อะไรคือผลของเห็บกัด?

บทนำ

ในประเทศเยอรมนีโรคสองชนิดนี้ติดต่อโดยเห็บกัด หนึ่งคือ โรคซึ่งเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย Borrelia burgdorferi และอีกชนิดคือ TBE ซึ่งเกิดจากการติดเชื้อไวรัส การกัดของเห็บมักจะไม่มีใครสังเกตเห็นซึ่งเป็นสาเหตุที่การวินิจฉัยมักทำได้ค่อนข้างยาก

ภาพรวมของผลที่ตามมา

เห็บสามารถทำได้หากติดเชื้อบางอย่าง ไวรัส or แบคทีเรียส่งต่อให้มนุษย์ ควรสังเกตว่าเห็บทุกตัวไม่ได้ติดเชื้อด้วยเชื้อโรคอย่างน้อยหนึ่งชนิดและสิ่งเหล่านี้จะไม่แพร่กระจายไปยังคนทุกครั้งที่ถูกกัด โรคต่อไปนี้เป็นไปได้หลังจาก เห็บกัด ในเยอรมนี: โรค TBE ในประเทศอื่นเห็บสามารถแพร่เชื้อโรคอื่น ๆ ได้เช่นกัน

• โรคข้อต่อ Lyme
• โรคประสาท
• Acrodermatitis Chronica atrophicans Herxheimer
• อาการไขสันหลังอักเสบ
• การอักเสบของสมอง

โรค

โรค เป็นโรคที่เกิดจากเห็บที่พบบ่อยที่สุดในเยอรมนี เกิดจากแบคทีเรีย Borrelia burgdorferi แบคทีเรียสามารถส่งผ่านทาง น้ำลาย ของเห็บในกรณีของ เห็บกัด.

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องกำจัดเห็บโดยเร็วที่สุดเนื่องจากความเสี่ยงของการแพร่เชื้อจะเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาของการกัด ไม่ใช่ทุกเห็บที่มีบอร์เรเลีย ในเยอรมนีขึ้นอยู่กับขั้นตอนของการพัฒนาระหว่างหนึ่งถึงยี่สิบเปอร์เซ็นต์ติดเชื้อแบคทีเรีย

พื้นที่ แบคทีเรีย ส่วนใหญ่ติดเชื้อ ระบบประสาท, ข้อต่อ และผิวหนัง การติดเชื้อแบคทีเรียมักจะปรากฏตัวครั้งแรกโดยมีสีแดงเป็นรูปวงแหวนรอบ ๆ เห็บกัดซึ่งจะพัฒนาไม่กี่วันถึงสัปดาห์หลังการกัด สิ่งนี้เรียกว่าผื่นแดงคัน

สามารถมาพร้อมกับ ไข้หวัดใหญ่- อาการคล้ายกล้ามเนื้อและ อาการปวดข้อ or ไข้. ในร้อยละ XNUMX ของกรณีการติดเชื้อจะแสดงอาการทางระบบประสาท เรียกว่า neuroborreliosis ในระยะเริ่มต้น

มักจะเห็นได้ชัดจากการอักเสบของ เส้นประสาทใบหน้าซึ่งสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นอัมพาตบนใบหน้า จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนตัวอย่างเช่นโดยมุมหลบตาของ ปาก หรือลดลง เปลือกตา ปิด. ถ้า แบคทีเรีย โจมตีกระดูกสันหลัง เส้นประสาท ของ เส้นประสาทไขสันหลัง, ร้อน อาการปวดเกิดขึ้นโดยเฉพาะในเวลากลางคืน

ในหลาย ๆ กรณี ความเจ็บปวด ไม่ดีขึ้นหลังจากได้มาตรฐาน ยาแก้ปวดซึ่งเป็นสาเหตุที่แพทย์สั่งยาพิเศษเพื่อบรรเทาอาการปวด โรค Lyme ได้รับการรักษาด้วยระยะเวลาสองถึงสามสัปดาห์ ยาปฏิชีวนะ (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคเกาต์). เป็นสิ่งสำคัญที่ ยาปฏิชีวนะ รับประทานเป็นประจำในช่วงระยะเวลาหนึ่งเพื่อให้โรคสามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์

