สำหรับเด็ก | ไฮเปอร์ไทรอยด์

สำหรับเด็ก ๆ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเด็กสิ่งสำคัญคือต้องรับรู้ ต่อมไทรอยด์ ความผิดปกติในเวลา ไทรอยด์ที่โอ้อวด (hyperthyroidism) สามารถนำไปสู่อาการต่างๆ สิ่งเหล่านี้มักรวมถึงการขยาย ต่อมไทรอยด์ชีพจรเต้นเร็ว ความดันเลือดสูงการสั่นของแขนขาและอาจมีการยื่นออกมาของดวงตา

ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวดในเด็กอาจเกิดจาก (โดยปกติจะไม่เป็นพิษเป็นภัย) (adenomas) ของ ต่อมไทรอยด์ซึ่งแยกออกจากวงจรควบคุมปกติของต่อมไทรอยด์ผลิตไทรอยด์ ฮอร์โมน. สาเหตุอื่น ๆ อาจเป็นกระบวนการแพ้ภูมิตัวเองการใช้ยาเกินขนาด ยาไทรอยด์ หรือการแพร่กระจายของต่อมไทรอยด์ แอนติบอดี ในระหว่าง การตั้งครรภ์ โดยแม่ โดยปกติ hyperthyroidism ในเด็กตรวจพบได้อย่างรวดเร็วตามที่เกี่ยวข้อง เลือด ค่าต่างๆจะถูกตรวจสอบแล้วในช่วงวันแรกของชีวิตซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจ U2

หากมีข้อบ่งชี้ของความผิดปกติของการทำงานที่เกี่ยวข้อง เสียงพ้น การตรวจสอบหรือในกรณีพิเศษก การประดิษฐ์ตัวอักษร สามารถยืนยันการวินิจฉัยได้ ขึ้นอยู่กับสาเหตุการรักษาจะดำเนินการด้วยยาหรือการผ่าตัด การฉายรังสีของต่อมไทรอยด์ด้วยกัมมันตภาพรังสีทางหลอดเลือดดำ ไอโอดีน อาจได้รับการพิจารณา

การติดตามผลการรักษาประกอบด้วยเพียงพอ ไอโอดีน จัดหาและอาจบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนscintigraphy ของผู้ป่วยหญิงด้วย hyperthyroidism. การรับสารกัมมันตภาพรังสี ไอโอดีน เพิ่มขึ้นอย่างมากในต่อมไทรอยด์ทั้งหมด จากนี้สามารถอนุมานได้ว่าต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (hyperthyroidism) ความสงสัยนี้สามารถยืนยันได้โดยการกำหนดสิ่งที่เรียกว่า ค่าต่อมไทรอยด์ ใน เลือด.

การวินิจฉัยโรค

ในคอลเลกชันของ ประวัติทางการแพทย์ (= anamnesis) ต้องถามว่ามีการใช้ยาที่มีไอโอดีนหรือใช้ขี้ผึ้ง / ทิงเจอร์ที่มีไอโอดีนกับผิวหนังหรือไม่หรือการตรวจด้วย รังสีเอกซ์ ทำการทดสอบตัวกลางที่มีไอโอดีน การบริโภคไอโอดีนเพิ่มเติมนี้อาจนำไปสู่ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน อาการของไทรอยด์ที่โอ้อวด (hyperthyroidism) จะถูกกำหนดในระหว่างการตรวจทางคลินิกเช่นเพิ่มขึ้น หัวใจ อัตราและ ความดันเลือดสูง ค่าหรือถูกถาม

พื้นที่ การตรวจร่างกาย ของผู้ป่วยตามด้วยการตรวจสอบสถานการณ์การเผาผลาญ: การตรวจทางห้องปฏิบัติการจะดำเนินการเพื่อกำหนดระดับของต่อมไทรอยด์ ฮอร์โมน T3 และ T4 และ TSH ความเข้มข้นใน เลือด: ความเข้มข้นของ ฮอร์โมน T3 และ T4 ได้รับการยกระดับและ TSH ระดับจะลดลงเนื่องจากข้อเสนอแนะเชิงลบจาก ฮอร์โมนไทรอยด์ ไปยังศูนย์ที่เหนือกว่า ถ้า โรคเกรฟส์ ' เป็นที่สงสัยว่า TSH autoantibodies สามารถตรวจพบได้ในเลือด ขั้นตอนการถ่ายภาพที่ใช้ในการวินิจฉัยภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ได้แก่ เสียงพ้น (= sonography) และ การประดิษฐ์ตัวอักษร.

เสียงพ้น เป็นวิธีการที่ขาดไม่ได้ในการตรวจหาโรคของต่อมไทรอยด์: สามารถระบุข้อความเกี่ยวกับความผิดปกติในโครงสร้างของเนื้อเยื่อและรูปแบบเสียงสะท้อนของต่อมไทรอยด์รวมทั้งการกำหนดปริมาตรของอวัยวะได้ หากมีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินมีหลายพื้นที่ของต่อมไทรอยด์ที่มีเสียงสะท้อนต่ำซึ่งจะปรากฏเป็นสีดำในภาพอัลตราซาวนด์ ปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงต่อมไทรอยด์จะเพิ่มขึ้นซึ่งสามารถกำหนดได้โดยการตรวจ Doppler (= ขั้นตอน sonographic เพื่อวัดอัตราการไหลของเลือดใน เรือ).

Scintigraphy เป็นการตรวจทางรังสีวิทยาที่สามารถใช้เพื่อแสดงภาพเซลล์ที่สร้างฮอร์โมนที่ใช้งานอยู่ของต่อมไทรอยด์ Scintigraphy ใช้เป็นหลักในการวินิจฉัยบริเวณที่เป็นอิสระของต่อมไทรอยด์ สำหรับการมองเห็นนั้นไอโอดีนที่เสถียรจะถูกจับคู่กับเทคนีเทียมกัมมันตภาพรังสีและให้กับผู้ป่วยผ่านทาง หลอดเลือดดำ.

การดูดซึมไอโอดีนเข้าสู่ต่อมไทรอยด์จึงเชื่อมโยงกับการดูดซึมของสารกัมมันตภาพรังสีเพื่อให้สามารถวัดปริมาณการดูดซึมไอโอดีนได้โดยใช้การแสดงเครื่องหมายในภาพ scintigraphic ในกรณีของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินไอโอดีนจำนวนมากและทำให้เทคเซียมจำนวนมากถูกดูดซึมโดยต่อมไทรอยด์ บริเวณที่มีการจัดเก็บที่แข็งแรงขึ้นเรียกว่าก้อนร้อนบ่งบอกถึงการมีต่อมไทรอยด์ที่เป็นอิสระ