การขนส่งคอเลสเตอรอล | คอเลสเตอรอล

การขนส่งคอเลสเตอรอล

ตั้งแต่ คอเลสเตอรอล ไม่ละลายในน้ำจะต้องถูกผูกไว้ โปรตีน สำหรับการขนส่งใน เลือด. สิ่งเหล่านี้เรียกว่าไลโปโปรตีน หลังจากดูดซึมจากลำไส้แล้ว คอเลสเตอรอล ถูกดูดซับโดย chylomicrons

เหล่านี้ขนส่ง คอเลสเตอรอล ไป ตับ. ไลโปโปรตีนอื่น ๆ (VLDL, IDL และ LDL) ขนส่งคอเลสเตอรอลที่ทำเองที่บ้านจาก ตับ ไปยังเนื้อเยื่อดังนั้นจึงเรียกอีกอย่างว่าคอเลสเตอรอลที่“ ไม่ดี” ในทางกลับกัน HDLs จะดูดซับคอเลสเตอรอลจากเนื้อเยื่อและส่งกลับไปที่ ตับ.

พวกเขาจึงถูกเรียกว่า“ คอเลสเตอรอลที่ดี” "ไม่ดี" LDL ถูกแยกย่อยออกจากไฟล์ เลือด ในสองวิธีที่แตกต่างกัน ส่วนใหญ่ LDL ถูกเผาผลาญผ่านทาง“ ทางเดินของตัวรับ LDL”

ตัวรับเหล่านี้สามารถพบได้ในเกือบทุกเซลล์ของหลอดเลือดแดงและเซลล์ตับและดูดซับคอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี" ผ่านเข้าไป อีกวิธีหนึ่งคือทางเดินกินของเน่า ซึ่งนำไปสู่การสลายและกักเก็บคอเลสเตอรอลใน เลือด เรือ. ในที่สุดสิ่งนี้สามารถนำไปสู่ แผ่นโลหะ การก่อตัวและการอุดตันของเลือด เรือซึ่งสามารถแสดงออกได้ทางคลินิกในก หัวใจ โจมตีหรือ ละโบม.

ค่ามาตรฐาน

คอเลสเตอรอลรวมมีค่าระหว่าง 110-230 มก. / ดล. สิ่งนี้ใช้ได้กับผู้หญิงและผู้ชาย - ระดับ LDL ควรอยู่ระหว่าง 70-180 มก. / ดล. สำหรับผู้หญิงและผู้ชาย

ในทั้งสองกรณีค่าที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญจะเพิ่มความเสี่ยง ละโบม และ หัวใจ โจมตี. - ไตรกลีเซอไรด์ (TAG) ควร <150mg / dl - ตั้งแต่ HDL ก็คือ“ คอเลสเตอรอลที่ดี” ไม่มีขีด จำกัด สูงเท่าไหร่ยิ่ง HDL สูงเท่าไรก็ยิ่งดีเท่านั้น ควรมีอย่างน้อย> 35 มก. / ดล.

คลินิก

เกี่ยวข้องกับคอเลสเตอรอลเป็นเรื่องของครอบครัว ไขมันในเลือดสูง และการก่อตัวของ โรคนิ่ว. ครอบครัว ไขมันในเลือดสูง เป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดของการเผาผลาญคอเลสเตอรอล มีความเกี่ยวข้องกับระดับคอเลสเตอรอลในเลือดที่เพิ่มขึ้นอย่างมากและไม่ได้รับอิทธิพลจากการรับประทานอาหาร

ในรูปแบบที่รู้จักกันของ ไขมันในเลือดสูงตัวรับ LDL จะถูกสร้างขึ้นอย่างไม่สมบูรณ์หรือขาดไปอย่างสมบูรณ์ดังนั้นคอเลสเตอรอลจึงไม่สามารถดูดซึมจากเลือดได้ สิ่งนี้นำไปสู่การดูดซึม LDL ที่เพิ่มขึ้นผ่านทางเดินกินของเน่าและทำให้ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ หัวใจ การโจมตีและโรคหลอดเลือดอื่น ๆ ในวัยเด็ก รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะไขมันในเลือดสูงในครอบครัว autosomal ที่มีความชุก 1: 500

ผู้ป่วยมักจะโดดเด่นในห้องปฏิบัติการทางเคมีเนื่องจากค่าคอเลสเตอรอลรวมและ LDL คอเลสเตอรอลสูงมากโดยมีค่าปกติสำหรับ HDL คอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ โรคนี้สามารถรักษาได้ตามอาการโดยการยับยั้งการสังเคราะห์ของร่างกายเองเท่านั้น สิ่งนี้ทำได้โดย statins ซึ่งนำไปสู่การยับยั้ง HMG-CoA reductase และยับยั้งการสร้างคอเลสเตอรอลในร่างกาย

โรคนิ่ว เกิดจากการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของไฟล์ น้ำดี. เป็นผลให้คอเลสเตอรอลจำนวนมากไม่สามารถถูกทำให้เป็นอิมัลชันได้อีกต่อไป น้ำดี และ โรคนิ่ว เกิดขึ้น สิ่งเหล่านี้ประกอบด้วยคอเลสเตอรอล 80% บางส่วน 50% ของนิ่วประกอบด้วยคอเลสเตอรอลบริสุทธิ์

โรคนิ่วสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการ แต่ก็สามารถนำไปสู่ ถุงน้ำดี การอักเสบรุนแรง ความเจ็บปวด และ น้ำดี ปัญหาการระบายน้ำหากก้อนหินขวางทาง ในกรณีเหล่านี้มักจะต้องเอาถุงน้ำดีออก นอกจากนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดนิ่วอีกด้วยเนื่องจากนิ่วสามารถก่อตัวได้ใน ถุงน้ำดี ตัวเอง