ด้วยการรักษาอย่างเพียงพอโรค Lyme จะหายได้ในระยะเริ่มแรกโดยส่วนใหญ่ไม่มีผล การติดเชื้อแบคทีเรียมักจะปรากฏเป็นครั้งแรกโดยมีสีแดงเป็นรูปวงแหวนรอบ ๆ ตัวเห็บซึ่งจะเกิดขึ้นหลังจากกัดไป XNUMX-XNUMX วัน เรียกว่าผื่นแดงคัน

สามารถมาพร้อมกับ ไข้หวัดใหญ่- อาการคล้ายกล้ามเนื้อและ อาการปวดข้อ or ไข้. ในร้อยละ XNUMX ของกรณีการติดเชื้อจะแสดงอาการทางระบบประสาท เรียกว่า neuroborreliosis ในระยะเริ่มต้น

มักจะเห็นได้ชัดจากการอักเสบของ เส้นประสาทใบหน้าซึ่งสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นอัมพาตบนใบหน้า จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนตัวอย่างเช่นโดยมุมหลบตาของ ปาก หรือลดลง เปลือกตา ปิด. หากแบคทีเรียเข้าโจมตีกระดูกสันหลัง เส้นประสาท ของ เส้นประสาทไขสันหลัง, ร้อน อาการปวดเกิดขึ้นโดยเฉพาะในเวลากลางคืน

ในหลาย ๆ กรณี ความเจ็บปวด ไม่ดีขึ้นหลังจากได้มาตรฐาน ยาแก้ปวดซึ่งเป็นสาเหตุที่แพทย์สั่งยาพิเศษเพื่อบรรเทาอาการปวด โรค Lyme ได้รับการรักษาด้วยระยะเวลาสองถึงสามสัปดาห์ ยาปฏิชีวนะ (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคเกาต์). สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานยาปฏิชีวนะเป็นประจำในช่วงระยะเวลาหนึ่งเพื่อให้โรคสามารถหายได้อย่างสมบูรณ์

ด้วยการรักษาอย่างเพียงพอโรค Lyme จะหายได้ในระยะเริ่มแรกโดยส่วนใหญ่ไม่มีผล โรค Lyme ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ (โดยเฉพาะ Doxycyclin) เป็นเวลาสองถึงสามสัปดาห์ สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานยาปฏิชีวนะเป็นประจำในช่วงระยะเวลาหนึ่งเพื่อให้โรคสามารถหายได้อย่างสมบูรณ์

ด้วยการรักษาอย่างเพียงพอโรค Lyme จะหายได้ในระยะเริ่มแรกโดยส่วนใหญ่ไม่มีผล ในทางเทคนิค borreliosis ร่วมเรียกว่า Lyme โรคไขข้อ. มักเกิดขึ้นหลายเดือนถึงหลายปีหลังจากการติดเชื้อบอร์เรเลียเป็นการอักเสบที่ไม่ต่อเนื่องหรือเรื้อรังของขนาดใหญ่ ข้อต่อเช่นสะโพกหัวเข่าและไหล่และมีลักษณะเด่นคือ ความเจ็บปวด และบวม

ในบางกรณีก็มีผลต่อขนาดเล็กเช่นกัน ข้อต่อ. การอักเสบทำลายข้อต่อ กระดูกอ่อนซึ่งเป็นสาเหตุที่คาดว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่สำคัญในข้อต่อในกรณีที่มีการติดเชื้อในระยะยาว เนื่องจากอาการอาจไม่เฉพาะเจาะจงมากและมักไม่สามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังเห็บกัดได้เนื่องจากความล่าช้าของเวลาจึงมีการเจาะเลือดออกเพื่อวินิจฉัยเพื่อดูว่าสามารถตรวจพบสารพันธุกรรมของแบคทีเรีย Borrelia burgdorferi ได้หรือไม่

