หลอดลมหลักและกลีบ | หลอดลม

หลอดลมหลักและกลีบ

กลีบขวาของ ปอด ประกอบด้วยสามแฉก เนื่องจากความใกล้เคียงทางกายวิภาคกับ หัวใจ และทำให้เกิดความแคบปีกซ้ายประกอบด้วยเพียงสองแฉก ด้วยเหตุนี้หลอดลมหลักสองอันซึ่งแบ่งส่วนที่เรียกว่า bifurcation จึงแยกออกเป็นสองกลีบหลอดลมทางด้านซ้ายและหลอดลมสามกลีบทางด้านขวา

เส้นผ่านศูนย์กลางอยู่ระหว่าง 8 ถึง 12 มม. ตามโครงสร้างปล้องของ ปอดหลอดลมพนังแบ่งออกอีก เพื่อให้สามารถสร้างคำอธิบายการแปลที่ถูกต้องได้ไฟล์ ปอด ส่วนต่างๆถูกกำหนดหมายเลขตามลำดับ

กลุ่มหลอดลม

หลอดลมปล้องแต่ละตัวแบ่งออกเป็นสองสาขา (ส่วนย่อยของรามี) การแตกกิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นได้ถึงเส้นผ่านศูนย์กลาง 1 มม. ท่อหลอดลมมีขนาดเท่านี้ กระดูกอ่อน ในผนังหลอดลมเพื่อให้แน่ใจว่ายังคงเปิดอยู่เพื่อให้แน่ใจว่า การหายใจ อากาศสามารถทำได้ ในขณะที่หลอดลมยังคงแตกแขนงออกไปความถี่ของเซลล์กุณโฑและเซลล์ซิลิเอต เยื่อบุผิว ลดลงและระบบกล้ามเนื้อรูปวงแหวนก่อตัวขึ้นภายใต้ เยื่อเมือก. การหดตัวของระบบกล้ามเนื้อนี้สามารถนำไปสู่การตีบของท่อหลอดลมและทำให้ภาพทางคลินิกของ โรคหอบหืดหลอดลมยกตัวอย่างเช่น

หลอดลม

เนื่องจากการสูญเสียของ กระดูกอ่อน และเส้นผ่านศูนย์กลางที่ลดลงเรื่อย ๆ ปัจจุบันหลอดลมเรียกว่า bronchioles เหล่านี้มี ciliated ชั้นเดียว เยื่อบุผิวซึ่งไม่มีเซลล์ถ้วยอีกต่อไปจึงไม่สามารถสร้างเมือกได้อีกต่อไป การเปิดของหลอดลมได้รับการประกันโดยความตึงของเส้นใยยืดหยุ่นเท่านั้น

หลอดลมแบ่งออกเป็น 4-5 ขั้วหลอดลม (Bronchioli terminales) สิ่งเหล่านี้จะแตกแขนงออกไปในเครื่องช่วยหายใจหลอดลมโอลีซึ่งมีความยาว 1-3.5 มม. และกว้างประมาณ 0.4 มม. ในบางแห่งผนังของ bronchioli respiratorii ถูกสร้างขึ้นโดย alveoli (ถุงลมปอด).

หลอดลมที่เล็กที่สุดตามมาด้วยท่อถุง (Ductus alveolares) ซึ่งผนังประกอบด้วยถุงลมเท่านั้น (ถุงลมปอด). พวกเขาจบลงที่ saccus alveolaris หลอดลมขนาดเล็ก (Bronchioli terminales, respiratorii และ alveoli) มีหน้าที่หลักในการสร้างก้อนเนื้อในปอด (lobules)

ถุงลมปอด

ถุงลมที่เล็กที่สุดล้อมรอบด้วยยางยืด เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และปรับ เลือด ระบบเรือ โดยการแตกแขนงออกเป็นถุงลมที่เล็กที่สุดซึ่งแต่ละอันมีเส้นผ่านศูนย์กลางเพียง 0.2 มิลลิเมตรจะทำให้เกิดพื้นที่ผิวทั้งหมดที่มีขนาดใหญ่มากซึ่งมีหน้าที่ในการแลกเปลี่ยนก๊าซ ปอดทั้งสองรวมกันมีประมาณ 300 ล้าน ถุงลมปอดซึ่งมีพื้นที่ผิวทั้งหมด 100 ตารางเมตร

