การจับกุมทางเดินหายใจ (Apnea): การบำบัดด้วยยา

เป้าหมายการรักษา

การกลับมาของธรรมชาติ การไหลเวียน (รอส.).

คำแนะนำในการบำบัด

กลุ่มสารออกฤทธิ์ ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ คุณสมบัติพิเศษ
ออกซิเจน ออกซิเจน ให้มากและเร็วที่สุด
ซิมพาโทมิเมติกส์ อะดรีนาลีน vasopressor มาตรฐานในกรณีของ asystole (หัวใจหยุดเต้น) / กฟภ. (กิจกรรมไฟฟ้าแบบไม่มีพัลส์) การบริหาร โดยเร็วที่สุด! เส้นแรก การรักษาด้วย: การรักษาของ หัวใจหยุดเต้น เนื่องจาก ventricular fibrillation หรือ VT แบบไม่มีชีพจรหลังจากการช็อกไฟฟ้าครั้งที่ 3 ไม่สำเร็จ

ข้อแม้: การให้ยาก่อน (หลังจากการช็อกไฟฟ้าไม่สำเร็จครั้งที่ 1) นำไปสู่ผลลัพธ์ที่แย่ลง:

  • สัดส่วนที่ออกจากโรงพยาบาลยังมีชีวิตอยู่ต่ำกว่าผู้ป่วยรายอื่น (31% เทียบกับ 48%)
  • มีโอกาสน้อยที่จะเกิดขึ้นเอง การไหลเวียน (67% เทียบกับ 79%)
  • มีโอกาสน้อยที่จะมีผลการทำงานที่ดีเมื่อปลดประจำการ (25% เทียบกับ 41%)
antiarrhythmics amiodarone สำหรับวัสดุทนไฟ (“ ไม่ตอบสนองต่อ การรักษาด้วย") ventricular fibrillation/ VT แบบไม่มีพัลส์ *.
Lidocaine ทางเลือกที่ 2 รองจาก amiodarone
ยาที่ควรใช้เพียงไม่บ่อยและมีข้อบ่งชี้ที่ได้รับการยืนยัน แมกนีเซียม ใน VT / SVT * *; hypomagnesemia (แมกนีเซียม การขาด), torsades, ความเป็นพิษของ digitalis
แคลเซียม สำหรับภาวะโพแทสเซียมสูง (โพแทสเซียมส่วนเกิน) ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (การขาดแคลเซียม) ความเป็นพิษของแคลเซียมคู่อริ
โซเดียมไบคาร์บอเนต สำหรับ ภาวะโพแทสเซียมสูง (ส่วนเกิน โพแทสเซียม), ไตรไซคลิก ยากล่อมประสาท ความมัวเมา
thrombolysis เบ็ดเตล็ด ไม่ใช่การใช้งานประจำ สำหรับเส้นเลือดอุดตันในปอดที่สงสัยหรือพิสูจน์แล้วเท่านั้น
กั้นเบต้า Esmolol สำหรับการเปลี่ยนซ้ำจาก หัวใจเต้นเร็ว (หัวใจ อัตรามากกว่า 100 ครั้งต่อนาที) ถึง ventricular fibrillationเช่นเนื่องจากสารดมกลิ่น; CAVE: ห้ามใช้อะดรีนาลีน
Hypothermia (อุณหภูมิต่ำ) ลดลงเหลือ 32 ถึง 34 ° C (ตามแนวทาง) อุณหภูมิต่ำเพียงเล็กน้อยที่ 36 ° C อาจเพียงพอ

* กระเป๋าหน้าท้องอิศวร (กระเป๋าหน้าท้องอิศวร) * * อิศวร Supraventricular อิศวร (ย่อ SV อิศวรหรือ SVT)

หมายเหตุเพิ่มเติม

  • การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงให้เห็นผลบวกเชิงบวกของน้ำเกลือไฮเปอร์โทนิกต่อผลลัพธ์ (“ ผลลัพธ์”) ในระหว่าง การทำให้ฟื้นคืน (การช่วยชีวิต); สิ่งนี้จะช่วยเพิ่มความอยู่รอดในระยะยาวหรือไม่นั้นยังไม่ชัดเจน
  • การศึกษาในสหรัฐอเมริกาแสดงให้เห็นถึงประโยชน์ในการอยู่รอดด้วยการใช้อะดรีนาลีนวาโซเพรสซินและกลูโคคอร์ติคอยด์ร่วมกัน อย่างไรก็ตามต้องติดตามการศึกษาเพิ่มเติม
  • โปรดดูภายใต้“ เพิ่มเติม การบำบัดโรค".