ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรค polyneuropathy ที่เป็นโรคเบาหวาน ประวัติครอบครัว ในครอบครัวของคุณมีโรคประจำตัว (เบาหวาน โรคทางระบบประสาท) หรือไม่? ประวัติทางสังคม ประวัติทางการแพทย์ในปัจจุบัน/ประวัติระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) คุณเคยสังเกตอาการต่างๆ เช่น แสบร้อน รู้สึกเสียวซ่า หรือสูญเสียความรู้สึกที่แขน … Polyneuropathy เบาหวาน: ประวัติทางการแพทย์
ความผิดปกติแต่กำเนิด ความผิดปกติ และความผิดปกติของโครโมโซม (Q00-Q99) โรคระบบประสาทที่ไวต่อการเคลื่อนไหวทางพันธุกรรมชนิดที่ 50 (HMSN I; จากภาษาอังกฤษ, “โรคระบบประสาทที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่มีความรับผิดต่อความดันอัมพาต” (HNPP); คำพ้องความหมาย: โรค Charcot-Marie-Tooth (CMT), โรค Charcot-Marie-Tooth ภาษาอังกฤษ) – โรคระบบประสาทเรื้อรัง สืบทอดในลักษณะเด่น autosomal ส่งผลให้ขาดดุลยนต์และประสาทสัมผัส เลือด อวัยวะสร้างเลือด – ระบบภูมิคุ้มกัน (D90-DXNUMX) โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย ... Polyneuropathy เบาหวาน: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากโรคโพลีนิวโรแพทีจากเบาหวาน: โรคต่อมไร้ท่อ โภชนาการ และเมตาบอลิซึม (E00-E90) ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง (ภาวะน้ำตาลในเลือด) เนื่องจากขาดความตระหนักในอาการ เท้าเบาหวานหรือโรคเท้าจากเบาหวาน (DFS) – แผล (แผล) ที่เท้าเนื่องจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตของแขนขาและ/หรือ ... Polyneuropathy เบาหวาน: ภาวะแทรกซ้อน
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร น้ำหนักตัว ส่วนสูง; เพิ่มเติม: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนังและเยื่อเมือก (อุณหภูมิผิวหนัง ผิวหนังลอก และเหงื่อออก) การเดิน การได้มาของกล้ามเนื้อและการทำงานของข้อต่อ เท้า [rhagades?, พุพอง?, เลือดออกใต้ผิวหนัง?; hyperkeratosis (keratinization)? สัญญาณของการติดเชื้อแบคทีเรียและ / หรือ ... Polyneuropathy เบาหวาน: การตรวจ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการอันดับที่ 1 – การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ การนับเม็ดเลือดเล็กน้อย การนับเม็ดเลือดที่แตกต่างกัน [eosinophilia? โรคโลหิตจาง Macrocytic? ระดับ MCV ในการละเมิดแอลกอฮอล์/การพึ่งพาแอลกอฮอล์?] พารามิเตอร์การอักเสบ – CRP (โปรตีน C-reactive) หรือ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) สถานะปัสสาวะ (การทดสอบอย่างรวดเร็วสำหรับ: pH, เม็ดเลือดขาว, ไนไตรต์, โปรตีน, กลูโคส, คีโตน, เลือด), ตะกอน, หากจำเป็น การเพาะเชื้อในปัสสาวะ (การตรวจจับเชื้อโรคและความต้านทาน, … Polyneuropathy เบาหวาน: การทดสอบและวินิจฉัย
เป้าหมายการรักษา ภาวะน้ำตาลในเลือดปกติ (ระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในช่วงปกติ) รวมถึงการควบคุมปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด การปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยทั่วไป คำแนะนำในการบำบัด การบำบัดด้วยความเจ็บปวดจากโรค polyneuropathy ในผู้ป่วยเบาหวานเป็นอาการ ควรได้รับการสนับสนุนจากมาตรการที่ไม่ใช่ทางเภสัชวิทยาเสมอ การบำบัดด้วย polyneuropathy ในผู้ป่วยเบาหวานที่เจ็บปวดควรเริ่มให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และนำไปสู่ ... Polyneuropathy เบาหวาน: การบำบัดด้วยยา
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ Electromyography (EMG; การวัดการทำงานของกล้ามเนื้อไฟฟ้า) ของเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ - หากสงสัยว่าเกิดความเสียหายของเส้นประสาทส่วนปลาย Electroneurography (ENG; วิธีการวัดความเร็วการนำกระแสประสาท) ของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ [ความเร็วของการนำกระแสประสาทบกพร่องโดยไม่มีอาการหรือผลการวิจัยทางคลินิก = โรค polyneuropathy ในผู้ป่วยเบาหวานที่ไม่แสดงอาการ] การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์เสริม – ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของ ... Polyneuropathy เบาหวาน: การทดสอบการวินิจฉัย
กลุ่มเสี่ยงบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ที่โรคอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของการขาดสารอาหารที่สำคัญ การร้องเรียนเกี่ยวกับโรค polyneuropathy เกี่ยวกับโรคเบาหวานบ่งชี้ว่ามีการขาดสารอาหารที่สำคัญสำหรับ L-carnitine ภายในกรอบของยา micronutrient สารสำคัญต่อไปนี้ (ธาตุอาหารรอง) ใช้สำหรับการป้องกัน กรดไขมันโอเมก้า 6 กรดแกมมา-ไลโนเลนิก ภายในกรอบของสารอาหารรอง … Polyneuropathy เบาหวาน: Micronutrient Therapy
เพื่อป้องกันภาวะ polyneuropathy เบาหวานต้องให้ความสนใจกับการลดปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม อาหาร การขาดสารอาหารรอง (สารสำคัญ) – ดูการป้องกันด้วยสารอาหารรอง การบริโภคสารกระตุ้น แอลกอฮอล์ (= โรคเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์) → อาการที่ละเอียดอ่อน เช่น อาการชา แสบ หรือเดินไม่นิ่ง ยาสูบ (สูบบุหรี่); ความสัมพันธ์ระดับปานกลางระหว่างการสูบบุหรี่และโรคระบบประสาทส่วนปลายที่เป็นโรคเบาหวาน (DPN) ยากจน … Polyneuropathy เบาหวาน: การป้องกัน
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งชี้ถึงโรคโพลีนิวโรแพทีของโรคเบาหวาน: ความรู้สึกไม่รู้สึกตัว การก่อตัว การเผาไหม้ ขาดความรู้สึกของความร้อนหรือเย็น ความรู้สึกเสียวซ่า รู้สึกขนยาว รู้สึกบวม อาการชาที่กัด อาการของกล้ามเนื้อกระตุก กล้ามเนื้อกระตุก กล้ามเนื้อกระตุก ปวด ประสาทสัมผัสและการรบกวนของมอเตอร์ (= sensorimotor diabetic polyneuropathy) มักเกิดขึ้น สม่ำเสมอทั้งขาและ/หรือมือ ดังนั้น … Polyneuropathy เบาหวาน: อาการการร้องเรียนสัญญาณ
กลไกการเกิดโรค (การพัฒนาโรค) พยาธิสรีรวิทยาของภาวะเส้นประสาทอักเสบจากเบาหวานยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ อย่างไรก็ตาม ปัจจัยหลายประการที่โจมตีและทำลายเส้นประสาทได้รับการพิสูจน์แล้ว: Microangiopathy (โรคของหลอดเลือดขนาดเล็ก) ของ vasa nervorum (หลอดเลือดขนาดเล็กที่ส่งไปยังเส้นประสาท) ความเสียหายจากการเผาผลาญโดยตรงต่อเซลล์ประสาทโดยสารต่างๆ (เช่น ซอร์บิทอลและฟรุกโตส) … Polyneuropathy เบาหวาน: สาเหตุ
มาตรการทั่วไป ตั้งเป้าไว้ที่น้ำหนักปกติ! กำหนด BMI (ดัชนีมวลกาย ดัชนีมวลกาย) หรือองค์ประกอบของร่างกายโดยใช้การวิเคราะห์อิมพีแดนซ์ไฟฟ้าและเข้าร่วมโปรแกรมลดน้ำหนักภายใต้การดูแลของแพทย์ ข้อ จำกัด นิโคติน (งดเว้นจากการใช้ยาสูบ) จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (ผู้ชาย: แอลกอฮอล์สูงสุด 25 กรัมต่อวัน ผู้หญิง: สูงสุด 12 กรัมแอลกอฮอล์ต่อวัน) เนื่องจากแอลกอฮอล์สามารถ … Polyneuropathy เบาหวาน: การบำบัด