โรคของหลอดลม

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวการติดเชื้อของ ทางเดินหายใจ เป็นสาเหตุของการไปพบแพทย์บ่อยครั้ง นอกเหนือไปจาก จมูก และลำคอท่อหลอดลมขนาดใหญ่มักได้รับผลกระทบเช่นกัน ในช่วงหน้าหนาวของเรา ระบบภูมิคุ้มกัน ค่อนข้างช้ากว่าของเรา เลือด การไหลเวียนของเลือดจะแย่ลงในช่วงเย็น แต่สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดการติดเชื้อบ่อยขึ้นในฤดูหนาวคือเรามักจะอยู่ในห้องปิดซึ่งมักจะอยู่กับคนอื่น ๆ และอากาศในห้องมักจะอบอุ่นและชื้น

แบคทีเรีย or ไวรัส ชอบเงื่อนไขดังกล่าวจึงทวีคูณเร็วขึ้นและสามารถสูดดมได้บ่อยขึ้น จากนั้นเชื้อโรคจะเข้าสู่ปอดทางช่องจมูกและเริ่มยึดติดกับ เยื่อเมือก- บรรทัด เยื่อบุผิว ของหลอดลม ทันทีที่เชื้อโรคเข้าไปในหลอดลมก็จะนำไปสู่การอักเสบของเยื่อเมือกของหลอดลมหรือที่เรียกว่าหลอดลมอักเสบ

เป็นผลให้เซลล์ที่ปกติจะมีฟิล์มเมือกเลื่อนบนหลอดลมเริ่มผลิตเมือกจำนวนมากโดยเฉพาะเพื่อ "กัก" เชื้อโรคในน้ำมูก มูกจำนวนมากจะสะสมอยู่ในท่อหลอดลมและสิ่งนี้จะกระตุ้นให้เกิดความรู้สึกไอทั่วไปซึ่งเป็นเรื่องปกติของหลอดลมอักเสบและมีจุดมุ่งหมายเพื่อให้แน่ใจว่าสามารถไอน้ำมูกที่มากเกินไปได้ สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่นี่หลอดลมอักเสบ เมือกในหลอดลม ติดอยู่มากจนต้องใช้มาตรการขับเสมหะเพื่อคลายน้ำมูก

ในกรณีส่วนใหญ่จะใช้ยาเช่น ACC / NAC ซึ่งสามารถรับประทานได้ในรูปแบบของเม็ดฟู่ การคลายเมือกของสมุนไพรก็มีประโยชน์เช่นเดียวกับการอบไอน้ำ การสูดซึ่งสามารถทำได้โดยมีหรือไม่มีการเติมเมนทอลหรือ ต้นยูคา- เหมือนสาร ถ้าน้ำมูกละลายก็ควรจะไอ

ระยะเวลาของหลอดลมอักเสบที่เป็นเมือก (ยังมีประสิทธิผล) คือประมาณ 7 วัน คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่นี่ระยะเวลาของหลอดลมอักเสบแม้ว่า 90% ของโรคหลอดลมอักเสบจะเกิดจากอะไรก็ตาม ไวรัส, แบคทีเรีย นอกจากนี้ยังสามารถตกตะกอนในหลอดลมในระหว่างการอักเสบ โดยปกติหลังจาก ไอ ซึ่งกินเวลามาหลายวันแล้วความรู้สึกเจ็บป่วยที่เพิ่มขึ้นเริ่มเกิดขึ้นและอาการไอที่เป็นเมือกจะกลายเป็นสีเหลืองและรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ จากนั้นมักจะกินเวลานานกว่า 10 วัน

ในกรณีเหล่านี้แพทย์ประจำครอบครัวสามารถสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะได้ แต่การให้ยาปฏิชีวนะไม่ได้ทำให้ระยะเวลาของการเจ็บป่วยสั้นลงอย่างมีนัยสำคัญ หลอดลมที่เป็นเมือกสามารถตรวจพบได้โดยตัวผู้ป่วยเองหรือโดยการฟังปอดจากแพทย์ ในกรณีของโรคหลอดลมอักเสบที่มีน้ำมูกแพทย์จะได้ยินเสียงที่ดังก้องและการเคลื่อนไหวของเมือกเมื่อ การหายใจ.

ในบางกรณีเชื้อโรคและการอักเสบสามารถเข้าสู่ส่วนลึกของปอด (ถุงลม) และเนื้อเยื่อระหว่างพวกเขาส่งผลให้ โรคปอดบวม สูงอย่างกะทันหัน ไข้ และความรู้สึกเจ็บป่วยอย่างรุนแรง คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่นี่โรคปอดบวมการไอเป็นมาตรการที่ร่างกายใช้ในการกำจัดวัสดุ (เช่นเมือกเชื้อโรคสิ่งแปลกปลอม ฯลฯ ) ออกจากหลอดลมและช่องจมูก

มักเป็นเพื่อนร่วมทางของการติดเชื้อในหลอดลมและปอด แต่อาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่ยืดเยื้อ โรคไซนัสอักเสบ. ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อยิ่งนานและต่อเนื่องมากขึ้น ไอ ยังสามารถ ก ไอ ที่เกิดขึ้นในบริบทของหลอดลมอักเสบอาจอยู่ได้นานถึง 14 วัน

อาการไอที่มีอยู่โดยไม่ต้องสงสัยว่ามีการติดเชื้อควรได้รับการตรวจอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์หลังจากสามสัปดาห์อย่างช้าที่สุดและถ้าจำเป็น รังสีเอกซ์ ของปอด ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างอาการไอแห้งกับการมีประสิทธิผลเช่นไอลื่นไหล ในอดีตมีความเชื่อกันว่า ไวรัส ส่วนใหญ่เกิดอาการไอแห้งและ แบคทีเรีย มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการไออย่างมีประสิทธิผล

อย่างไรก็ตามในระหว่างนี้การแยกที่เข้มงวดนี้ได้ถูกละทิ้ง ในช่วงหลอดลมอักเสบอาการไอแห้งมักเกิดขึ้นก่อนจากนั้นจะกลายเป็นไอที่มีน้ำมูก อย่างไรก็ตามโรคบางอย่างอาจมาพร้อมกับอาการไอแห้งอย่างรุนแรงเพียงอย่างเดียวซึ่งบางครั้งอาจนานกว่า 14 วัน

ในทางตรงกันข้ามกับอาการไอที่มีประสิทธิผลอาการไอแห้งมักจะอธิบายโดยผู้ที่ได้รับผลกระทบว่าทรมานและรบกวนมากกว่า นอกจากนี้เยื่อบุผิว ciliated ของหลอดลมซึ่งในระหว่างวันมีหน้าที่ในการขนส่งอนุภาคฝุ่นที่เล็กที่สุดจากปอดไปด้านบนส่วนใหญ่จะหยุดทำงานในตอนเย็นซึ่งเป็นผลให้อาการไอในตอนเย็นเกิดขึ้นซึ่งสามารถ บางครั้งตลอดทั้งคืนและแห้งมากจนผู้ที่ได้รับผลกระทบนอนไม่หลับ มีการเตรียมสมุนไพรหลายอย่างเช่น Bronchipret ซึ่งควรจะช่วยลดอาการไอได้

ฮันนี่ ได้รับการแสดงเพื่อช่วยแก้ไอได้เป็นอย่างดี นอกจากนี้ยังสามารถใช้การเตรียมผักที่ไม่ใช่ผัก Capval หรือSilomat®มักใช้ที่นี่ พื้นที่หลักของการใช้ยาทั้งสองนี้คืออาการไอแห้ง

ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นของอาการไอระคายเคืองแบบแห้งและไม่ได้ผลให้พยายามรักษาด้วย โคดีน สามารถที่จะทำ. สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือ โคดีน ควรใช้ในช่วงเวลาที่ จำกัด เท่านั้นเพื่อให้ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้น้อยที่สุด ยาเหล่านี้เรียกว่ายาระงับอาการไอ

ห้ามใช้ร่วมกับยาบรรเทาอาการไอ (เช่น ACC / NAC) เนื่องจากอาจทำให้น้ำมูกสะสมเป็นอันตรายได้ อาการไอที่มีประสิทธิผลและลื่นไหลมักถูกอธิบายว่าทรมานน้อยกว่าเนื่องจากการระคายเคืองของอาการไอลดลงอย่างรวดเร็วเมื่อไอจากวัสดุที่ลื่นไหล ในกรณีนี้นอกเหนือไปจาก การสูด ด้วยการอบไอน้ำสามารถใช้สารละลายเมือกยาที่มี acetylcysteine ​​(ACC akut®) ได้

การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้เมือกที่เกาะอยู่ในท่อหลอดลมเริ่มละลาย ก ร้อน ความรู้สึกในหลอดลมอาจมีสาเหตุหลายประการ สาเหตุที่พบบ่อย ร้อน ของหลอดลมเมื่อ การหายใจ คือการอักเสบของหลอดลม เยื่อเมือก อันเป็นผลมาจากการติดเชื้อ

นี่ไม่ใช่การอักเสบของท่อหลอดลมหรือปอดในความหมายดั้งเดิม แต่เป็นการระคายเคืองของเยื่อบุผิวเนื่องจากการติดเชื้อที่ยาวนาน ในกรณีส่วนใหญ่ไม่ใช่การติดเชื้อที่ทำให้เกิดอาการโดยตรง แต่เป็นการไอถาวรที่เป็นผลมาจากการติดเชื้อ อาการไอที่แห้งและแข็งเป็นพิเศษสามารถนำไปสู่การระคายเคืองของเยื่อบุหลอดลมซึ่งผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกในรูปแบบที่แข็งแกร่ง ร้อน ความรู้สึกเมื่อหายใจเข้าและออก

อากาศแห้งโดยเฉพาะในบ้านส่วนใหญ่อาจทำให้รู้สึกแสบร้อนเมื่อหายใจได้เช่นกัน ในกรณีนี้เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องทำให้อากาศที่เราหายใจได้รับความชื้นเพื่อไม่ให้เยื่อบุผิวหลอดลมตึงโดยไม่จำเป็น การสูด ของไอน้ำสามารถช่วยลดอาการแสบร้อนในปอดได้

สาเหตุที่ค่อนข้างหายากกว่า แต่อันตรายกว่าคือการสูดดมสารพิษซึ่งทำให้เกิดการระคายเคืองอย่างรุนแรงและเป็นเวลานานของเยื่อเมือกในหลอดลม ส่วนใหญ่มักเป็นควันที่หายใจเข้าไปหลังจากอพาร์ทเมนต์หรือไฟไหม้บ้านซึ่งอาจเป็นพิษร้ายแรงและอาจนำไปสู่การระคายเคืองของเยื่อบุผิวหลอดลมในบางครั้งเป็นเวลานานมาก หลังจากสูดดมควันผู้ได้รับผลกระทบมักจะสังเกตเห็นความรู้สึกแสบร้อนหลังจากนั้นไม่นานเมื่อหายใจเข้าและออก

หลอดลมสามารถขยายและหดตัวได้เช่นกัน ในกรณีของหลอดลมอักเสบมักจะมีมูกกว้างหรือแคบลง เนื่องจากน้ำมูกการแลกเปลี่ยนออกซิเจนอาจลดลงและถูก จำกัด

การหดตัวของหลอดลมมีความเด่นชัดในโรคหอบหืด สิ่งนี้สังเกตได้ชัดเจนจากเสียงหายใจหวีดโดยทั่วไปของผู้ป่วยในระหว่างการโจมตีของโรคหอบหืด ในกรณีนี้ควรขยายหลอดลมด้วยยา

สิ่งนี้ทำโดยการเลียนแบบเบต้า 2 ที่เรียกว่าเป็นหลัก มีสิ่งที่เรียกว่าตัวรับเบต้าจำนวนมากในหลอดลมซึ่งทำให้แน่ใจได้ว่าหลอดลมจะขยายตัวเมื่อตัวรับถูกกระตุ้น นอกเหนือจากอะดรีนาลีนและสารส่งสารอื่น ๆ แล้วยังมียาบางชนิดที่นำไปสู่การกระตุ้นตัวรับ

ยาที่รู้จักกันดีในกลุ่มนี้คือ salbutamol. มีให้ในรูปแบบของสเปรย์และควรสูดดมไม่เกิน 2 ครั้งต่อวันหากจำเป็น การขยายหลอดลมมักเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาทีและผลจะคงอยู่ประมาณ 5-8 ชั่วโมง

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่นี่ salbutamol นอกจากนี้อะดรีนาลีนในรูปของเนบิวลาสูดดมยังใช้ในโรงพยาบาลเพื่อขยายหลอดลมเช่นเดียวกับอะดรีนาลีนตามที่อธิบายไว้ข้างต้นยังทำหน้าที่ที่ตัวรับเบต้าที่เรียกว่า วิธีการขยายหลอดลมนี้ส่วนใหญ่จะใช้ในหอผู้ป่วยเด็กสำหรับสิ่งที่เรียกว่า“ pseudocrupp” อย่างไรก็ตามเนื่องจากสามารถถ่ายโอนอะดรีนาลีนจากปอดเข้าสู่กระแสเลือดการบำบัดนี้จึงใช้ได้เฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น