หลอดเลือดตีบคืออะไร?
หลอดเลือดตีบเป็นรูปแบบสั้น ๆ ของ วาล์วหลอดเลือด การตีบและอธิบายถึงความพิการ แต่กำเนิดหรือได้มา หัวใจ โรควาล์ว ในหลอดเลือดตีบ วาล์วหลอดเลือดวาล์วระหว่าง ช่องซ้าย และ หลอดเลือดแดงใหญ่มีพยาธิสภาพแคบกว่าคนที่มีสุขภาพดี โดยทั่วไปคือการกลายเป็นปูนโปรเกรสซีฟของกระเป๋าวาล์วของ วาล์วหลอดเลือดซึ่งทำให้เนื้อเยื่อของ หัวใจ วาล์วแข็งขึ้นและไม่สามารถเคลื่อนที่ได้
ในภาวะตีบวาล์วจะถูกเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพจนถึงขนาดที่ไม่สามารถเปิดได้อย่างสมบูรณ์อีกต่อไป ดังนั้นกระแสของ เลือด ผ่าน หัวใจ วาล์วเข้า หลอดเลือดแดงใหญ่ มีความบกพร่อง การตีบของลิ้นหลอดเลือดอาจส่งผลร้ายแรงดังนั้นจึงต้องได้รับคำชี้แจงจากแพทย์
สาเหตุ
หลอดเลือดตีบอาจมีมา แต่กำเนิดหรือพัฒนาในช่วงชีวิต (ได้รับ ลิ้นหัวใจตีบ). การได้รับ stenoses ของหลอดเลือดส่วนใหญ่เป็นโรคที่พบบ่อยในผู้สูงอายุ เรียกอีกอย่างว่า denegerative ลิ้นหัวใจตีบ.
การตีบตามอายุส่วนใหญ่เกิดจากกระบวนการสึกหรอเช่นการกลายเป็นปูน วิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพด้วยอาหารที่มีไขมันและเนื้อสัตว์จำนวนมากทำให้ระดับสูงขึ้นอย่างถาวร เลือด ระดับไขมันและส่งเสริมการพัฒนาของ ลิ้นหัวใจตีบ. รูมาติก ไข้ และ เยื่อบุหัวใจอักเสบ สามารถทิ้งเนื้อเยื่อที่มีแผลเป็นไว้ที่ลิ้นหลอดเลือดและทำให้เกิดการตีบ รูปแบบของหลอดเลือดตีบ แต่กำเนิดเป็นกรรมพันธุ์
อาการที่เกิดขึ้น
ในกรณีที่หลอดเลือดตีบต่ำมักจะไม่สังเกตเห็นอาการใด ๆ หากการตีบแข็งขึ้นผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักบ่นว่าเวียนศีรษะบางครั้งอาจเป็นลม (เป็นลมหมดสติ) อาการวิงเวียนศีรษะและเป็นลมเกิดขึ้นเนื่องจากไม่เพียงพอ เลือด ไหลไปที่ สมอง อันเป็นผลมาจากหลอดเลือดตีบ
หากลิ้นหัวใจตีบอย่างรุนแรงอาการรุนแรงเช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris (ความหนาแน่นของ หน้าอก) และหายใจลำบาก (ยาก การหายใจ) เกิดขึ้น Angina pectoris เป็นเหมือนการโจมตี ความเจ็บปวด ใน หน้าอก เกิดจากการไหลเวียนของเลือดไปสู่หัวใจในระยะสั้น อาการเจ็บหน้าอก อาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไปและอาจรู้สึกทึบทิ่มแทง ร้อน หรือหนัก
ความแน่นของ หน้าอก มักจะมาพร้อมกับความรู้สึกหายใจไม่ออก หายใจลำบากหายใจถี่เป็นความรู้สึกส่วนตัวของการได้รับอากาศไม่เพียงพอ ผู้ที่ได้รับผลกระทบให้หายใจเข้าบ่อยขึ้นเพื่อให้ การหายใจ อัตราเพิ่มขึ้นอย่างมาก
Angina pectoris และหายใจถี่เป็นอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงมากนักซึ่งสามารถพิจารณาโรคหัวใจและหลอดเลือดได้หลายชนิด การตรวจหัวใจด้วยการตรวจคนไข้อย่างละเอียดเป็นสิ่งสำคัญในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ผู้ป่วยที่มีอาการลิ้นหัวใจตีบอย่างเด่นชัดมักจะรู้สึกหย่อนยานและเหนื่อยล้า
การวินิจฉัย