การรักษา borreliosis ร่วมคือการให้ยาปฏิชีวนะ โรคเกาต์ซึ่งต้องรับประทานในรูปแบบแท็บเล็ตในช่วงสองถึงสามสัปดาห์ ไม่คาดว่าจะเกิดความเสียหายถาวรหากได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและเพียงพอ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ได้รับ ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่าง neuroborreliosis ตอนต้นและตอนปลายในการติดเชื้อ Borrelia

neuroborreliosis ในระยะเริ่มต้นมักปรากฏตัวภายในไม่กี่สัปดาห์ถึงหลายเดือนหลังจากการแพร่กระจายของแบคทีเรียโดยเห็บกัด มักแสดงออกโดยอัมพาตของก เส้นประสาทใบหน้าส่งผลให้มุมหลบตาของ ปาก และลดลง เปลือกตา ปิด. โรคระบบประสาทส่วนปลายจะแสดงออกมาเมื่อการติดเชื้อ Borrelia ถูกมองข้ามมาเป็นเวลานานและการติดเชื้อสามารถพัฒนาได้อย่างร้ายกาจในช่วงหลายเดือนถึงหลายปี

มันเกิดขึ้นน้อยมาก เป็นโรคอักเสบของส่วนกลาง ระบบประสาท (สมอง และ เส้นประสาทไขสันหลัง) และปรากฏตัวเช่นผ่านการเดินและ กระเพาะปัสสาวะ ความผิดปกติ ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะซึ่งให้ทางหลอดเลือดดำในระหว่างการเข้าพักผู้ป่วยใน

ในระยะของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมโรคมักจะไม่หายสนิทและอาการบางอย่างอาจคงอยู่อย่างถาวร หลังจากเห็บกัดก ผื่นผิวหนังที่เรียกว่าสีแดงหลงทางอาจปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามวัน นี่คือการเปลี่ยนสีของผิวหนังบริเวณที่ถูกเห็บกัดซึ่งค่อยๆจางจากภายในสู่ภายนอก

หากการติดเชื้อแบคทีเรีย Borrelia burgdorferi ไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอหรือหากไม่มีใครสังเกตเห็นการติดเชื้ออาจเกิดผลกระทบระยะยาวต่อผิวหนังได้ โรคนี้เรียกว่า Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer มันคือ โรคเรื้อรัง ที่สามารถนำไปสู่การสูญเสียเนื้อเยื่อที่เด่นชัด (ผิวหนังฝ่อ)

ผิวสัมผัสเหมือนกระดาษบุหรี่ ก่อนที่จะสูญเสียเนื้อเยื่อมักจะมีการอักเสบของลำตัวและแขนขาอย่างกว้างขวางซึ่งจะมีสีแดงอมฟ้า ขาข้างที่ยืดออกได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ

โรคนี้ได้รับการรักษาด้วยการให้ยาปฏิชีวนะ หากมีการสูญเสียเนื้อเยื่อไปแล้วโรคจะไม่หายสนิท หากการติดเชื้อแบคทีเรีย Borrelia burgdorferi ไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอหรือหากไม่มีใครสังเกตเห็นการติดเชื้ออาจเกิดผลกระทบระยะยาวต่อผิวหนังได้

โรคนี้เรียกว่า Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer มันคือ โรคเรื้อรัง ที่สามารถนำไปสู่การสูญเสียเนื้อเยื่อที่เด่นชัด (ผิวหนังฝ่อ) ผิวสัมผัสเหมือนกระดาษบุหรี่

ก่อนที่จะสูญเสียเนื้อเยื่อมักจะมีการอักเสบของลำตัวและแขนขาอย่างกว้างขวางซึ่งจะมีสีแดงอมฟ้า ขาข้างที่ยืดออกได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ โรคนี้ได้รับการรักษาด้วยการให้ยาปฏิชีวนะ หากมีการสูญเสียเนื้อเยื่อไปแล้วโรคจะไม่หายสนิท