Heart Murmurs: เกิดจากอะไร?

In หัวใจ เสียงพึมพำ (คำพ้องความหมาย: เสียงบ่นของหัวใจผิดปกติ ank; Accidental หัวใจ บ่น; เสียงบ่นซิสโตลิกโดยบังเอิญ; เสียงพึมพำของหัวใจโดยไม่ได้ตั้งใจ; เสียงพึมพำของหัวใจที่ใช้งานได้ บ่นหัวใจ; บ่นหัวใจ; เสียงบ่นแรงเสียดทานของหัวใจ; บ่นหัวใจอนินทรีย์; พึมพำแรงเสียดทานก่อน; แยก เสียงหัวใจ; บ่นซิสโตลิก; เสียงพึมพำของหัวใจที่กว้างขึ้น เสียงบ่นของหัวใจลดลง ICD-10-GM R01.-: หัวใจสำคัญ เสียงพึมพำและปรากฏการณ์เสียงหัวใจอื่น ๆ ) ล้วนเป็นปรากฏการณ์ทางเสียงที่ไม่ได้ เสียงหัวใจ. หัวใจพึมพำ สามารถได้ยินจากภายนอกโดยใช้เครื่องตรวจฟังเสียง (auscultation = listening) บนทรวงอก (หน้าอก).

มีการสร้างความแตกต่างระหว่าง เสียงหัวใจ และพึมพำ เสียงของหัวใจเป็นปรากฏการณ์ทางเสียงทางสรีรวิทยา (ปกติ) ที่เกิดจากการเคลื่อนไหวของหัวใจในขณะที่ พึมพำหัวใจ สามารถบ่งบอกภาพทางคลินิก

หัวใจพึมพำ อาจเกิดจากข้อบกพร่องในไฟล์ ลิ้นหัวใจ (ข้อบกพร่องของลิ้น) หรือตีบ (แคบลง) ของ เลือด เรือ (เสียงพึมพำไหล)

การจำแนกประเภทต่อไปนี้ได้อธิบายไว้โดยละเอียดในบท“ การจำแนกประเภท”

เสียงพึมพำของหัวใจต่อไปนี้สามารถแยกแยะได้ตามการเกิดขึ้นชั่วคราวภายในวงจรการเต้นของหัวใจ (ขึ้นอยู่กับ systole หรือ diastole):

  • เสียงพึมพำของหัวใจ Systolic
  • เสียงพึมพำของหัวใจ Diastolic
  • เสียงพึมพำของหัวใจอย่างต่อเนื่อง

นอกจากนี้เสียงพึมพำของหัวใจยังแบ่งออกเป็น:

  • เสียงพึมพำของหัวใจโดยบังเอิญ
  • เสียงพึมพำของหัวใจที่ใช้งานได้
  • บ่นหัวใจอินทรีย์

ลักษณะเด่นอื่น ๆ ได้แก่ ระยะเวลาของเสียงพึมพำของหัวใจความถี่ลักษณะ / รูปแบบเสียงเครื่องหมายวรรคตอนสูงสุด (บริเวณที่มีความดังมากที่สุด) และการนำเสียงพึมพำ

นอกจากนี้อาจเกิดเสียงบ่นนอกหัวใจ (“ นอกหัวใจ”) นี่คือการถูเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งเกิดขึ้นเมื่อการอักเสบเปลี่ยนแปลงบนพื้นผิวของ Epicardium (“ ชั้นนอกของผนังหัวใจ”) และ เยื่อหุ้มหัวใจ (ถุงหัวใจ) ถูกันเช่นในบริบทที่แห้ง เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (การอักเสบของถุงหัวใจ)

ในทารก 33% การบ่นของหัวใจผิดปกติเกิดขึ้นใน 24 ชั่วโมงแรก ภายในหนึ่งสัปดาห์อาจเป็นกรณีนี้ได้มากถึง 70% อย่างไรก็ตามภายในหกเดือนแรกของชีวิตเสียงบ่นที่ผิดปกติควรจะหายไป

ในระหว่างการเจริญเติบโตเสียงพึมพำของหัวใจโดยไม่มีพยาธิสภาพของหัวใจเกิดขึ้นในเด็กและวัยรุ่นที่หัวใจแข็งแรงถึง 50%

เสียงบ่นของหัวใจอาจเป็นอาการของโรคหลายชนิด (ดูในหัวข้อ“ การวินิจฉัยแยกโรค”)

หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: การค้นพบการบ่นของหัวใจเพียงอย่างเดียวไม่ได้บ่งบอกถึงความสำคัญ เสียงพึมพำของหัวใจอาจไม่เป็นอันตรายในธรรมชาติ ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุของการบ่นสามารถพิจารณาได้จาก ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (การตรวจหัวใจโดย เสียงพ้น).

ในทารกแรกเกิดเสียงบ่นของหัวใจมักเกิดจากความพิการ แต่กำเนิด (พิการ แต่กำเนิด) ความบกพร่องของหัวใจ และต้องได้รับการประเมินทันที

ในเด็กที่มีเสียงบ่นจากหัวใจควรนำประวัติโดยละเอียดมาประเมินก่อน ปัจจัยเสี่ยง สำหรับพื้นฐานที่เป็นไปได้ สภาพ. จากนั้นควรพิจารณาการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมโดยผู้เชี่ยวชาญ (กุมารแพทย์โรคหัวใจ) นอกจากนี้ยังช่วยสร้างความมั่นใจให้กับพ่อแม่ที่มักจะไม่มั่นคง มีเพียงประมาณ 1% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบเท่านั้นที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ

การพยากรณ์โรคในที่สุดขึ้นอยู่กับลักษณะของปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือความรุนแรง