มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เรื้อรัง

มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เรื้อรัง: การทดสอบและวินิจฉัย

พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการอันดับ 1-การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ จำนวนเม็ดเลือดน้อย [ระยะต่อมา: ภาวะโลหิตจาง/การนับเม็ดเลือดไม่ดี, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ/การขาดเกล็ดเลือด] การนับเม็ดเลือดที่แตกต่างกัน [การเกิดเม็ดโลหิตขาวแบบถาวร/การเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวที่มีเปอร์เซ็นต์เม็ดเลือดขาวสูง (>50%): > 5,000/ไมโครลิตรของ B ลิมโฟไซต์ในเลือดส่วนปลาย ความเด่นของลิมโฟไซต์ที่โตเต็มที่ที่มีขนาดเล็กในรอยเปื้อนเลือดรอบข้าง] พารามิเตอร์การแข็งตัวของเลือด – รวดเร็ว, PTT (เวลา thromboplastin บางส่วน) อักเสบ … มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เรื้อรัง: การทดสอบและวินิจฉัย

มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เรื้อรัง: การบำบัดด้วยยา

เป้าหมายการรักษา การยืดอายุการรอดชีวิต คำแนะนำในการบำบัด เคมีบำบัด (ดูด้านล่าง) เป็นแบบประคับประคอง (การรักษาแบบประคับประคอง) ดังนั้นให้ล่าช้า ("กลยุทธ์เฝ้าระวังและรอ") และอ่อนโยนที่สุด (ระยะเวลาในการรักษา: หลายปี): จำนวนเม็ดเลือดขาวสูงไม่ใช่ ในตัวมันเองบ่งชี้สำหรับการรักษา! เริ่มการรักษา: สัญญาณที่เด่นชัดของการเคลื่อนตัวของไขกระดูกหรืออาการที่เกี่ยวข้องกับโรค … มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เรื้อรัง: การบำบัดด้วยยา

มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เรื้อรัง: การทดสอบการวินิจฉัย

การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ อัลตราซาวด์ช่องท้อง (การตรวจอัลตราซาวด์ของอวัยวะในช่องท้อง) – สำหรับการวินิจฉัยขั้นพื้นฐาน X-ray ของทรวงอก (X-ray thorax/chest) ในระนาบสองระนาบ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT; วิธีการถ่ายภาพแบบตัดขวาง (ภาพเอ็กซ์เรย์จากทิศทางต่างๆ ด้วยการประเมินด้วยคอมพิวเตอร์)) ของช่องท้อง/ทรวงอก (CT ช่องท้อง/CT ทรวงอก) – หากคำถามเกี่ยวกับการตรวจด้วยคลื่นเสียง/รังสีเอกซ์จำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติม การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก … มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เรื้อรัง: การทดสอบการวินิจฉัย

มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เรื้อรัง: การป้องกัน

การป้องกันมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphocytic ยังไม่สามารถทำได้ในปัจจุบัน ปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้ ได้แก่ : ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรมน้ำหนักเกิน (BMI ≥ 25; โรคอ้วน)

มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เรื้อรัง: อาการการร้องเรียนสัญญาณ

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟซิติกเรื้อรังมักถูกค้นพบโดยบังเอิญโดยลิมโฟไซโทซิส (จำนวนเม็ดเลือดขาวสูง) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ (จำนวนเม็ดเลือดที่แตกต่างกัน) ที่ดำเนินการด้วยเหตุผลอื่น อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟซิติกเรื้อรัง (CLL): เหนื่อยล้า เหนื่อยล้า มีไข้* เหงื่อออกตอนกลางคืน* (เหงื่อออกตอนกลางคืน) ไวต่อการติดเชื้อสูง โรคโลหิตจาง (แนวโน้มมีเลือดออก) สีผิวซีด … มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เรื้อรัง: อาการการร้องเรียนสัญญาณ

มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เรื้อรัง: สาเหตุ

การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง (CLL) เกิดจากการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงของโคลน B-cell ใน 95% ของกรณี ถือว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบีเซลล์ลิวคีมิก มันเกี่ยวข้องกับบีลิมโฟไซต์ B ที่โตเต็มที่ เซลล์เล็กแต่ไม่ทำงาน (เซลล์บี; พวกมันอยู่ในลิวโคไซต์ (เซลล์เม็ดเลือดขาว) พวกมันเป็นเซลล์เดียวที่สามารถผลิตแอนติบอดีได้ เมื่อรวมกัน... มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เรื้อรัง: สาเหตุ

มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เรื้อรัง: การบำบัด

มาตรการทั่วไป การจำกัดนิโคติน (งดเว้นจากการใช้ยาสูบ) จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (ผู้ชาย: แอลกอฮอล์สูงสุด 25 กรัมต่อวัน ผู้หญิง: สูงสุด 12 กรัมแอลกอฮอล์ต่อวัน) น้ำหนักปกติที่ต้องสู้หรือคงไว้! การหาค่า BMI (ดัชนีมวลกาย ดัชนีมวลกาย) หรือองค์ประกอบของร่างกายโดยใช้การวิเคราะห์อิมพีแดนซ์ไฟฟ้า ค่าดัชนีมวลกาย ≥ 25 → การมีส่วนร่วมทางการแพทย์ … มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เรื้อรัง: การบำบัด

มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เรื้อรัง: ประวัติทางการแพทย์

ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟซิติก (CLL) เรื้อรัง ประวัติครอบครัว มีโรคทางพันธุกรรมในครอบครัวของคุณหรือไม่? ประวัติทางสังคม ประวัติทางการแพทย์ในปัจจุบัน/ประวัติทางการแพทย์ที่เป็นระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) คุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใด ๆ เช่น ความเหนื่อยล้า สีซีด หรือความรู้สึกเจ็บป่วยทั่วไปหรือไม่? สังเกตไหม… มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เรื้อรัง: ประวัติทางการแพทย์

มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เรื้อรัง: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค

เลือด อวัยวะสร้างเลือด-ภูมิคุ้มกัน (D50-D90) ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็น (ET) – โรค myeloproliferative เรื้อรัง (CMPE, CMPN) ที่มีระดับเกล็ดเลือดสูงเรื้อรัง (thrombocytes) Osteomyelofibrosis (OMF) - กลุ่มอาการ myeloproliferative; แสดงถึงโรคที่ก้าวหน้าของไขกระดูก Polycythaemia vera – การเพิ่มจำนวนทางพยาธิวิทยาของเซลล์เม็ดเลือด (ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่ง: โดยเฉพาะอย่างยิ่งเม็ดเลือดแดง/เซลล์เม็ดเลือดแดง เกล็ดเลือด … มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เรื้อรัง: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด Lymphocytic เรื้อรัง: ภาวะแทรกซ้อน

ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากมะเร็งเม็ดเลือดขาวลิมโฟซิติกเรื้อรัง (CLL): เลือด อวัยวะสร้างเลือด – ระบบภูมิคุ้มกัน (D50-D90) โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงอัตโนมัติ (AIHA; รูปแบบของโลหิตจางที่ทำให้เม็ดเลือดแดงแตกซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายผลิตแอนติบอดีที่กระตุ้นการแตกของเม็ดเลือดแดง) – มักถูกกระตุ้นโดย IgG polyclonal … มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด Lymphocytic เรื้อรัง: ภาวะแทรกซ้อน

มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เรื้อรัง: การจำแนกประเภท

การจำแนก Binet ของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟซิติกเรื้อรัง (CLL) Binet stage จำนวนสถานีต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบ เกล็ดเลือด A < 3 ≥ 10 g/dl ≥ 100,000 /μl B ≥ 3 ≥ 10 g/dL ≥ 100,000 /μl C ไม่เกี่ยวข้อง <10 g/dL หรือ < 100,000 /μl ดัชนีพยากรณ์โรคระหว่างประเทศ (CLL-IPI) ปัจจัยอิสระ Score del17p และ/หรือ TP53 … มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เรื้อรัง: การจำแนกประเภท

มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เรื้อรัง: การตรวจ

การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร อุณหภูมิร่างกาย น้ำหนักตัว ส่วนสูงของร่างกาย เพิ่มเติม: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนัง เยื่อเมือก และแผลเป็น (ส่วนสีขาวของดวงตา) [เหงื่อออกตอนกลางคืน; สีผิวซีด อาการคัน (คัน); ลมพิษเรื้อรัง (ลมพิษ)] หน้าท้อง (หน้าท้อง) รูปร่างของช่องท้อง? … มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เรื้อรัง: การตรวจ