จำเป็นต้องมีการตรวจอย่างละเอียดเพื่อวินิจฉัยการตีบของลิ้นหัวใจ ในระหว่างการตรวจทางคลินิกแพทย์โรคหัวใจมักสังเกตเห็นว่าต่ำ ความดันโลหิต แอมพลิจูดที่มีอัตราการเต้นของชีพจรเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ หัวใจวายอาจจะเห็นได้ชัด
มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะ ฟัง หัวใจ (การตรวจคนไข้) ในระหว่างที่ได้ยินเสียงบ่นของหัวใจโดยทั่วไป m เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโดยปกติจะมีการตรวจเพิ่มเติม อัน รังสีเอกซ์ ทรวงอกให้ข้อมูลเกี่ยวกับการขยายตัวของหัวใจ (เนื่องจากการทำงานของหัวใจเพิ่มขึ้น) และเกี่ยวกับการกลายเป็นปูนของลิ้นหลอดเลือด
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ) แสดงสัญญาณทั่วไปของหลอดเลือดตีบและหัวใจ เสียงพ้น การตรวจสอบ (ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ) ให้การประเมินที่ดีมาก ลิ้นหัวใจ และการทำงานของหัวใจ นอกจากนี้ก การตรวจสายสวนหัวใจ สามารถทำได้ซึ่งสามารถใช้เป็นวิธีการบำบัดแบบรุกรานได้ การตรวจคนไข้เป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่สำคัญที่สามารถยืนยันข้อสงสัยเกี่ยวกับการตีบของลิ้นหัวใจ
คนหนึ่งตรวจคนไข้ด้วยเครื่องฟังเสียงเหนือทรวงอก ในระหว่างการตรวจคนไข้จะมีการฟังเฉพาะจุดที่เสียงและเสียงต่างๆ ลิ้นหัวใจ กำลังฉาย ในลิ้นหัวใจตีบจะมีเสียงพึมพำของหัวใจซึ่งสามารถได้ยินดังที่สุดระหว่างวันที่สองและสาม ซี่โครง ทางด้านขวาของ กระดูกสันอก.
In โรคหัวใจเสียงพึมพำของหัวใจอธิบายว่าเป็นซิสโตลิกที่มีรูปร่างเป็นแกนหมุนซึ่งมีการแผ่รังสีเข้าไปในหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงและ punctum สูงสุดในช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 2 ทางด้านขวาของ กระดูกสันอก (parasternal). ผู้เชี่ยวชาญอาจได้ยิน“ การคลิกการดีดซิสโตลิกในช่วงต้น” และในกรณีของลิ้นหัวใจที่ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้เสียงหัวใจที่สองจะเงียบกว่า หากเกิดภาวะหลอดเลือดตีบร่วมด้วย วาล์วตัวของหลอดเลือดไม่เพียงพอสิ่งที่เรียกว่า diastolic decrescendo ในช่วงต้นมีอยู่
ในฐานะผู้ประกอบวิชาชีพที่ไม่ใช่แพทย์เป็นที่น่าสังเกตว่าเมื่อแพทย์โรคหัวใจฟังที่หน้าอกเขามักจะได้ยินเสียงเหนือลิ้นหัวใจที่มีความเฉพาะเจาะจงสำหรับการตีบของลิ้นหัวใจ เสียงพึมพำของหัวใจที่สอดคล้องกันทำให้ความสงสัยเกี่ยวกับการตีบของลิ้นหัวใจรุนแรงขึ้นและมักจะต้องได้รับการวินิจฉัยเพิ่มเติม เสียงสะท้อนของหัวใจ (ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ, หัวใจ เสียงพ้น) คือการตรวจด้วยเครื่องอัลตร้าซาวด์ที่ทรวงอก (การตรวจด้วยคลื่นหัวใจแบบ transthoracic) หรือผ่านหลอดอาหาร (การตรวจด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจ) เป็นวิธีการที่ช่วยให้ไฟล์ ลิ้นหัวใจ เพื่อวิเคราะห์อย่างละเอียดและตรวจพบข้อบกพร่องของวาล์วเช่นการตีบของลิ้นหัวใจ การค้นพบ echocardiographic ยังใช้ในการประเมินความรุนแรงของการตีบ
