Polyneuropathy เบาหวาน: การทดสอบและวินิจฉัย

พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการลำดับที่ 1 - การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ

  • จำนวนเม็ดเลือดเล็ก
  • การนับเม็ดเลือดแตกต่างกัน [eosinophilia? Macrocytic anemia? ระดับ MCV ในการเสพสุรา / การติดสุรา?]
  • พารามิเตอร์การอักเสบ - CRP (C-reactive protein) หรือ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง)
  • สถานะปัสสาวะ (การทดสอบอย่างรวดเร็วสำหรับ: pH, เม็ดเลือดขาว, ไนไตรต์, โปรตีน, กลูโคส, คีโตน, เลือด), ตะกอน, การเพาะเลี้ยงปัสสาวะหากจำเป็น (การตรวจหาเชื้อโรคและการตรวจต้านทานนั่นคือการทดสอบความเหมาะสม ยาปฏิชีวนะ สำหรับความไว / ความต้านทาน) ธาตุโปรตีนชนิดหนึ่ง (ไมโครอัลบูมินูเรีย?).
  • การถือศีลอด กลูโคส (อดอาหาร เลือด กลูโคส).
  • HbA1c (ค่าน้ำตาลในเลือดระยะยาว)
  • พารามิเตอร์ของต่อมไทรอยด์ - TSH
  • ตับ พารามิเตอร์ - อะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT, GPT), แอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (AST, GOT), กลูตาเมต dehydrogenase (GLDH) และ gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT)
  • พารามิเตอร์ไต - ยูเรีย, ครีเอตินีน, การกวาดล้าง creatinine.

พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการลำดับที่ 2 - ขึ้นอยู่กับผลของประวัติ การตรวจร่างกายฯลฯ - สำหรับ การวินิจฉัยแยกโรค of polyneuropathy (ป.ป.ช.).

  • อิเล็กโทรโฟรีซิสของโปรตีนในซีรัม
  • อิมมูโนโกลบูลิน (oligoclonal bands) [monoclonal gammopathy?]
  • โปรตีน Bence Jones (ปัสสาวะ)
  • ANA, pANCA, cANCA, dsDNA, auto-Ak ต่อต้านหลอดเลือด endothelium (AECA), SS-A (Ro), SS-B (La), snRNP, cryoglobulins - สงสัย โรคหลอดเลือดอักเสบ [ดูด้านล่าง วาสคูไลไทด์ (การอักเสบของ เลือด เรือ กระตุ้นโดยปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน) /การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ].
  • การตรวจทางซีรั่มติดเชื้อ
    • Borrelia serology [ดูด้านล่างการวินิจฉัย Borrelia / ห้องปฏิบัติการ]
    • การสอบขั้นสูง: ไซโตเมกาลี, TPHA (Treponema pallidum hamagglutination assay), เอชไอวี, ตับอักเสบ B และ C.
  • คาร์โบไฮเดรต ทรานเฟอร์ริน (CDT) ↑ (ใน โรคพิษสุราเรื้อรัง; บวกกับการบริโภคไวน์หนึ่งขวดหรือเบียร์สามขวดต่อวัน) *.
  • สถานะของวิตามิน - วิตามินบี 1 วิตามินบี 6 และ วิตามิน B12.
  • พารามิเตอร์ Intoxication - สารหนู, นำ, ปรอท, แทลเลียม.
  • น้ำไขสันหลัง เจาะ (การเก็บน้ำไขสันหลังโดยการเจาะ คลองกระดูกสันหลัง) สำหรับการวินิจฉัย CSF (จำนวนเซลล์, เซลล์วิทยาของ CSF, โปรตีน และ อิมมูโนโกลบูลิน (โปรไฟล์โปรตีน CSF), วง oligoclonal, Borrelia AK)
  • Porphyrins ในปัสสาวะ
  • การทดสอบทางพันธุกรรมระดับโมเลกุล (ยีน PMP22 สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด: การทำซ้ำที่ยีน PMP22 บนโครโมโซม 17) - ข้อบ่งใช้:
    • ประวัติครอบครัวที่เป็นบวกสำหรับโรคระบบประสาท
    • สงสัยว่าเป็นโรคระบบประสาทที่ไวต่อการเคลื่อนไหวของกรรมพันธุ์ประเภทที่ XNUMX (HMSN I) หรือจากภาษาอังกฤษ“ โรคระบบประสาททางพันธุกรรมที่มีความรับผิดต่อผู้ป่วยโรคความดัน” (HNPP))

* เมื่องดเว้นค่าต่างๆจะเป็นปกติภายใน 10-14 วัน