนึ่งหรือสองในสายผู้ปกครองเดียวกัน (สายพ่อ) กับ โรคมะเร็ง ก่อนอายุ 45 ปี
      • ความสามัคคี (consanguinity) ของผู้ปกครอง
    • ความเสี่ยงทางพันธุกรรมขึ้นอยู่กับความหลากหลายของยีน:
      • ยีน / SNPs (single nucleotide polymorphism; อังกฤษ: single nucleotide polymorphism):
        • SNP: rs2279744 ใน MDM2 ยีน.
          • กลุ่มดาวอัลลีล: GT (บุคคลที่ได้รับผลกระทบมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเนื้องอกในระยะเริ่มต้น *)
          • กลุ่มดาวอัลลีล: GG (บุคคลที่ได้รับผลกระทบมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเนื้องอกในระยะเริ่มต้น *)
    • กลุ่มอาการของเนื้องอกที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็ง (ดูด้านล่าง: มากถึง 20% ของมะเร็งทั้งหมดเกิดจากการกลายพันธุ์ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม)
  • อายุ - ยิ่งอายุมากขึ้นความเสี่ยงในการเป็นโรคเนื้องอกก็จะยิ่งสูงขึ้นเนื่องจากกลไกการซ่อมแซมทางพันธุกรรมในวัยชราจะไม่ได้ผลเหมือนในช่วงอายุน้อยอีกต่อไป
  • ปัจจัยด้านฮอร์โมนจำนวนปีในชีวิตของผู้หญิงเมื่อเธออยู่ภายใต้อิทธิพลของเอสโตรเจนและโปรเจสตินโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงหลายปีก่อนการตั้งครรภ์ครั้งแรกที่ดำเนินไปถึงระยะมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านม (มะเร็งเต้านม)!
  • การมีประจำเดือนครั้งแรกในช่วงต้น (การมีประจำเดือน) - ดังนั้นความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมจึงเพิ่มขึ้น 50% ถึง 60% สำหรับผู้หญิงที่มีประจำเดือนเมื่ออายุ 12 ปีเมื่อเทียบกับผู้ที่มีประจำเดือนครั้งแรกเมื่ออายุ 16 ปีเท่านั้น
  • สายก่อน การตั้งครรภ์ - หลังอายุ 30 ปี - เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมประมาณ 3 เท่า (มะเร็งเต้านม).
  • ระยะเวลาเลี้ยงลูกด้วยนมสั้น - ยิ่งให้นมแม่สั้นลงความเสี่ยงในการพัฒนาก็จะยิ่งสูงขึ้น มะเร็งเต้านม. สิ่งนี้เปิดเผยการศึกษาอภิมาน
  • การไม่มีบุตร - 1.5-2.3 เท่าเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านม

* ส่วนใหญ่เป็นเนื้อเยื่ออ่อน sarcoma กระจาย B-cell ขนาดใหญ่ โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง, มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (มะเร็ง (มะเร็ง) เนื้องอกของลำไส้และ ไส้ตรง), มะเร็งรังไข่ (มะเร็งรังไข่), มะเร็งหลอดลมชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก (ปอด มะเร็ง) ของผู้หญิง เนื้องอก ของผู้หญิง (กลุ่มดาวอัลลีล: GG) และอัตราการรอดชีวิตลดลงของผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะอาหารและเซลล์ไต

กลุ่มอาการของเนื้องอกที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง

กลุ่มอาการของเนื้องอกที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม ยีน ความถี่ * 1 สเปกตรัมของเนื้องอกที่แคบลง
มรดกที่โดดเด่นของ autosomal
มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักจากกรรมพันธุ์ที่ไม่มี polyposis (HNPCC) MSH2MLH1MSH6PMS2 ประมาณ 1: 500 * 2 เครื่องหมายจุดคู่, เยื่อบุโพรงมดลูก, กระเพาะอาหาร, ลำไส้เล็ก, มะเร็งท่อปัสสาวะเป็นต้น
มะเร็งเต้านมและรังไข่ในครอบครัว BRCA1BRCA2 1: 500 ถึง 1: 1,000 มะเร็งเต้านมรังไข่และมะเร็งต่อมลูกหมาก
Neurofibromatosis ประเภท 1 NF1 1: 3.000 Neurofibroma, glioma ออปติก, neurofibrosarcoma
retinoblastoma ครอบครัว RB1 1: 15,000 ถึง 1: 20,000 บ่อยครั้งที่ retinoblastoma ทวิภาคีในวัยเด็กเนื้องอกทุติยภูมิในภายหลัง
เนื้องอกต่อมไร้ท่อหลายชนิด 2 (MEN2a) RET 1: 30.000 มะเร็งต่อมไทรอยด์ในไขกระดูก ฟีโอโครโมไซโตมา, hyperparathyroidism.
polyposis adenomatous ในครอบครัว (FAP) APC 1: 33.000 > 100 เครื่องหมายจุดคู่ adenomas, เนื้องอกในระบบทางเดินอาหารส่วนบน, desmoids
โรค Von Hippel-Lindau วีเอชแอล 1: 36.000 ล้างเซลล์มะเร็งเซลล์ไตและเนื้องอกอื่น ๆ ส่วนใหญ่เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยน
โรค Li-Fraumeni TP53 หายาก * 3 เนื้องอกในวงกว้างโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ได้แก่ มะเร็งเต้านมมะเร็งเต้านมเนื้องอกในสมองมะเร็งเม็ดเลือดขาว
มรดกถอยอัตโนมัติ
โพลิโพซิสที่เกี่ยวข้องกับ MUTYH (MAP) มิวตี้ ไม่มีข้อมูล มะเร็งลำไส้ใหญ่ adenomas ลำไส้ใหญ่
Ataxia teleangiectatica ATM 1: 40,000 ถึง 1: 100,000 Non-Hodgkin's lymphoma มะเร็งเม็ดเลือดขาว
โรคโลหิตจาง Fanconi แฟนคา-เอช 1: 100.000 เนื้องอกทางโลหิตวิทยา

* 1 ข้อมูลความถี่หมายถึงจำนวนพาหะของพืชในประชากรทั่วไป * 2 ประมาณ 2-3% ของทั้งหมด เครื่องหมายจุดคู่ มะเร็งประมาณความถี่จากสิ่งนี้
* 3 น้อยกว่า 400 ครอบครัวที่อธิบายทั่วโลก หมายเหตุเพิ่มเติม

  • การจัดลำดับยีนมากกว่า 80 ยีนที่อาจเกี่ยวข้องกับการก่อมะเร็งส่งผลให้มีอัตราการโจมตีสูงสำหรับสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรค (PGV; vulgo โรคมะเร็ง ยีน): อย่างน้อยหนึ่งสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรค (PGV) พบในผู้ป่วย 397 ราย (13.3%):